Revolusi Kesihatan Digital dalam Kawalan Tekanan Darah |

Hanya separuh daripada 76 juta orang dewasa di Amerika Syarikat yang mempunyai tekanan darah tinggi (BP) di bawah kawalan dan alat-alat baru yang mengesan dan bertindak balas terhadap paras BP yang tinggi akan datang ke pasaran dengan cepat.

Sekarang bukti dari kajian perubatan rakan sebaya Sekurang-kurangnya satu pendekatan itu berfungsi, berharap teknologi dan rangkaian pakar panggilan segera dapat membantu mereka yang hidup dengan salah satu kondisi medis yang paling umum dan mematikan. BP tinggi adalah penyumbang kepada penyakit jantung seperti penyakit jantung koronari, strok dan kegagalan jantung yang bersama-sama menyebabkan 600,000 kematian setiap tahun di Amerika Syarikat.

Kajian yang diterbitkan di JAMA memandang kesan persediaan yang menyebabkan pesakit di bawah 200 dolar tetapi membawa manfaat untuk pesakit - 27 peratus lebih pesakit mempunyai kawalan BP mereka.

Peranti baru akan datang di pasaran setiap hari. Dua peranti pengawasan baru yang diumumkan minggu lalu di acara tahunan pertengahan tahun industri elektronik dan teknologi pengguna, CE Week, di New York City - QardioCore dan QardioArm - mengesan tekanan darah, denyutan jantung dan pembacaan EKG. Mereka boleh menyegerakkan melalui iPhone dan iPAD untuk dikongsi dengan orang tersayang atau penyedia penjagaan kesihatan. "Ia akan memberi impak yang luar biasa kepada pesakit yang memberikan mereka maklum balas yang singkat dan langsung tentang bagaimana hal-hal yang mereka lakukan memberi kesan kepada kesihatan mereka," kata Marco Peluso, pengasas Qardio di San Francisco.

Teknologi digital bukan sahaja memudahkan Mengesan keadaan kesihatan seperti tekanan darah tinggi di rumah, mereka membantu pesakit merasa lebih berkuasa. "Pesakit hari ini tidak lagi buta ketika datang ke perubatan - banyak orang yang ingin terlibat dalam penjagaan mereka dan hanya ingin merasa lebih baik," kata Michelle Mead Salley BSN, RN, penyelaras jururawat di Pusat Fibrillation Beaumont Atrial Royal Oak, Michigan.

Penyelidikan baru menunjukkan bahawa pemantauan di rumah dan pemindahan data jauh dengan peranti seperti ini sebenarnya berfungsi dengan baik, dengan ketara meningkatkan kawalan tekanan darah secara jangka panjang, menurut kajian dari HealthPartners Institute for Education and Research, yang diterbitkan hari ini di JAMA. Percubaan HyperLink selama 18 bulan berbanding penjagaan biasa dengan campur tangan baru: pengukuran BP di rumah, pemindahan data digital, dan konsultasi telefon dengan penyedia.

Bagi kumpulan telemonitor, para ahli farmasi dapat menyediakan pengurusan kes dan kaunseling masa nyata . Mereka mengubah ubat-ubatan pesakit seperti yang diperlukan untuk menggiatkan terapi, dan mendapatkan pembacaan ke sasaran BP.

Manfaat Lebih Banyak Biaya untuk Peranti Digital

Menggunakan teknologi digital baru tidak mahal seperti yang anda harapkan.

" Pemantauan tekanan darah yang hampir sama dengan yang kita gunakan dalam kajian ini boleh dibeli secara dalam talian untuk kira-kira $ 30 hingga $ 40. Seorang telemonitor dengan kapasiti transmisi lebih mahal, sekitar $ 150, "kata penyelidik Karen Margolis, MD, MPH, seorang penyelidik doktor Institut HealthPartners di Minneapolis, Minnesota.

Kos untuk sistem penjagaan kesihatan juga sederhana, memandangkan manfaat kepada kesihatan pesakit. "Semua berkata, kami menganggarkan bahawa kos penjagaan telemonitoring dan ahli farmasi selama 12 bulan akan menelan kos sistem kesihatan kira-kira $ 1,350 pada kadar pasaran yang berlaku," kata Dr. Margolis.

