Annette Beach terjerumus ke pejabat doktor, menyeret kaki bengkaknya dan bersandar pada tongkat.
Setiap hari Selasa, Pantai, penulis lepas, telah mengambil methotrexate, ubat rheumatoid arthritis (RA) biasa. Tetapi selama dua bulan dia telah mengelakkan dos mingguannya tanpa memberitahu doktornya dan kini kesakitan yang ketara.
"Satu kaki meleleh - ia baru saja meradang," kata Beach. "Ia kelihatan seperti kaki gajah di satu pihak."
"Saya tidak dapat mengambil langkah," katanya. "Saya seperti Igor, berpelukan dan mengheret kaki."
Pengalaman pantai bukan merupakan kejadian terpencil. Hanya kira-kira seperlima pesakit RA mengambil ubat mereka dengan betul - dan hanya 80 peratus masa itu, menurut kajian kecil yang diterbitkan dalam Arthritis & Rheumatism. Kiri yang tidak terkawal, arthritis rheumatoid boleh merosakkan sendi tanpa pembaikan, menyebabkan kesakitan dan kecacatan yang melemahkan. Pakar mencadangkan bahawa kesan sampingan dadah yang teruk dan komunikasi doktor-pesakit yang lemah mungkin berada di belakang masalah ubat ini - dipanggil "ketidakpatuhan" oleh doktor.
Untuk kajian ini, para saintis di University of Texas MD Anderson Cancer Center mengikuti 107 orang dengan RA selama dua tahun, menjejaki penggunaan penyakit non-biologi mereka yang mengubah ubat-ubatan anti-reumatik, atau DMARDs. Penyelidikan ini memberi tumpuan kepada penduduk etnik yang pelbagai dan berpendapatan rendah, hampir separuh daripadanya tidak menyelesaikan kolej.
Para penyelidik tidak melihat mengapa pesakit gagal mengambil ubat mereka dengan betul. Walau bagaimanapun, DMARDs sering mempunyai kesan sampingan yang serius - seperti masalah hati, keguguran rambut, loya, kejang dan penglihatan kabur - itulah sebabnya Beach memutuskan untuk berhenti mengambil methotrexate. "Ia adalah satu pengalaman yang mengerikan," katanya. "Ia seperti meletakkan api di kerongkong saya. Saya sampai pada titik di mana saya memutuskan, saya tidak akan melakukan ini lagi. "
Bagaimana - dan Kenapa - Berbincang Dengan Doktor Anda Mengenai Ubat-ubatan Anda
Ia hampir sedekad yang lalu bahawa Pantai itu telah menghilangkannya meds. Sekarang bahawa dia lebih tua, dia berkata pengalaman mengajarnya bahawa membuat perubahan kepada rejimen ubat tanpa berunding dengan doktor boleh berbahaya. "Saya tidak memberitahu sesiapa pun, dan saya berpura-pura bahawa saya masih methotrexate," katanya. "Ia hanya bodoh di pihak saya."
Komunikasi yang kurang baik antara pesakit dan doktor mungkin menjadi faktor dalam kadar pematuhan rawatan yang rendah. Banyak orang merasakan bahawa dokumen mereka tidak akan mendengarkan mereka, jadi mereka hanya melakukan perkara sendiri, kata Beach.
"Saya katakan sebab terbesar bagi pesakit yang memilih untuk turun meds mereka dan tidak memberitahu doktor mereka adalah mereka merasakan doktor mereka tidak mempunyai cukup masa untuk mereka, "katanya. "Pelantikan berjalan begitu cepat. Mereka benar-benar tidak peribadi. "
Jika anda mempunyai masalah dengan kesan sampingan ubat, bawa ia ke perhatian doktor anda. Berikut adalah lapan petua dari Sonali Desai, MD, Pengarah Kualiti di Bahagian Rheumatologi di Brigham dan Hospital Wanita tentang cara bekerja dengan doktor anda untuk memastikan anda mendapatkan rawatan yang paling berkesan:
Buat senarai dan mengutamakan . Tulis soalan dan isu yang anda ingin alamat semasa lawatan doktor anda, dengan yang paling penting di bahagian atas untuk mengelakkan membuang masa. Anda adalah penyokong terbaik anda.
Simpan jurnal. Mengesan gejala harian anda dalam jurnal dan tunjukkan rekodnya kepada doktor anda, kata Dr. Desai. Perhatikan apa-apa kesan sampingan yang mungkin dari ubat-ubatan, dan tuliskan matlamat anda - seperti dapat menaiki tangga tangga.
Bawa rekod perubatan anda Termasuk rekod hospitalisasi, nota klinik, keputusan ujian makmal, dan maklumat hubungan untuk doktor lama anda
Bawa ubat anda Jika anda terlupa kekuatan dan dos apa yang anda ambil, doktor mungkin tidak dapat menyesuaikan ubat anda. Mempunyai ubat dengan anda meninggalkan sedikit ruang untuk kesilapan.
Sediakan masa untuk lawatan. Doktor sering terlambat kerana kunjungan klinik terlalu pendek dan pelantikan sebelumnya menjadi lebih masa.
Bawa ahli keluarga atau rakan dengan anda Orang lain mungkin dapat melaporkan kepada doktor maklumat yang lebih objektif mengenai gejala anda yang anda mungkin tidak melihat sendiri, kata Desai.
Adakah kajian anda. Baca tentang kemungkinan komplikasi arthritis rheumatoid, pilihan rawatan anda, dan kesan sampingan ubat-ubatan anda.
Kenali pejabat. Mempunyai perbualan dengan penyambut tetamu, mengenali jururawat di pejabat, dan menghormati doktor, kata Beach. Membina hubungan dengan penyedia penjagaan kesihatan anda dapat membuat pengalaman anda lebih lancar dan lebih menyenangkan.
TAMBAHAN OLEH: Mollie Bloudoff-Indelicato
