Apakah Insulin Basal? Manfaat, Kesan Sampingan, Jenis, dan Semua Yang Lain Anda Perlu Tahu |

Jika anda tidak dapat mengawal gula darah anda dengan diet, tabiat gaya hidup, dan ubat-ubatan bukan insulin, berjumpa dengan doktor anda tentang menambah insulin asas untuk pelan rawatan diabetes jenis 2 anda. Thinkstock

Insulin adalah hormon yang diperlukan oleh semua orang. Ia membolehkan tubuh menggunakan gula (glukosa) dengan betul. Tetapi jika anda mempunyai diabetes jenis 1 atau diabetes jenis 2, badan anda tidak membuat atau menggunakan insulin dengan betul, yang bermaksud anda mungkin perlu memberikan suntikan insulin setiap hari. (1)

Insulin bukan satu-saiz-sesuai semua. Terdapat insulin yang berbeza yang boleh anda gunakan untuk mengawal paras gula darah anda, dan mereka diklasifikasikan dengan seberapa cepat ia berfungsi. Insulin asas adalah satu jenis terapi. (1) Dan jika anda memerlukan insulin ini, penting untuk memahami bagaimana ia berfungsi dan bagaimana ia berbeza dari jenis lain ubat.

Apakah Insulin Basal dan Bagaimana Ia Boleh Membantu Kawalan Diabetes?

Basal insulin adalah komponen penting dalam pengurusan diabetes kerana ia bertindak sebagai insulin latar belakang. (2) Ia direka untuk menstabilkan gula darah anda semasa tempoh puasa, seperti di antara waktu makan dan semasa anda sedang tidur.

Insulin juga memainkan peranan dalam bagaimana anda memetabolisme karbohidrat. Setelah makan, tubuh anda memecah karbohidrat dari makanan menjadi gula atau glukosa untuk memberi tenaga kepada tubuh anda dan membolehkan anda berjalan, makan, melakukan tugas di tempat kerja, dan banyak lagi. Kerosakan ini meningkatkan tahap gula darah anda, dan sebagai tindak balas kepada tahap yang lebih tinggi, pankreas anda mengeluarkan insulin ke dalam aliran darah anda. (3)

BERKAITAN: Bagaimana Menstabilkan Gula Darah Anda

Insulin membantu sel-sel tubuh anda menyerap glukosa dalam aliran darah anda, memberikan anda tenaga penting itu. Sesetengah glukosa yang tinggal di dalam darah anda akan disimpan di dalam hati anda, dan kemudian perlahan-lahan membentuk dan mengeluarkan ke dalam aliran darah anda apabila ada permintaan bahan api. (1)

Kerana orang dengan diabetes jenis 1 tidak membuat insulin mereka sendiri, mereka perlu mengambil suntikan insulin basal untuk menguruskan gula darah mereka. Tetapi jika anda mempunyai diabetes jenis 2, badan anda masih menghasilkan insulin. Masalahnya adalah pankreas anda mungkin tidak menghasilkan insulin yang cukup untuk mengekalkan tahap glukosa yang sihat. (1) Itulah sebabnya doktor anda boleh mengesyorkan menggunakan insulin basal pada satu ketika dalam rawatan anda. Antara 75 peratus dan 90 peratus orang dengan diabetes jenis 2 memerlukan suntikan. (4)

Basal insulin menyerap perlahan-lahan dan tahan lama, yang membantu mengekalkan paras gula darah anda stabil apabila hati anda mengeluarkan glukosa tambahan.

BERKAITAN: 7 Tanda Gula Darah Anda Tidak Kawalan

Perbezaan Antara Basal dan Bolus Insulin?