Kajian telemonitoring HyperLink termasuk 450 pesakit dengan BP yang tidak terkawal sebelum ini, dan melaporkan kemajuan yang signifikan dalam status kesihatan:

• 27 peratus lebih dari peserta kelompok yang telemonitor daripada kelompok penjagaan yang biasa mempunyai BP mereka di bawah kendali pada enam bulan dan 12 bulan setelah penelitian dimulai.
• 72 persen dari kelompok telemonitor BP mereka di bawah kawalan berbanding hanya 57 peratus daripada kumpulan penjagaan biasa pada susulan 18 bulan.
• Lebih banyak kumpulan telemonitor mengambil ubat-ubatan mereka seperti yang diarahkan, dan menyatakan peningkatan keyakinan dalam berkomunikasi dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka dan menjaga mereka BP dikawal.

"Para pesakit dalam kumpulan telemonitor kami belajar lebih puas dengan beberapa aspek penjagaan mereka daripada pesakit dalam kumpulan penjagaan biasa. Mereka merasakan pakar klinik mereka mendengarkan mereka lebih berhati-hati, menerangkan perkara dengan lebih jelas, dan menghormati apa yang mereka katakan," menurut Margolis .

Pendekatan kesihatan digital terus membuka komunikasi dan menghasilkan hasil yang lebih baik. Margolis menambah, "[Pesakit] juga mempunyai lebih keyakinan terhadap keupayaan mereka untuk menguruskan hipertensi mereka sendiri: dapat berkomunikasi dengan pasukan penjagaan kesihatan mereka, mengintegrasikan pemantauan tekanan darah ke dalam rutin mereka, mengikuti rejimen ubat mereka, dan secara keseluruhan dapat mengekalkan tekanan darah di bawah kawalan. "

New Tech Empowers Fibrillation Atrial, Afib, Pesakit

Menggunakan pendekatan kesihatan digital kini memberi manfaat kepada pesakit dengan banyak keadaan jantung yang berbeza. Bagi 3 juta orang di Amerika Syarikat dengan degupan jantung yang tidak teratur yang dikenali sebagai fibrillation atrial (afib), hipertensi yang tidak terkawal menimbulkan risiko komplikasi yang mengancam nyawa seperti kegagalan jantung, dan menyumbang kepada peningkatan risiko sebanyak lima kali untuk strok.

Pesakit Afib kini boleh menggunakan peranti pemantauan digital untuk menunjukkan apabila mereka mengalami degupan jantung yang tidak teratur, yang jururawat jururawat Salley, Pusat Fibrillation Beaumont Atrial, berkata dapat membantu dalam mengesan afim tanpa asimtomatik. "Selepas ablasi [berupaya merawat afib], pesakit yang sangat simptomatik mungkin tidak lagi merasakan simptom afi normal dan merasa hebat, tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai afib." Pesakit boleh menggunakan pengesan fibrillation atrial mudah alih mudah alih, AfibAlert ™ dengan App untuk iPhone, untuk memastikan mereka tahu apabila mereka mengalami gejala.

Salley mendapat panggilan apabila degupan jantung yang tidak teratur berlaku, supaya "kita boleh melihat mereka di pejabat segera untuk mengesahkan diagnosis mereka "- menunjukkan satu kelebihan utama untuk pemantauan rumah.

Apabila dia bekerja dengan pesakitnya dengan afib, Salley berkata," Kami menggalakkan semua pesakit yang mempunyai tekanan darah tinggi - yang majoritinya pesakit-pesakit kami - untuk membeli cuff tekanan darah. Pesakit biasanya menyimpan log tekanan darah sendiri tanpa kami memberitahu mereka. "

Pemantauan di rumah adalah memberi kuasa kepada pesakit, menurut Salley. "Pesakit AF yang sensitif merasa dahsyat dan akan berbuat apa-apa untuk berasa lebih baik. Pembalikan tekanan darah mereka adalah satu perkara yang boleh dilakukan untuk merasai kawalan," katanya sambil menambah bahawa walaupun memantau BP tidak semestinya mengurangkan risiko strok, pesakit lebih menyedari tanda-tanda dan isyarat kesihatan mereka sendiri.

