Perbezaan Antara Tremors dan Dyskinesia |

Orang yang mempunyai penyakit Parkinson mungkin mengalami gegaran dan dyskinesia, dua jenis pergerakan sukarela dengan sebab yang berbeza. Thomas Odulate / Getty Images

Daftar untuk Surat Berita Hidup Sihat Kami

Terima kasih

Daftar untuk lebih banyak surat berita Kesihatan PERCUMA Setiap hari.

Tremors dan dyskinesia adalah kedua-dua gejala penyakit Parkinson - dan walaupun kedua-dua jenis pergerakan sukarela kadang-kadang kelihatan sama, mereka diperlakukan dengan cara yang berbeza.

Kedua-dua gegaran dan dyskinesia adalah agak biasa: Kira-kira 70 peratus daripada orang yang mempunyai Parkinson akan mengalami gegaran pada suatu masa semasa menjalani penyakit mereka, menurut Yayasan Parkinson, dan tinjauan yang diterbitkan pada tahun 2012 dalam Journal of Parkinson's Penyakit mendapati bahawa kira-kira 40 hingga 50 peratus akan mengalami dyskinesia selepas rawatan bermula lima tahun.

"Orang ramai sering mencampurkan gegaran dan dyskinesia kerana kedua-duanya secara sukarela gerakan ra, "kata Todd Herrington, MD, PhD, pakar neurologi di Massachusetts General Hospital dan seorang pengajar dalam bidang neurologi di Harvard Medical School. Tetapi untuk merawat gejala-gejala ini lebih baik, adalah penting untuk mengetahui bagaimana untuk memberitahu perbezaan antara kedua-dua.

Apakah Tremors Parkinson?

" Gegaran adalah pergerakan berirama, belakang dan sebagainya," kata Dr. Herrington. Walaupun kebanyakan gegaran cenderung berlaku di tangan, dia mengatakan bahawa mereka juga boleh melibatkan bahagian lain badan, termasuk ibu jari, lengan, kaki, atau kepala.

Tremors juga cenderung berlaku apabila seseorang tidak bergerak , atau sedang berehat. "Kami panggil bahawa gegaran berehat," kata Herrington. Dalam kes sedemikian, gegaran tidak seperti yang dinyatakan apabila orang menggunakan bahagian badan yang terjejas oleh gegaran itu. Walau bagaimanapun, Herrington berkata, "apabila tangan [atau bahagian badan lain] beristirahat … gegaran itu muncul."

Tremors biasanya lebih menonjol apabila ubat-ubatan Parkinson memakai, katanya. Semasa "waktu off" - contohnya, jika seseorang berhenti mengambil ubat mereka - mereka boleh menjadi lambat dan kaku atau terbungkus. "Apabila mereka berjalan," kata Herrington, "mereka akan mengambil langkah yang sangat singkat.

Apa Dyskinesia dalam Penyakit Parkinson?

Dyskinesia adalah sebahagian besarnya kesan sampingan ubat yang dipanggil levodopa yang digunakan untuk merawat penyakit Parkinson.

mata terlatih, dyskinesias kelihatan agak berbeza [dari gegaran], "kata Herrington. "Dyskinesia tidak berirama - mereka mempunyai kualiti yang lebih hebat."

Herrington menunjukkan bahawa anda dapat melihat contoh dyskinesia jika anda melihat video Michael J. Fox. "Biasanya," katanya, "apabila [Fox] berada di kamera, dia mempunyai beberapa dyskinesia, atau pergerakan tambahan yang tidak disengajakan."

Adakah Tremors atau Dyskinesias Sakit?

Tremors hampir tidak menyakitkan, kata Herrington. Dan kecuali jika dyskinesia sangat parah, mereka juga tidak pernah menyebabkan kesakitan.

Walau bagaimanapun, Herrington mengatakan bahawa apabila ubat seseorang terputus, orang itu boleh mengalami keadaan yang disebut dystonia, yang berkaitan dengan dyskinesia. Dystonia adalah keadaan yang berpotensi menyakitkan, yang boleh berlaku di muka, lengan, atau kaki dan "boleh menjadi sangat tidak selesa."

Bagaimana Tremors dan Dyskinesia dirawat?

