Sunday, March 3, 2013 (HealthDay News) - Bayi yang dilahirkan dua tahun lalu di Mississippi dengan HIV adalah kes pertama yang disebut "
Ujian standard tidak lagi dapat mengesan sebarang kesan virus penyebab AIDS walaupun kanak-kanak telah menghentikan pengambilan ubat HIV.
"Kami percaya ini adalah yang pertama didokumentasikan dengan baik kes penyembuhan [berfungsi], "kata pengetua penyelidikan Dr. Deborah Persaud, profesor pediatrik bersekutu dalam pembahagian penyakit berjangkit di Pusat Anak Johns Hopkins di Baltimore. Hasilnya telah dikemukakan pada Ahad pada Persidangan Retroviruses dan Infeksi Opportunistik, di Atlanta.
Kanak-kanak itu bukan sebahagian daripada kajian tetapi, sebaliknya, benefisiari dari peristiwa-peristiwa yang tidak dijangka dan tidak dirancang secara tidak dirancang yang pernah disahkan dan direplikasi kajian formal - mungkin membantu lebih banyak kanak-kanak yang dilahirkan dengan HIV atau yang berisiko mengidap HIV dari ibu mereka membasmi virus dari tubuh mereka.
Biasanya, ibu-ibu yang dijangkiti HIV mengambil ubat antiretroviral yang hampir dapat menghapuskan kemungkinan
Jika seorang ibu tidak tahu status HIV atau tidak dirawat kerana alasan lain, bayi diberi ubat "prophylactic" ketika dilahirkan semasa menunggu keputusan ujian untuk menentukan atau status HIV beliau. Ini boleh mengambil masa empat hingga enam minggu untuk disiapkan. Jika ujian itu positif, bayi akan memulakan rawatan dadah HIV.
Ibu bayi yang dilahirkan di Mississippi tidak tahu dia HIV positif sehingga masa penghantaran.
Tetapi dalam kes ini, kedua-dua awal dan ujian pengesahan pada bayi itu dapat diselesaikan dalam satu hari, membolehkan bayi itu mula menjalani rawatan dadah HIV dalam tempoh 30 jam pertama.
"Kebanyakan anak-anak kita tidak dapat mengambilnya awal, "Persaud menjelaskan. Seperti yang dijangkakan," viral load "bayi - paras HIV yang dapat dikesan - berkurang secara progresif sehingga tidak lagi dapat dikesan pada usia 29 hari.
Secara teoritis, anak ini (doktor tidak mendedahkan jantina) akan mengambil ubat-ubatan sepanjang hayatnya, kata para penyelidik yang termasuk doktor dari University of Massachusetts Medical School dan Pusat Perubatan Universiti Mississippi.
Sebaliknya, kanak-kanak itu tetap menjalani rejimen untuk hanya 18 bulan sebelum berhenti dari sistem perubatan dan berhenti Namun begitu, sembilan bulan selepas berhenti rawatan, kanak-kanak itu sekali lagi dilihat oleh para doktor yang terkejut mendapati tidak ada virus HIV atau antibodi HIV dengan ujian standard.
Ujian ultrasensitif telah mengesan kesan sampingan DNA dan RNA virus dalam darah. Tetapi virus itu tidak mereplikasi - kejadian yang sangat luar biasa memandangkan ubat-ubatan tidak lagi ditadbir, kata para penyelidik.
Tidak ada yang benar-benar yakin mengapa kanak-kanak ini mendapat ubat "fungsional" - yang bermaksud virus itu adalah remisi walaupun tanpa ubat-ubatan. Tetapi penyiasat percaya bahawa pemberian rawatan antiviral pada awal hidup bermakna virus tidak mempunyai masa untuk mencipta "takungan" virus di mana sel-sel HIV aktif dapat bertahan selama bertahun-tahun sebelum menjadi aktif lagi.
"Bagi kami ini adalah temuan yang sangat menarik, kata Persaud. "Dengan mengubati bayi sangat awal [kita mungkin dapat] mencegah takungan virus atau sel yang tinggal di sekitar untuk seumur hidup orang yang dijangkiti."
Tetapi Dr Michael Horberg, ketua Persatuan Perubatan HIV dan pengarah HIV / AIDS di Kaiser Permanente, menegaskan bahawa ini adalah "penawar yang berfungsi dan bukan penyembuhan dalam arti yang paling klasik dari kata itu."
"Jika kita mengambil orang dewasa daripada ubat HIV, mereka hampir pasti dalam masa yang singkat akan mempunyai tahap virus kembali ke tempat mereka sebelum mereka mengambil ubat, "katanya.
Hanya satu contoh "penyembur steril" - apabila tidak ada kesan HIV dalam badan - telah didokumenkan. Ini berlaku dalam apa yang dipanggil "pesakit Berlin," seorang lelaki Amerika yang tinggal di Jerman yang menerima pemindahan tulang sumsum untuk leukemia. Sel-sel yang dipindahkan berasal dari penderma yang mempunyai mutasi genetik yang jarang berlaku yang meningkatkan imuniti terhadap bentuk HIV yang paling biasa. Pesakit ini tetap bebas HIV selepas berhenti terapi dadah.
Dan Persaud mengatakan dia tidak menganjurkan bahawa kes Mississippi menjadi standard penjagaan. "Ini adalah kes tunggal dan kita tidak tahu apa faktor-faktor [terlibat]," katanya.
Tetapi kes itu "membuka jalan sekarang untuk kita segera memulakan kajian klinikal untuk melihat jika kita boleh meniru penemuan ini pada lebih banyak bayi, "kata Persaud.
"Masa akan memberitahu" jika strategi sedemikian boleh membuat virus itu terkawal untuk jangka masa yang panjang tanpa ubat.Dia menekankan bahawa ada cara untuk mencegah bayi daripada menjadi terinfeksi di tempat pertama.
"Ini sekali lagi menunjukkan pentingnya menguji ibu mengandung dan menyembuhkan mereka dan rawatan [ubat] supaya kita tidak perlu bimbang mengenainya pada ketika ini, "katanya. "Apa yang menggalakkan, sekiranya ia datang ke tahap ini, kita mungkin mempunyai beberapa pilihan rawatan yang baik."
Penyelidikan yang dibentangkan Ahad dibiayai oleh Institut Kesihatan Kebangsaan AS dan Yayasan Amerika untuk Penyelidikan AIDS.
Berita kesihatan Copyright @ 2013 HealthDay. Semua hak terpelihara.