"Pesakit yang berminat dalam diagnosis mereka dan berada di atas keadaan kronik mereka membuat pesakit yang hebat dan nampaknya melakukan keseluruhan secara keseluruhan," katanya.

Kardiologi Merangkul Revolusi Kesihatan Digital

Peranti pemantauan digital pemantauan di rumah dengan penyedia bantuan keupayaan pemindahan data serta pesakit, kata pakar kardiologi Reena Pande, MD. "Saya sering bertanya kepada pesakit saya untuk memantau BP mereka di rumah dengan alat pemantauan rumah. Ini amat membantu pesakit yang kita fikir mungkin mempunyai 'hipertensi kot putih' di mana tekanan darah dinaikkan apabila mereka datang berjumpa dengan doktor mereka, tetapi benar-benar normal apabila mereka berada di rumah, "kata Dr Pande, yang merupakan kolumnis Kesihatan Setiap Hari, Pengajar di Sekolah Perubatan Harvard di Boston, dan pengarah perubatan Makmal Diagnostik Vaskular di Brigham dan Hospital Wanita.

Menggunakan peranti wayarles untuk Pemantauan jauh terhadap keadaan jantung adalah kunci untuk meningkatkan penjagaan pesakit yang mengalami kegagalan jantung. "Di hospital kami, kami mempunyai program pemantauan rumah bagi pesakit yang mengalami kegagalan jantung kongestif, yang boleh mengukur berat badan, tekanan darah, dan denyutan jantung di rumah melalui peranti wayarles yang dihantar ke pasukan jururawat," kata Pande. Untuk ahli kardiologi, maklumat ini membantu menangkap masalah lebih awal dan, Pande menyatakan, "membenarkan kami untuk menjaga pesakit ini keluar dari hospital."

Dia percaya peranti di rumah dan platform berasaskan web dapat meningkatkan pengurusan penyakit jantung dan bahkan membantu masalah kesihatan mental yang biasa berlaku kepada pesakit jantung, dengan satu peringatan: Kadang-kadang peranti sebenarnya menyebabkan pesakit lebih cemas.

"Saya mempunyai beberapa pesakit yang mengawasi tekanan darah dengan kerap sehingga kegelisahan di sekitar pemantauan sebenarnya boleh menyebabkan tekanan darah menjadi lebih parah," kata Pande.

Tetapi faedah alat-alat baru lebih besar daripada potensi risiko, katanya: "Saya rasa pesakit berasa diberdayakan dengan maklumat yang terdapat di dalam alat pemantauan rumah dan mengamalkan kesihatan mereka. "

Augmentation Monitoring Jauh Lawatan Doktor

Ahli Kardiologi William T. Abraham, MD, FACP juga menyokong pemantauan jarak jauh," Saya menggalakkan semua pesakit saya yang mempunyai tekanan darah tinggi untuk mengukur tekanan darah dan denyut jantung mereka di rumah. Ia menggalakkan pematuhan terhadap ubat-ubatan dan gaya hidup yang sihat dan membolehkan pemantauan jauh mengenai kecukupan terapi perubatan mereka. " Dr. Abraham adalah kolumnis Kesihatan Sehari-hari dan Profesor Perubatan, Fisiologi, dan Biologi Sel, Pengarah Bahagian Perubatan Kardiovaskular di The Ohio State University di Columbus, OH.

Malah pesakit yang menggunakan alat pemantauan digital masih perlu pergi ke doktor. "Dalam kajian kami, kami tidak menemui lawatan pejabat yang lebih sedikit kepada doktor, walaupun kami menganggapnya mungkin berlaku pada permulaan kajian. Hasil ini menunjukkan bahawa telemonitoring menambah, bukan mengganti, lawatan doktor," kata Margolis. > "Kita perlu berfikir secara inovatif tentang bagaimana kita dapat memanfaatkan keseronokan semasa dalam arena kesihatan digital untuk membantu pesakit kita menjadi sihat dan tetap sihat di luar dinding sistem penjagaan kesihatan tradisional," tambah Pande.

TELL US : Adakah anda menggunakan peranti digital atau App baru untuk meningkatkan kesihatan anda, atau mengesan keadaan perubatan untuk diri sendiri atau orang yang disayangi? Sila kongsi pandangan anda di dalam kotak komen di bawah.