Daftar untuk Surat Berita Hidup Sihat Kami
Terima kasih kerana mendaftar!
Daftar untuk lebih PERCUMA Kesihatan Seharian surat berita.
Kebanyakan orang mengetahui gejala fizikal Parkinson. Walau bagaimanapun, yang kurang dikenali, adalah kira-kira 40 peratus orang yang mengidap penyakit itu juga mengalami kesan sampingan kognitif, seperti khayalan dan halusinasi, menurut sebuah kertas yang diterbitkan pada tahun 2014 dalam jurnal Praktikal Neurologi.
Dirujuk sebagai psikosis Parkinson, Gejala seperti itu biasanya ringan - contohnya, seseorang mungkin melihat kucing yang tidak ada di sana. Tetapi mereka juga boleh memburukkan lagi masa atau dikompaun oleh demensia, yang membawa kepada ketakutan atau paranoia. Sebenarnya, psikosis adalah salah satu sebab utama orang-orang dengan penyakit itu memasuki kemudahan kejururawatan, dan ia juga bertanggungjawab untuk hampir seperempat daripada semua hospitalisasi yang berkaitan dengan Parkinson.
Walaupun orang yang anda sayangi merasa malu oleh mereka, itu penting untuk membincangkan tanda-tanda psikosis dengan pasukan perubatan anda supaya anda boleh membuat satu pelan tindakan. Mula-mula di sini, dengan lapan soalan untuk pakar neurologi.
Soalan 1: Apa yang menyebabkan halusinasi atau khayalan ini?
Walaupun psikosis boleh menjadi gejala Parkinson, ia boleh dibawa oleh ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penyakit ini. Dengan Parkinson, tubuh seseorang secara beransur-ansur berhenti mengeluarkan dopamin kimia otak - reaksi bahawa banyak ubat cuba mengatasi sebagai satu cara untuk mengawal gejala motor. Malangnya, peningkatan dopamin yang dibekalkan oleh ubat ini juga boleh merangsang bahagian-bahagian otak yang terlibat dalam psikosis.
Terdapat sebab-sebab lain yang berpotensi. Satu teori, kata Veronica Santini, MD, pakar neurologi dan gangguan pergerakan di Stanford University, di Palo Alto, California, adalah halusinasi yang disebabkan oleh masalah penglihatan, seperti penglihatan berganda, satu lagi gejala Parkinson. Keupayaan untuk berfikir secara jelas boleh menjadi faktor juga, kata Dr Santini, walaupun dia menyatakan bahawa "kita melihat [psikosis] pada orang yang tidak mempunyai masalah kognitif."
Soalan 2: Apa yang boleh kita lakukan psikosis?
Jika orang yang anda sayangi tidak diganggu oleh gejala (dan tidak melakukan apa-apa yang berbahaya kerana mereka), anda mungkin tidak perlu berbuat banyak. Ramai pesakit mengatakan bahawa walaupun mereka mempunyai halusinasi, mereka tahu mereka tidak benar, kata Santini. "Dalam satu senario seperti itu," katanya, "ia tidak semestinya sesuatu yang anda perlu mengejar dan merawat."
Walau bagaimanapun, halusinasi mungkin menjejaskan - walaupun orang yang mempunyai Parkinson tahu ' tidak nyata. Kata Santini, "Saya mempunyai seorang pesakit yang melihat orang di bilik mandinya, dan setiap malam ketika dia bangun untuk pergi ke bilik mandi, orang-orang di sana. Dia tahu mereka tidak benar, tetapi ia benar-benar mengganggunya apabila orang melihatnya di bilik mandi. "
Dalam kes seperti itu, sama ada orang itu tahu halusinasi itu benar atau tidak, anda mungkin ingin mempertimbangkan sama ada gejala
Soalan 3: Apakah pilihan rawatan? Langkah pertama ialah mencari masalah perubatan lain yang mungkin mencetuskan gejala, seperti jangkitan, kata Santini.Sementara orang dengan Parkinson tidak ' t mempunyai risiko yang tinggi untuk jangkitan saluran kencing, katakan, jangkitan seperti itu boleh menyebabkan kesan sampingan kognitif.
