Apakah HPV 16 dan 18? |

Epidemic HPV 16 dan 18 berterusan meningkatkan risiko kanser serviks, vagina, vulvar dan zakar. Islam

HPV adalah pendek untuk papillomavirus manusia, virus biasa yang menjangkiti hampir semua orang pada satu ketika.

Terdapat banyak jenis virus yang berbeza, masing-masing dikenal pasti dengan nombor. HPV 16 dan 18 adalah jenis berisiko tinggi diketahui dengan ketara meningkatkan risiko kanser serviks, vagina, dan vulvar pada wanita, serta kanser zakar pada lelaki. Strain juga boleh menyebabkan kanser dubur dan kanser tekak pada lelaki dan wanita.

Kira-kira 40 daripada 150 jenis HPV dapat menjangkiti kawasan genital dan membran mukus lain (seperti mulut dan tekak), tetapi hanya sebahagian Ini boleh menyebabkan kanser.

Pada kebanyakan orang, jangkitan HPV adalah sementara, kerana sel-sel yang dijangkiti akan diturunkan dari tubuh secara semulajadi. Di dalam golongan minoriti, HPV berterusan, dan jika HPV berterusan adalah jenis 16 atau 18, terdapat peningkatan yang ketara dalam risiko kanser genital, dubur, atau oral yang timbul (bergantung di mana jangkitannya terletak).

Tetapi pada orang yang HPV berterusan, masa dari jangkitan dengan jenis HPV berisiko tinggi untuk perkembangan kanser biasanya diukur pada tahun-tahun

. Bagi wanita, pertumbuhan yang perlahan seperti ini membolehkan perubahan terdahulu dalam sel serviks, yang dipanggil displasia, boleh didapati dalam pemeriksaan ujian Pap atau, lebih baru-baru ini, ujian HPV yang mencari jenis HPV yang berisiko tinggi dalam sel serviks.

Tiada ujian skrining wujud untuk kanser yang berkaitan dengan HPV di kawasan lain di

HPV Adalah Umum, Namun Dikenali Umum

HPV dianggarkan menjangkiti lebih daripada 90 peratus penduduk Amerika Syarikat, dengan sekitar 12,000 warga Amerika berusia antara 15 hingga 24 tahun yang dijangkiti.

HPV juga menyebabkan ketuat kulit yang biasa, yang tidak dianggap sebagai STD.

Walaupun begitu, HPV secara meluas disalahpahami. "Kesalahpahaman yang paling umum bahawa pesakit saya mempunyai ketika mereka mendapat ujian positif untuk HPV berisiko tinggi adalah bahawa ini adalah STD yang serupa dengan klamidia atau herpes," kata Jane Oh, MD, seorang ob-gyn (pakar bedah pakar ginekologi

"Satu-satunya orang yang tidak akan mempunyai HPV adalah orang-orang yang mempunyai hubungan seksual dengan HPV. yang tidak pernah mengalami hubungan seksual dengan sesiapa atau seseorang yang mempunyai hubungan seks dengan seorang rakan yang tidak pernah berhubungan seksual dengan orang lain, "tambah Oh.

Bagaimana saya tahu jika saya mempunyai HPV?

Walaupun HPV adalah perkara biasa, ramai wanita tidak akan tahu bahawa mereka telah mengikatnya, kerana sel yang dijangkiti HPV sering diturunkan dari serviks

Ini berlaku terutamanya pada wanita di bawah umur 30 tahun.

"Banyak kali, ketika wanita memperoleh HPV pada usia muda, terdapat kadar pelepasan yang tinggi, dan mereka cenderung membersihkannya sendiri tanpa memerlukan prosedur seperti kolposkopi, yang kami banyak lakukan pada awal tahun 2000, "kata Salena Zanotti, MD, seorang ob-gyn di Klinik Cleveland di Avon, Ohio. "Ini adalah kerana sistem imun kita pastinya lebih aktif kepada kita yang lebih muda."

