KURSUS, 12 Januari 2012 (HealthDay News) - Wanita yang menggunakan antidepresan dipanggil inhibitor serotonin-reuptake terpilih seperti Prozac dan Celexa semasa kehamilan Berjalan sedikit dengan risiko bayi yang mempunyai tekanan darah tinggi dalam paru-paru, kajian baru dari Sweden.
Kondisi yang dikenali sebagai hipertensi paru-paru yang berterusan, boleh menyebabkan sesak nafas dan kesukaran bernafas.
"Bayi yang dilahirkan pada wanita yang dirawat dengan SSRI pada kehamilan yang lewat mempunyai peningkatan risiko dua kali ganda daripada bayi mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi pulmonari yang berterusan," kata penyelidik utama Dr. Helle Kieler, ketua Pusat bagi Pharmacoepidemiology di Hospital Universiti Karolinska di Stockholm.
"Risiko yang meningkat seolah-olah menjadi kesan kelas SSRI, kerana risiko untuk SSRI spesifik mempunyai magnitud yang sama," tambahnya. Wanita yang mengambil SSRI harus dimaklumkan mengenai peningkatan risiko, tetapi mereka juga harus diberitahu bahawa hipertensi pulmonari yang berterusan adalah penyakit jarang yang mempengaruhi kurang daripada dua 1,000 bayi baru lahir, kata Kieler. "Jika mungkin, rawatan bukan perubatan untuk kemurungan semasa hamil perlu dipertimbangkan, "katanya. "Bagi wanita di mana rawatan dengan SSRI adalah satu-satunya atau pilihan terbaik, pilihan bahan kurang penting."
Dr. Gideon Koren, pengarah Program Motherisk di Hospital untuk Kanak-Kanak yang Sakit di Universiti Toronto dan pengarang editorial jurnal yang mengiringi, berkata dapatan ini tidak membuktikan bahawa SSRI menyebabkan hipertensi paru-paru yang berterusan.
"Penting sekali, sebelum Kami menakutkan wanita hamil untuk tidak mengubati kemurungan mereka semasa mengandung, kami memastikan sains mengatasi batasan metodologi mereka, "katanya."
"Terutama, penulis telah memilih SSRI sebagai penyebab berpotensi untuk hipertensi pulmonari yang berterusan, sementara hasilnya menunjukkan bahawa kemurungan yang tidak diubati juga boleh dilakukan, "kata Koren.
Berdasarkan data ini," kita tidak dapat menyimpulkan bahawa penggunaan SSRI menyebabkan hipertensi paru-paru yang berterusan di beberapa bayi, "katanya. Isu 12 talian dalam talian
BMJ
.
Untuk kajian ini, pasukan Kieler mengumpul data mengenai lebih daripada 1 juta kelahiran dari tahun 1996 dan 2007 di Denmark, Finland, Iceland, Norway dan Sweden. > Antara ibu-ibu, ne Sebanyak 11,000 mengambil SSRI semasa kehamilan lewat dan kira-kira 17,000 membawa mereka semasa kehamilan awal. Di samping itu, lebih daripada 54,000 ibu sebelum ini didiagnosis dengan masalah mental, tetapi tidak mengambil ubat. Di antara wanita yang mengambil SSRI, kumpulan Kieler memandang penggunaan fluoxetine (Prozac), fluvoxamine (Luvox), citalopram (Celexa), paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft) dan escitalopram (Lexapro).
Fluvoxamine jarang digunakan dan tiada anak yang mempunyai tekanan darah tinggi pulmonari
Daripada hampir 11,000 ibu yang menggunakan SSRI pada kehamilan lewat, 33 bayi (0.2 peratus) dilahirkan dengan hipertensi pulmonari yang berterusan, para penyelidik mendapati
Daripada lebih 17,000 wanita yang menggunakan SSRI pada kehamilan awal, 32 bayi (kurang daripada 0.2 peratus) menderita hipertensi paru-paru yang berterusan, mereka menambah.
Di antara 54,000 ibu yang sebelum ini didiagnosis dengan masalah mental tetapi yang tidak mengambil SSRI semasa kehamilan mereka,
Faktor lain seperti penghantaran Caesarean atau berat lahir rendah tidak dikaitkan dengan tekanan darah tinggi pulmonari yang berterusan.
Seorang pakar lain, Dr. Ilene Sosenko, seorang profesor pediatrik dan neonatologi di University of Miami School of Medicine, berkata kajian ini tidak akan mengubah amalan klinikal.
"Risiko hipertensi pulmonari yang berterusan adalah sangat rendah dan walaupun terdapat risiko yang lebih tinggi dengan SSRI, risiko kekal sangat rendah," katanya. "Dari segi klinikal, risiko tidak meningkat ke tahap di mana ia akan mengubah corak cara doktor menguruskan wanita hamil," katanya.
Menguruskan kemurungan mungkin lebih penting daripada bimbang tentang risiko tekanan darah tinggi pulmonari yang berterusan, kata Sosenko.
"Kemurungan boleh memberi kesan kepada bagaimana ibu makan atau sama ada dia mengambil ubat lain atau sama ada dia mendapat rawatan pranatal," katanya. "Walaupun terdapat peningkatan risiko hipertensi pulmonari yang berterusan, faedah baki pada ubat SSRI adalah penting."
