ISNIN, 26 Mac 2012 (HealthDay News) - Walaupun kadar Sudden Death Infant Syndrome (SIDS) menurun sebanyak lebih daripada 50 peratus berikutan permulaan Amerika Syarikat Kempen menggalakkan ibu bapa untuk meletakkan bayi tidur di belakang mereka, penyelidikan baru menunjukkan bahawa faktor risiko selain daripada "tidur perut" mungkin menjelaskan mengapa kadar SIDS tidak menurun lagi.
Ketua di antara faktor-faktor risiko lain adalah perkongsian katil (di mana Bayi berkongsi permukaan tidur dengan ibu bapa atau ibu bapa), pendedahan merokok sebelum dan selepas kelahiran, dan mempunyai objek di dalam katil, kajian itu menunjukkan.
"Tidak ada faktor risiko baru; tidur pada tummies mereka, jadi perkara-perkara lain boleh ditemui, "jelas penulis penulis kajian Felicia T Rachtenberg, seorang saintis penyelidikan kanan di Institut Penyelidikan New England, di Watertown, Mass.
Penemuan, yang diambil dari analisis 568 kematian SIDS yang berlaku di San Diego antara tahun 1991 dan 2008, muncul dalam talian 26 Mac dan pada cetakan April terbitan Pediatrik .
Tidur perut masih merupakan faktor risiko utama bagi SIDS, menurut penyelidik bersama Dr. Henry Krous, pengarah SIDS San Diego / Kematian yang Tidak Diketahui dalam Projek Penyelidikan Kanak-kanak di Hospital Kanak-kanak Rady.
Walau bagaimanapun, program Back-to-Sleep, bermula pada tahun 1994, telah membuat perbezaan yang besar.
"Program ini adalah yang paling berjaya yang dapat dibayangkan," kata Krous. "Kadar insiden dari SIDS telah menurun secara dramatik di Amerika Syarikat, dan kempen pendidikan awam yang sama di Eropah Barat dan Australia dan New Zealand telah mengalami penurunan dramatik yang sama."
Kajian mendapati bahawa peratusan bayi yang meninggal dunia akibat SIDS terdapat di perut mereka menurun dari kira-kira 84 peratus hingga 30 peratus.
Faktor-faktor alam sekitar atau genetik - termasuk menjadi hitam, lelaki, pramatang atau terdedah kepada alkohol atau merokok di rahim - juga menjadikan bayi lebih mudah terdedah
"Pendedahan kepada asap rokok, sama ada ketika bayi sedang utero atau selepas bayi dilahirkan, adalah faktor risiko yang sangat penting untuk SIDS," kata Krous.
Risiko fizikal sekitar waktu kematian termasuk kepalanya ditutup; tidur di tilam dewasa, sofa atau pukat; katil lembut; perkongsian katil, dan gejala yang sejuk.
Perkongsian katil meningkat dari 19 peratus kepada hampir 38 peratus semasa tempoh kajian.
Dr. Carl Hunt, profesor pediatrik penyelidikan di Uniformed Services University of Health Sciences di Bethesda, Md., Mengulas mengenai penemuan itu.
"Yang paling menarik adalah bahawa kadar kematian SIDS telah jatuh jauh dalam tempoh masa ini, dan kelaziman tidur rawan telah menurun dengan ketara, "kata Hunt.
Beliau berkata perkongsian katil meningkat paling banyak dengan bayi yang berusia lebih muda dari 2 bulan. Isu perkongsian katil telah menjadi sangat kontroversial, kerana "kebimbangan bahawa pengharaman di seluruh papan di atas katil boleh menghalang atau menjejaskan peluang penyusuan susu yang berjaya."
Dan, katanya, "Dengan wanita yang menyusukan bayi, ia dikaitkan dengan kejadian SIDS yang lebih rendah. Ini tidak bermakna ia adalah kausa, tetapi ada persatuan yang kuat."
Kajian itu menyatakan bahawa walaupun semua bayi diletakkan untuk tidur
Secara keseluruhan, upaya pencegahan harus beralih ke arah yang baru, para penyelidik menyimpulkan.
"Penemuan yang paling penting dalam kajian kami adalah untuk tidak menumpukan pada faktor risiko tunggal untuk dielakkan, tetapi sebaliknya mengelakkan pelbagai faktor risiko secara serentak, "kata Krous.
" Bayi tidak boleh berkongsi katil semasa mereka berada di perut mereka dan selepas mereka terdedah atau ketika mereka terdedah kepada rokok asap, "kata Krous. "Mereka tidak seharusnya diletakkan di persekitaran yang terlalu panas dan tidak boleh dikepala oleh selimut, tidak boleh diletakkan di atas permukaan tidur yang lembut."
Dan, Trachtenberg menambah, "bayi harus tidur di punggung mereka sendiri di dalam katil, dengan tidak ada yang lain di dalamnya: tidak ada selimut, bantal, bumper, haiwan boneka."
Dia dinasihatkan menggunakan tidur selimut atau buaian untuk menjaga bayi hangat. "Walaupun anda tidak dapat mencapai persekitaran tidur yang sempurna untuk bayi anda, menyingkirkan beberapa faktor risiko," kata Trachtenberg.
Pacifiers mungkin membantu, Hunt menambah. "Data itu menunjukkan bahawa bayi-bayi yang disediakan pengikat dada secara konsisten mempunyai risiko SIDS yang lebih rendah."
Pakar-pakar bersetuju bahawa walaupun keuntungan, upaya kesedaran yang berterusan diperlukan untuk mengurangkan kadar SIDS lebih jauh.
Masih terdapat banyak keluarga yang tidak mengetahui apa yang menjadi amalan tidur yang selamat, "kata Hunt. "Data-data ini akan mengukuhkan lagi masalah itu, dan masih masalah kesihatan awam, kita perlu melakukan pekerjaan yang lebih baik."