Soalan seterusnya yang ditanya adalah sama ada ia mungkin untuk mengubah atau menyesuaikan dadah yang digunakan untuk merawat Parkinson.
Soalan 4: Adakah ubat-ubatan yang boleh membantu?
Ubat antipsikotik klasik boleh merawat keadaan mood dengan menghalang dopamin - dan sementara itu dapat membantu dengan psikosis, kata Santini, ia boleh al jadi gejala motor yang semakin teruk.
Dadah antipsikotik baru, pimavanserin, telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah pada tahun 2016; ia melibatkan reseptor serotonin dan bukannya tahap dopamin, menjadikannya pilihan yang baik untuk sesetengah orang. "Tetapi," kata Santini, "ubat ini memerlukan waktu sekitar enam minggu untuk mulai bekerja."
Santini juga menetapkan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penyakit Alzheimer, termasuk donepezil dan memantine. Ini boleh "menghilangkan beberapa halusinasi," katanya, "terutamanya jika pesakit mengalami gangguan kognitif."
Soalan 5: Adakah ada apa yang boleh saya lakukan untuk meminimumkan pencetus?
Tidur yang terlalu sedikit, dehidrasi, dan juga masa-masa tertentu dalam sehari - penglihatan kita dapat dikelirukan pada waktu petang, contohnya, ketika matahari turun - dapat memicu, kata Santini. Cobalah mencantumkan pencetus mungkin dalam buku harian dan, jika mungkin, membuat rencana untuk membantu orang yang anda sayangi, elakkan mereka sebanyak mungkin.
Soalan 6: Apa yang perlu saya lakukan untuk membantu orang yang saya sayangi semasa halusinasi atau khayalan?
Menenangkan dan memberi jaminan dapat membantu - dan dapat menjangkau dan " menyentuh "halusinasi itu, kata Santini, cuba mengatakan sesuatu seperti," Saya tahu ia mungkin menakutkan awak, tetapi saya di sini, dan saya tidak akan membiarkan apa-apa berlaku, mari lihat apa yang ada di sini. " membuat rumah sebagai selamat mungkin. Sebagai contoh, Santini menasihati orang untuk tidak menahan senjata api, senjata, atau ev kunci kereta yang terletak di sekeliling, dan menggunakan tali pinggang keselamatan kerusi roda jika ada kemungkinan orang yang anda sayangi boleh cuba melompat dan lari.
Soalan 7: Apa yang boleh saya lakukan untuk menjaga diri saya diberi psikosis?
Ingatlah bahawa anda tidak bersendirian, kata Santini. Anda, orang yang anda sayangi, dan pakar neurologi semuanya berada di sisi yang sama. Ia juga penting untuk diingati bahawa anda tidak perlu menanggung tanggungjawab sahaja: Walaupun beberapa langkah berada dalam kawalan anda - seperti mengekalkan rumah yang selamat - psikosis mungkin perlu dirawat oleh ahli saraf dengan ubat.
Soalan 8: Bagaimana lama akan psikosis terus?
Halusinasi dan khayalan cenderung untuk datang dan pergi, tetapi mereka mungkin tidak akan berhenti sama sekali. Kata Santini, "Anda mungkin selalu mempunyai [untuk hidup bersama] mereka."
Berita baik, bagaimanapun, adalah bahawa psikosis tidak semestinya memburuk bersama dengan Parkinson, kata Santini. Selagi gejala ringan, dan orang yang anda sayangi tidak bertindak dengannya, anda mungkin dapat hidup dengan mereka. "Masalahnya ialah apabila mereka menjadi tidak terurus," katanya. Itulah sebabnya penting untuk berbincang dengan pakar neurologi tentang apa-apa perubahan yang anda perhatikan, dan untuk mendapatkan perbualan mengenai rawatan jika perlu.