Bersama dengan insulin basal, insulin bolus adalah pilihan rawatan untuk diabetes jenis 2. (5)

Walaupun insulin basal berfungsi sebagai insulin latar belakang untuk membekalkan tubuh anda dengan insulin semasa tempoh puasa, bolus (atau makan) insulin adalah insulin cepat atau cepat bertindak yang berfungsi dengan cepat tetapi ada tangkapan: darahnya kesan pengurangan lemak tidak bertahan lama. (5)

Bolus insulin diambil pada waktu makan, kira-kira 10 hingga 15 minit sebelum makan, dan ia dapat mengawal gula darah selama kira-kira tiga hingga enam jam. (4,6) Insulin ini termasuk:

• Humalog (lispro)
• NovoLog (aspart)
• Apidra (glulisine)
• Humulin R (biasa)

Anda Perlu Tahu

Bila Mempertimbangkan Menggunakan Insulin Basal-Bolus untuk Kawalan Gula Darah

Jika anda mempunyai diabetes jenis 1, anda memerlukan kombinasi terapi yang disebut insulin basal-bolus. Terapi ini termasuk suntikan insulin pesat atau cepat bertindak sebelum makan, serta suntikan harian insulin basal latar belakang. (5) Kerana badan anda tidak membuat insulin, kunci untuk bekerja dengan doktor anda untuk mendapatkan pendekatan rawatan yang efektif.

Adakah Hidup Dengan Jenis 2 Diabetes Berarti Anda Perlu Ambil Insulin?

Tidak selalu. Ramai orang yang hidup dengan diabetes jenis 2 mungkin tidak memerlukan insulin asas, atau sekurang-kurangnya tidak segera. Kerana tubuh anda masih dapat menghasilkan insulin, perubahan diet, aktiviti fizikal, dan ubat oral boleh membantu tubuh anda mengatasi ketahanan insulin dan menggunakan hormon ini dengan betul. (7)

Menurunkan berat badan dan menambah 30 minit aktiviti fizikal yang kerap lima hari seminggu boleh membantu tubuh anda bertindak balas terhadap insulinnya sendiri supaya sel anda secara semula jadi dapat menyerap glukosa. (8)

Anda juga boleh membantu meningkatkan tindak balas badan anda terhadap insulinnya sendiri dengan makan lebih sedikit kanji, makanan bergula, dan makan lebih banyak kalori makanan seperti buah-buahan dan sayur-sayuran. (9) Doktor anda juga boleh menetapkan ubat oral Glucophage (metformin), yang membantu mengawal gula darah tinggi dengan mengehadkan jumlah gula yang dihasilkan oleh hati. (10)

BERKAITAN: Adakah Metformin Menyebabkan Berat Badan? Apa yang Anda Ketahui Sebelum Anda Mengambilnya

Jika diet, perubahan gaya hidup, dan ubat tidak mencukupi untuk mengawal gula darah anda, anda mungkin perlu berunding dengan doktor anda tentang menambahkan insulin basal rejimen rawatan anda.

Tanda-tanda bahawa anda mungkin memerlukan terapi insulin termasuk:

• Haus meningkat
• Kencing manis yang kerap
• Penglihatan kabur
• Kelelahan

Perhatikan bahawa tanda-tanda awal dan simptom diabetes di mimik ini. (11)

Memilih Insulin Basal: Jenis Yang Paling Baik untuk Anda?

Tiga jenis insulin basal disediakan untuk membantu mengawal gula darah anda, dan anda boleh bekerja dengan doktor anda untuk menentukan jenis dan dos yang terbaik untuk anda .

Jenis insulin asas termasuk:

Insulin Pertengahan Perantara (4)

1. NPH: Humulin N (isophane) dan Novolin N

• Suntikan sekali atau dua kali sehari dan aktif dua jam selepas suntikan
• Puncak pada enam hingga lapan jam
• Berlaku antara 10 dan 16 jam

1. Lantus (glargine atau Toujeo) dan Basaglar

• Suntikan sekali sehari dan aktif dua jam selepas suntikan
• Berlaku di antara 20 dan 24 jam

2. Detemir (levemir)

• Suntikan sekali atau dua kali sehari dan aktif dua jam selepas suntikan
• Berlaku di antara 14 dan 24 jam

Insulin Ultra-Panjang Bertahan

1. Tresiba (degludec)

• Suntikan sekali sehari dan aktif 30 hingga 90 minit selepas suntikan
• Bertahan sehingga 42 jam
• Baik jika masa yang anda suntikan tidak selalu sama (contohnya shift workers)

BERKAITAN: Apakah Insulin?

