Salah satu daripada banyak kekecewaan menguruskan psoriasis adalah apabila rawatan yang berfungsi dengan baik untuk masa yang lama tiba-tiba kehilangan keberkesanan. Tetapi jika anda tahu mengharapkan ini dan apa tindakan yang diambil, anda akan dapat menukar gear dan kembali ke trek dengan lebih cepat.
Secara umumnya, ubat-ubatan boleh menjadi rawatan psoriasis yang berkesan, sama ada digunakan terus ke kulit atau diambil secara lisan atau suntikan. "Dengan rawatan yang tepat, sesetengah pesakit yang dilindungi dari kepala hingga kaki dengan lesi kulit boleh membersihkan sepenuhnya," kata Erik Gilbertson, MD, ketua dermatologi di Scripps Clinic di La Mesa, Calif., Dan anggota National Yayasan Psoriasis.
Tetapi, ia cukup biasa bagi seseorang yang menjalani rawatan jangka panjang untuk kembali ke psoriasis atau mengalami suar. Ini mungkin bermakna para doktor memilih untuk mengikuti pelbagai rawatan psoriasis. Pakar dermatologi anda mungkin mencadangkan anda berehat dari satu jenis rawatan psoriasis untuk seketika dan kemudian cuba lagi kemudian, tetapi apa-apa perubahan kepada rejimen rawatan anda perlu dibincangkan dengan doktor dermatolog anda terlebih dahulu.
Rawatan Psoriasis: Apa Sebab-sebab Terhenti dan Bermula
Walaupun tidak selalu jelas mengapa rawatan psoriasis berhenti bekerja, berikut adalah beberapa penjelasan yang mungkin:
- Anda telah mengembangkan daya tahan terhadap ubat-ubatan anda. Ini dipanggil tachyphylaxis. Tachyphylaxis kepada steroid topikal, terutama yang sangat kuat, adalah kejadian biasa, kata Dr. Gilbertson. Ia sering berlaku apabila ubat-ubatan terlalu banyak.
- Anda telah melelapkan dos atau tidak mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan. Sekiranya rawatan anda berhenti berfungsi kerana anda tidak mematuhi arahan, semak garis panduan dengan doktor anda dan tetapkan peringatan untuk mengambil ubat anda atau menggunakan topikal seperti yang diarahkan.
- Anda telah mendapat berat badan. "Jika seseorang dalam ubat sistemik mendapat banyak berat badan, dos mereka mungkin perlu diselaraskan," kata Gilbertson.
- Anda telah mula mengambil ubat lain untuk merawat keadaan yang berbeza. Psoriasis meletakkan orang pada risiko yang lebih tinggi untuk keadaan kesihatan yang lain, seperti penyakit kardiovaskular, serangan jantung, strok, dan tekanan darah tinggi, serta kencing manis dan jenis kanser. Rawatan psoriasis jangka panjang anda mungkin berhenti bekerja jika ia berinteraksi dengan ubat yang diperlukan untuk mengawal keadaan yang lain.
- Anda tidak diberikan ubat yang sesuai untuk psoriasis anda di tempat pertama. Sebagai contoh, "terdapat lebih daripada 220 jenis krim kortison - ada yang kuat dan ada yang tidak begitu kuat," kata Gilbertson. Tanya doktor anda jika anda mempunyai krim yang betul untuk bahagian badan yang terjejas, dia menambah.
- Anda telah menjadi kurang responsif kepada biologi. Dari masa ke masa, anda mungkin akan membina antibodi yang boleh menyebabkan jenis biologi tertentu kehilangan keberkesanannya. Jangan sekali-kali menghentikan rawatan anda tanpa bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu, kerana ubat-ubatan anda sememangnya merendahkan peluang untuk membangunkan antibodi kepada mereka, kata Gilbertson.
Mengganti Gear dalam Rawatan Psoriasis
Walaupun satu rawatan psoriasis berhenti berfungsi, pilihan lain. Doktor dermatologi anda boleh menetapkan ubat-ubatan yang berbeza atau tambahan.
Sebagai contoh, kata Gilbertson, jika biologi tertentu tidak membantu, doktor anda mungkin menambah dos methotrexate atau retinoid oral yang rendah untuk rejimen anda, selagi anda tidak hamil atau merancang untuk hamil. Satu lagi ubat lisan yang mungkin dicadangkan oleh doktor anda adalah acitretin, yang merupakan retinoid yang boleh digunakan sebagai pelengkap kepada terapi cahaya.
Juga, sesetengah orang hanya bertindak balas dengan lebih baik kepada beberapa ubat daripada yang lain, dan itu mustahil untuk diketahui terlebih dahulu yang akan menjadi ubat terbaik untuk anda. Ini selalunya masalah percubaan, kesilapan dan masa, nota Gilbertson.
Perlu diingat bahawa pilihan rawatan baru mungkin sedang dibangunkan. Tinggal di atas kemajuan terkini yang dilaporkan oleh Yayasan Psoriasis Kebangsaan secara teratur. "Selalu ada kemungkinan bahawa rawatan baru akan muncul yang sesuai untuk anda," kata Gilbertson.
Juga berjaga-jaga kepada berita apa-apa kura-kura atau kesan sampingan yang baru ditemui dari rawatan psoriasis anda. Gilbertson mencatatkan bahawa semua ubat sistemik mempunyai potensi untuk kesan sampingan yang teruk, seperti penyakit hati dan penindasan imun.
Oleh kerana psoriasis adalah keadaan kronik yang memerlukan rawatan jangka panjang, mengekalkan peranan aktif dalam penjagaan anda adalah satu kemestian untuk memastikan bahawa rawatan psoriasis anda berjaya - dan tetap seperti itu.