Kolposkopi adalah prosedur di mana alat pembesar dan cahaya terang digunakan untuk memeriksa serviks.

Oleh kerana itu, Pusat untuk Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan American College of Obstetricians and Gynecologists mengesyorkan bahawa jika seorang wanita mempunyai sejarah Pap smear yang normal dan tidak mempunyai faktor risiko tertentu, seperti sistem imun yang berkompromi, dia harus mempunyai Pap smear dan Ujian HPV bersama-sama setiap lima tahun dari 30 tahun sehingga umur 65 tahun.

Zanotti berkata, satu-satunya masa dia menjalani ujian HPV pada seseorang berusia dua puluhan adalah jika mereka mempunyai Pap smear kembali dengan keputusan yang tidak normal.

"Untuk membantu mengatasi pembacaan itu, kami melakukan ujian HPV," kata Zanotti.

Walaupun Oh bersetuju bahawa wanita berusia dua puluhan mereka tidak perlu diuji untuk HPV, dia akan menayangkan pesakitnya sekurang-kurangnya setiap tiga tahun dari usia 30 tahun ke depan.

"Dalam amalan saya, saya telah melihat wanita mempunyai HPV negatif satu tahun dan positif seterusnya. Banyak yang boleh berlaku dalam tempoh lima tahun, jadi saya tidak menguji sejauh ini," katanya. Ujian Positif untuk HPV 16 atau 18?

Ujian positif untuk jenis HPV 16 atau 18 tidak menjamin anda akan membangunkan kanser serviks, tetapi ini bermakna bahawa sebarang displasia yang dijumpai dalam ujian Pap membawa risiko yang lebih tinggi menjadi kanser .

Berdasarkan keputusan kedua-dua ujian ini, doktor anda boleh membuat rancangan untuk merawat displasia, melakukan lebih banyak ujian untuk menghalang kanser, atau mengesyorkan lebih banyak kunjungan susulan untuk mencari perubahan tambahan

"Paps serviks telah lama diuji, dan kita tahu perubahan HPV yang menyebabkan dalam serviks," kata Zanotti.

Jika anda mendapat didiagnosis dengan HPV , dan semua yang lain ujian baik-baik saja, maka kemungkinan besar HPV akan membersihkannya sendiri dalam satu hingga dua tahun, jika anda tidak mempunyai sistem kekebalan yang ditindas.

Sekali lagi bimbang tentang HPV dalam dubur, Oh menambah bahawa HPV tidak menyebabkan perubahan yang sama dalam dubur seperti yang terjadi di serviks, jadi Pap smear tidak akan menjadi ujian yang berkesan untuk dilakukan.

Doktor anda mungkin merujuk anda kepada seseorang yang melakukan Pap smear, anoskopi, atau anoskopi resolusi tinggi, yang menggunakan instrumen pembesaran tinggi untuk mengenal pasti sel yang tidak normal.

Bangkit dalam HPV 16-Berkaitan Kanser Tekak

Selama bertahun-tahun, dan penggunaan alkohol adalah faktor risiko utama untuk membina kanser oropharynx - bahagian belakang tekak, termasuk pangkal lidah dan tonsil.

Hari ini, HPV adalah penyebab utama kanser oropharyngeal di seluruh dunia.

Di Amerika Syarikat, HPV dianggap menyebabkan 70 persen dari semua kanker oropharyngeal, dengan HPV 16 causin g 60 peratus daripada semua kanser oropharyngeal, menurut CDC. (1)

Kedua-dua jangkitan HPV oral dan kanser orofergeal berkaitan HPV adalah lebih biasa di kalangan lelaki berbanding wanita.

Di samping itu, jangkitan HPV 16 oral adalah enam kali lebih biasa pada lelaki berbanding wanita berumur 18 hingga 69 tahun, kepada laporan yang diterbitkan pada 17 November di

Annals of Internal Medicine

. (2)

Laporan itu juga mendapati yang berikut:

Penularan keseluruhan jangkitan HPV oral adalah 11.5 peratus pada lelaki dan 3.2 peratus di kalangan wanita. Jangkitan HPV oral berisiko tinggi lebih tinggi di kalangan lelaki berbanding wanita , 7.3 peratus berbanding dengan 1.8 peratus Antara lelaki yang melaporkan mempunyai dua atau lebih pasangan seks oral seks sama, prevalensi jangkitan HPV berisiko tinggi adalah 22.2 peratus.