Manfaat Potensial Menggunakan Insulin Basal

Sesetengah orang lebih suka insulin asas kerana ia memberikan fleksibiliti yang lebih besar. Tidak seperti insulin pada waktu makan, yang perlu diambil sebelum setiap hidangan, insulin basal perlu disuntikkan hanya satu atau dua kali sehari. Kerana insulin ini bertindak lama, anda tidak perlu suntikan suntikan anda semasa makan, dan ia dapat memastikan gula darah anda stabil untuk jangka masa yang lebih lama.

Panduan Cepat untuk Membantu Anda Menyuntik Insulin Basal

Basal Insulin memerlukan suntikan harian. Pilihan termasuk pen insulin dengan kartrij yang telah dipenuhi mengandungi dos insulin anda, atau jarum suntikan yang anda isi dengan dos yang ditetapkan anda dari botol insulin.

Dosis insulin berbeza-beza, dan doktor anda akan menentukan berapa banyak insulin yang anda perlukan untuk menguruskan diabetes anda .

Insulin tidak disuntik ke dalam otot atau urat, tetapi ke dalam tisu di bawah kulit anda. Doktor anda akan menunjukkan kepada anda bagaimana dan di mana untuk menguruskan dos anda. Kemungkinan besar, anda akan menyuntik insulin di perut anda supaya ia dapat menyerap dengan cepat ke aliran darah anda. Insulin disuntik ke dalam lengan atau paha anda mengambil masa yang lebih lama untuk mencapai aliran darah. (12)

Basuh tangan anda dan bersihkan tapak suntikan dengan alkohol sebelum menyuntik. Dapatkan atau cubaskan kulit kali ganda, kemudian suntikan jarum pada sudut 90 darjah. Jika anda kurus, anda mungkin perlu menyuntik jarum pada sudut 45 darjah sebaliknya. (13)

Pastikan anda memutarkan tapak suntikan anda. Jika anda menyuntik insulin ke tempat yang sama setiap hari, deposit lemak boleh berkembang di kawasan ini dan mengurangkan penyerapan insulin. (14)

Ia juga penting bahawa anda tidak menggunakan semula atau berkongsi jarum anda dengan sesiapa sahaja, dan anda mesti pastikan insulin anda disimpan dengan betul dan tidak luput. (13)

Pam insulin mungkin menjadi pilihan jika anda mengambil insulin basal bersama-sama dengan insulin cepat bertindak sebelum makan. Ini adalah peranti kecil yang menyampaikan insulin 24 jam sehari, bergantung kepada keperluan badan anda. Insulin memasuki badan anda melalui kateter yang dilampirkan di bawah kulit anda. (15)

BERKAITAN: Dos dan Larangan Suntikan Insulin

Dosage dan Fine-Tuning Regimen Insulin Basal Anda

Dos insulin berperanan jangka panjang, bertindak panjang dan ultra lama anda menerima berdasarkan gaya hidup anda dan keperluan insulin badan anda. Apabila anda mula mengambil suntikan insulin, doktor anda mungkin menetapkan satu suntikan setiap hari berdasarkan berat badan anda, dan kemudian menyesuaikan atau menyesuaikan dos anda kemudian.

Jika anda baru untuk insulin basal, doktor anda mungkin akan memulakan dos pada 10 unit sehari pada waktu tidur, walaupun ramai yang memerlukan antara 40 dan 50 unit. (16)

Pastikan anda memantau paras gula darah sebelum dan selepas tidur. Sebaiknya, tahap glukosa anda perlu meningkat atau berkurangan tidak lebih daripada 30 miligram setiap desiliter (mg / dl) semasa anda sedang tidur. (17) Apa-apa perubahan yang lebih besar atau lebih rendah boleh menunjukkan keperluan untuk menyesuaikan dos insulin anda. Bercakap dengan doktor anda untuk menentukan jumlah insulin yang betul.

Sesetengah orang mesti menggunakan kombinasi insulin untuk menguruskan gula darah mereka. Anda tidak boleh mencampurkan determir, glargine, atau degludec dengan insulin bertindak cepat. NPH boleh dicampur dengan insulin yang bertindak cepat, dan sebenarnya ia boleh ditetapkan dalam bekas premix. Ini termasuk 70 peratus insulin NPH dengan 30 peratus insulin biasa (Humulin R), atau doktor anda boleh menetapkan NPH dengan Humalog atau NPH dengan NovoLog. (4)

BERKAITAN: 10 Sebab Mengejutkan Fluktuasi Gula Darah

Kesan Sampingan Potensial Insulin Basikal

Penting untuk mengambil dos insulin basal yang sesuai untuk mengelakkan menghantar kadar gula darah anda menurun, menyebabkan hipoglikemia (rendah gula darah).