"Kami merawat kedua-dua jenis pergerakan yang sangat berbeza , "Kata Herrington. "Dyskinesias biasanya menjadi masalah terlalu banyak ubat dopamine [levodopa], dan gegaran kadang-kadang menjadi masalah yang tidak mencukupi.

Oleh itu, penting bagi pakar neurologi untuk dapat memberitahu perbezaan antara kedua-dua gejala, katanya, dan menyesuaikan ubat-ubatan dengan sewajarnya.

Herrington menyatakan bahawa tidak semua orang sama-sama diganggu oleh gegaran atau dyskinesia. Ambil gegaran, sebagai contoh. "Ada beberapa orang yang mempunyai gegaran yang sangat kecil dan ia mengganggu mereka dengan sangat," katanya. "Orang lain mempunyai goncangan yang cukup dan benar-benar tidak begitu peduli terhadapnya."

Apabila merawat gegaran yang berkaitan dengan Parkinson, doktor mungkin bermula dengan bertanya kepada orang berapa gejala mengganggu mereka. "Sebagai seorang doktor, anda boleh mengkategorikan gejala-gejala yang ada pada orang atau tahap keterukan," kata Herrington, "tetapi ia sangat penting untuk bertanya kepada orang yang mengganggu mereka. Gejala paling teruk mungkin tidak menjadi yang paling menyusahkan mereka. "

Adapun dyskinesia, sesetengah orang tidak menyedarinya sama sekali, katanya. "[Dengan dyskinesia] sering terdapat perbezaan di antara berapa banyak yang mereka perasan dan diganggu olehnya dan berapa banyak orang yang mereka kasihi dan perasannya.

Bagaimana Tremors dan Dyskinesia Berpengalaman oleh Pengasuh?

Orang dengan Penyakit Parkinson boleh mengalami keadaan mereka jauh berbeza daripada penjaga atau pasangan mereka. "Kadang-kadang berada dalam keadaan 'mati' kelihatan lebih selesa untuk pengasuh kerana orang itu masih, dan bahkan kelihatan seperti tenang," kata Herrington. "Tetapi bagi orang yang mempunyai Parkinson, mereka mengalami keadaan 'luar' ini sebagai tidak selesa.

"Dalam kes ini," dia meneruskan, "orang itu mungkin berkata, 'Lihat, saya tahu saya mempunyai dyskinesia, tetapi saya lebih suka menjadi bebas bergerak daripada merasa terjebak dan terjebak. "Namun, pengasuh itu mungkin merasa terganggu oleh pergerakan yang meningkat, katanya, dan berpikir bahwa orang itu terlalu banyak mengobati.

" pesakit akan mahu dan apa yang difikirkan oleh pengasuh adalah yang terbaik, "kata Herrington. "Tidak semestinya perkara terbaik untuk cuba menyingkirkan setiap dyskinesia yang terakhir, kerana orang itu mungkin kurang selesa dalam keadaan itu."

Bagaimana Orang Boleh Menguruskan Dyskinesia dan Tremors Berkaitan Parkinson?

datang untuk mengurus dyskinesia dan gegaran, penting untuk menyeimbangkan antara terlalu banyak ubat dan terlalu sedikit. "Anda boleh mempunyai ubat dopamine terlalu banyak [levodopa], yang boleh menyebabkan dyskinesias berlaku lebih awal dan boleh membuat mereka lebih teruk apabila mereka mula," kata Herrington. "Maka ada kesan ubat dopamin yang tidak cukup, yang boleh meninggalkan orang-orang dengan ini 'mati,' lambat, perasaan sengit.

" Orang dan pengasuh dan orang tersayang perlu menyedari halangan yang diperlukan terlibat, "katanya. "Hanya anda boleh membuat keputusan mengenai cara terbaik untuk bergerak maju."

Semakin ramai orang tahu mengenai pilihan rawatan untuk Parkinson, semakin baik mereka merasa. "Mungkin terdapat keadaan di mana seorang pesakit merasa sangat tidak selesa dalam keadaan 'mati' tetapi pasangan itu diganggu oleh dyskinesias," kata Herrington. "Saya berkongsi dengan [pasangan] bahawa kita tidak semestinya dapat mencari dos sempurna yang memberikan kelegaan pasangan anda dari gejala yang perlahan, kaku, 'mati' dan menyebabkan tidak ada dyskinesia. Bagi sesetengah pesakit, mendapati bahawa tanah pertengahan sangat sukar. "