Penyakit HPV lisan di kalangan lelaki yang juga mempunyai alat kelamin Jangkitan HPV adalah empat kali lipat lebih besar (19.3 peratus) daripada yang tidak mempunyai HPV genital (4.4 peratus).

• Berita baiknya ialah kanser oropharyngeal yang disebabkan oleh HPV mempunyai kadar kelangsungan hidup lima tahun yang lebih tinggi selepas rawatan daripada kanser kepala dan leher tidak dikaitkan dengan HPV. (3)
• BERKAITAN: 5 Perkara yang Tahu Tentang Kanser Tekak HPV yang Berkaitan HPV
• Adakah Vaksin HPV Melindungi Terhadap Jenis 16 dan 18?
• Vaksin HPV, Gardasil 9, melindungi kedua-dua jenis 16 dan 18, dan juga beberapa jenis penyebab kanser lain dan kedua-dua penyebab utama kutil alat kelamin.

CDC mengesyorkan bahawa semua lelaki dan perempuan mendapatkan vaksin HPV pada usia 11 atau 12. Walau bagaimanapun, ia boleh diberikan melalui umur

CDC juga mencadangkan vaksin untuk mana-mana lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki, dan lelaki dengan sistem imun yang terjejas atau lemah - termasuk dari HIV - hingga usia 26 tahun.

Zanotti notes bahawa sesetengah ibu bapa teragak-agak untuk memberi anak mereka vaksin HPV kerana HPV dikaitkan dengan aktiviti seksual.

"Saya memberitahu pesakit saya, 'Jika anda menyuntik anak anda terhadap campak, cetek, dan rubella, mereka lebih cenderung untuk mendapatkan HPV daripada mereka untuk mendapatkan rubella pada hari ini, dan HPV adalah sesuatu yang menyebabkan kanser anda boleh melakukan sesuatu untuk mencegah kanser, mengapa tidak? " katanya.

Zanotti menambah bahawa sementara lebih ramai ibu bapa mendapatkan anak-anak mereka divaksin, ia masih tidak biasa seperti vaksinasi pada gadis-gadis. "Tetapi jika dalam tempoh 10 tahun akan datang, kanak-kanak lelaki mendapat vaksin selalunya, kami akan melihat jumlah HPV turun dengan ketara," katanya.

Namun, mengingatkan bahawa vaksin HPV tidak membuang keperluan "Untuk semua orang perlu tahu bahawa vaksin HPV bukan satu cara yang mudah untuk mencegah semua kanser serviks," katanya. "Kita masih perlu melindungi diri kita: Gunakan kondom, had rakan kongsi, menyokong sistem imun kita , dan dapatkan Pap smear untuk mencegah kanser serviks. "

Sumber Editorial dan Pemeriksaan Fakta

Rujukan

HPV dan Kanser Oropharyngeal. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit.

Sonawane K, Suk R, Chiao E, et al. Jangkitan Papillomavirus Manusia Lisan: Perbezaan dalam Kelaziman Antara Seksyen dan Kesesuaian dengan Jangkitan Papillomavirus Manusia Genital, NHANES 2011 hingga 2014.

Annals of Internal Medicine

. 21 November 2017.

Bath C. Mengurangkan Rawatan HPV-Positif Kanser Oropharyngeal Dapat Mengurangkan Keracunan Semasa Mengekalkan Fungsi dan Survival.

1. The ASCO Post
2. . 25 April 2017. Sumber Mengenai HPV / Mencegah / Dapatkan Saringan. HPV dan Yayasan Kanser dubur
3. Bagaimana HPV Dirawat? Perancangan Kepimpinan.