Tanda-tanda hipoglikemia termasuk:

• Kekeliruan
• Kesakitan
• Denyutan jantung cepat
• Sakit kepala
• Kejang

Jika anda mengalami gejala ini, makanlah beberapa keropok atau sekeping gula keras untuk membantu mengembalikan keadaan.

BERKAITAN: Gigitan Terbaik untuk Meningkatkan Gula Darah Rendah

Terdapat juga risiko untuk membuat reaksi alergi di tapak suntikan anda. Tanda reaksi termasuk kegemukan, kemerahan, dan bengkak. Sekiranya anda alah kepada insulin, anda mungkin mengalami loya dan muntah. (18)

Bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami hipoglikemia atau tanda-tanda tindak balas alergi. Doktor anda mungkin perlu menyesuaikan dos anda atau menetapkan jenis insulin yang berlainan.

The Takeaway: Dosis Kanan dan Jenis Insulin untuk Kehidupan Sihat

Insulin berperanan dalam memperkasakan badan anda. Jika badan anda tidak membuat insulin atau menggunakan insulin dengan betul kerana diabetes tipe 1 atau jenis 2, suntikan basal dapat menstabilkan gula darah anda dan mengurangkan kemungkinan komplikasi diabetes seperti kerosakan ginjal, kerosakan mata, kerosakan saraf, dan masalah jantung.

Pastikan anda mengikuti arahan doktor anda dan mengambil insulin anda seperti yang ditetapkan. Jika anda merasakan insulin anda tidak berfungsi dengan berkesan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai penalaan denda anda.

Sumber Daya Kami Cinta

Persatuan Diabetes Amerika

Kaiser Permanente

Majlis Diabetes

Diabetes British Persatuan

Beyond Type 1

Pengurusan Sendiri Diabetes

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit

Institut Kesihatan Nasional

Panduan Pesakit Johns Hopkins untuk Diabetes

Sumber Editorial dan Pemeriksaan Fakta

1. Asas Insulin. Persatuan Diabetes Amerika. 16 Julai 2015.
2. Insulin Basal (Perantaraan dan Pergigian Panjang). Panduan Pasien Johns Hopkins untuk Diabetes.
3. Pankreas dan Diabetes. Persatuan Diabetes British.
4. Jenis Insulin dan Bagaimana Mereka Bekerja. Kaiser Permanente. 12 Jun 2015.
5. Basal Bolus - Tulisan Bolus Insulin Suntikan. Persatuan Diabetes British.
6. Insulin Fast-Acting. Diabetes Self-Management. 29 Januari 2014.
7. Almekinder E. Menguruskan Diabetes Tanpa Insulin - Adakah Kemungkinan? Majlis Diabetes. 15 Januari 2018.
8. Rintangan Prediabetes & Insulin. Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. Ogos 2009.
9. Makan Corak dan Perancangan Makanan. Persatuan Diabetes Amerika. 20 September 2017.
10. Mengenai Metformin. NHS.
11. Gejala & Punca Diabetes. Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. November 2016.
12. Diabetes: Cara Menggunakan Insulin Pakar Keluarga Amerika . 1 Ogos 1 .
13. Memberi Suntikan Insulin. MedlinePlus. 7 Ogos 2016.
14. Ramdas S, Ramdas A, Ambroise M. Tapak Suntikan Insulin Dosis Klinik Dystrophic Dengan Nekrosis Lemak: Laporan Kes Kesan Sakit Tidak Biasa Jurnal Perubatan Keluarga dan Penjagaan Primer . Julai-September 2014.
15. Cid M. Semuanya Anda Perlu Tahu Mengenai Terapi Pam Insulin. Majlis Diabetes. 15 Januari 2018.
16. Preskripsi Insulin. Persatuan Diabetes Kanada. Mei 5, 2014.
17. Scheiner G. Mendapatkan Turunkan. Diabetes Self-Management. 21 Oktober 2016.
18. Alahan kepada Insulin. Beyond Type 1.