Penyakit dysphoric pramenstruasi, atau PMDD, adalah bentuk PMS teruk. Malah, gejala-gejala PMDD - yang mungkin merangkumi perasaan kesedihan yang mendalam, pemikiran membunuh diri, kecemasan, kerengsaan yang melampau, dan perubahan mood - selalunya sangat teruk yang memerlukan rawatan.
Sesetengah wanita juga mendapatkan rawatan untuk PMS, walaupun tidak sebagai penting, kata Rebecca Kolp, MD, pakar obstetrik dan pakar sakit puan di jabatan obstetrik dan ginekologi di Massachusetts General Hospital di Boston. "Manakala dengan PMDD, jika anda benar-benar sesuai dengan kriteria diagnostik, anda mungkin harus dirawat."
6 Cara Mengobati PMDD
Setelah anda didiagnosis dengan PMDD, doktor anda akan membantu membimbing anda melalui pilihan rawatan anda. Ini bergantung kepada gejala-gejala yang anda alami, dan betapa teruknya.
Pilihan rawatan PMDD termasuk:
- Antidepresan. Dr. Kolp mengatakan bahawa rawatan PMDD yang paling biasa adalah sejenis ubat antidepresan yang disebut inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs), yang berfungsi pada bahan kimia otak yang dipanggil serotonin yang dianggap terlibat dalam PMDD. Pentadbiran Makanan dan Dadah A.S. (FDA) telah meluluskan Zoloft (sertraline), Sarafem (fluoxetine), dan Paxil CR (paroxetine HCl) untuk rawatan PMDD. Kolp mengatakan bahawa kebanyakan wanita dengan PMDD mengambil ubat ini setiap hari, tetapi ada yang perlu mengambilnya semasa fasa luteal (separuh kedua) kitaran haid mereka
- Pil kawalan kelahiran Sesetengah wanita mendapati bahawa mengambil pil kawalan kelahiran , seperti drospirenone dan ethinyl estradiol (YAZ), boleh membantu melegakan simptom PMDD mereka. "Pemikiran adalah bahawa [pil kawalan kelahiran] memberi kesan kepada punca hormon PMDD, jika ada," kata Kolp
- Psikoterapi dan kaunseling. Dalam beberapa kes, sesi kaunseling individu atau kumpulan boleh membantu wanita menguruskan gejala PMDD mereka. Kolp mengatakan bahawa kaunseling mungkin sangat berguna untuk wanita dengan PMDD yang juga mempunyai kemurungan yang mendasari.
- Kolp mengatakan bahawa bersenam dan mengambil vitamin atau makanan tambahan seperti vitamin B6, magnesium, dan kalsium boleh membantu wanita dengan PMDD. Tetapi rawatan ini biasanya tidak digunakan sebagai rawatan lini pertama, kerana gejala PMDD biasanya terlalu parah untuk diuruskan dengan perubahan gaya hidup sahaja. Penyingkiran ovari (oophorectomy).
- Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku PMDD yang teruk , pembuangan ovari pembedahan, atau oophorectomy, boleh dipertimbangkan. Penyingkiran ovari telah ditunjukkan untuk melegakan gejala PMDD, tetapi ia juga menyebabkan anda berhenti beredar dan menjadi menopaus. "Masalah dengan sesuatu seperti itu ialah anda berdagang gejala PMDD untuk semua gejala menopaus," kata Kolp. Dia mengatakan bahawa wanita boleh menguruskan gejala menopaus dengan terapi penggantian hormon, tetapi itu boleh menyebabkan anda menghadapi risiko yang lebih serius dalam keadaan yang serius, termasuk kanser payudara dan strok. Lebih-lebih lagi, apabila wanita pramenopause telah dikeluarkan oleh ovari mereka, paras estrogen mereka menurunkannya dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan osteoporosis. "[Penyingkiran ovari] akan menjadi jalan terakhir untuk rawatan [PMDD]," kata Kolp Agonis GnRH.
- Ubat yang dipanggil agonis hormon yang melepaskan gonadotropin (GnRH) adalah rawatan PMDD yang lain hanya digunakan pada wanita yang teruk gejala. Agonis GnRH mengganggu tahap hormon tertentu untuk menghalang ovulasi, mewujudkan keadaan seperti menopaus sementara. Oleh kerana agonis GnRH boleh menyebabkan kilat panas, sakit otot, kekeringan faraj, sakit kepala, kerengsaan, dan keadaan kesihatan seperti osteoporosis, mereka tidak boleh diambil lebih daripada enam bulan. Jika anda mempunyai PMDD, bincangkan manfaat dan risiko pilihan rawatan anda dengan doktor anda. PMDD adalah berbeza dalam setiap wanita, dan tiada rawatan tunggal untuk semua orang. Jika rawatan tertentu tidak berfungsi untuk anda, tanya doktor anda jika ada orang lain yang boleh anda cuba.
