ISDIN, 16 Julai 2012 (HealthDay News) - Bagi banyak gadis remaja, saiz cawan yang terlalu besar mungkin tidak begitu baik, dengan banyak melaporkan ketidakselesaan serius secara fizikal dan emosional kerana
Menurut kajian baru, bagi sesetengah isu, masalah ini cukup menggangu bagi mereka untuk mendapatkan pembedahan pengurangan payudara.
Dr. Brian Labow, pengarang utama kajian itu, melakukan kira-kira 100 pembedahan pengurangan payudara setahun pada remaja perempuan, dan dia fikir topik itu telah dimengerti.
"Saya tertanya-tanya, bagaimana anda mengukur kesan pembedahan? Adakah remaja mendapat manfaat dengan menunggu sehingga mereka lebih tua untuk menjalani pembedahan? " kata Labow, pembantu profesor di Sekolah Perubatan Harvard dan pakar bedah plastik kanak-kanak di Hospital Kanak-kanak Boston.
Macromastia - payudara besar - dianggap keadaan biasa oleh pakar bedah plastik. Menurut Persatuan Pakar Bedah Plastik Amerika, terdapat lebih daripada 63,000 pembedahan pengurangan payudara yang dilakukan di Amerika Syarikat pada tahun 2011.
Labow mengatakan bahawa gadis yang mencari pembedahan pengurangan payudara pada masa remaja biasanya berbuat demikian kerana mereka mengalami masalah seperti leher dan kesakitan bahu, harga diri yang rendah, perhatian yang tidak diingini dan kesukaran untuk mencari pakaian yang sesuai.
Namun, sukar untuk meramalkan siapa di antara payudara besar akan bermasalah, kata Labow. "Ada orang dengan payudara besar yang gembira," katanya. Dan membuat diagnosis macromastia juga tidak mudah, kerana seorang gadis yang sangat pendek memakai bra ukuran "D" mungkin sengsara, sementara seorang remaja yang lebih tinggi mungkin merasa baik dengan ukuran itu, jelasnya.
"Kebanyakan remaja perempuan tidak mahu datang ke doktor dan membincangkannya. Ketika saya melihat mereka, payudara menjadi musuh mereka, "terang Labow.
Masalah yang membingungkan adalah hakikat bahawa kira-kira dua pertiga remaja dengan makromastia adalah berat badan berlebihan. Tetapi Labow berkata pengurangan berat badan secara berkesan biasanya tidak menyelesaikan masalah saiz payudara.
Untuk kajian ini, 96 perempuan berumur antara 12 dan 21 tahun dikaji. Mereka semua didiagnosis dengan makromastia oleh pakar bedah plastik di Children's Hospital Boston, tetapi tidak menjalani pembedahan payudara. Juga disoal untuk perbandingan adalah 103 kanak-kanak perempuan yang sihat dalam lingkungan umur yang sama ("kumpulan kawalan"), yang merupakan pesakit di jabatan lain di hospital, tidak mempunyai isu payudara yang dikenalpasti dan tidak ada riwayat gangguan makan atau masalah kesihatan mental.
Peserta kajian menjawab soalan mengenai fungsi fizikal dan kesakitan, kesihatan umum, daya hidup, fungsi sosial, harga diri, kesihatan mental, imej badan dan makan. Mereka juga memberi maklum balas kepada soal selidik yang direka khusus untuk kajian ini yang menanyakan mengenai masalah khusus payudara, seperti saiz cawan mereka, sama ada mereka mempunyai kepedulian terhadap payudara mereka, dan jika mereka pernah menganggap pembedahan payudara.
Kajian ini menunjukkan bahawa makromastia mempunyai kesan negatif yang besar terhadap kualiti hidup yang berkaitan dengan kesihatan, harga diri, gejala fizikal dan tingkah laku makan di kalangan remaja, tanpa berat badan atau indeks jisim badan (BMI).
Ketara, di antara mereka yang didiagnosis dengan makromastia, ada tiga risiko gangguan makan berbanding dengan anak perempuan dalam kelompok kawalan, walaupun ketika umur dan BMI diambil kira.
Labow berkata data menyokong nilai membenarkan gadis yang mencari pembedahan pengurangan payudara untuk mendapatkan prosedur remaja, daripada membuat mereka menunggu sehingga mereka lebih tua. Sekiranya anda menunggu kira-kira tiga tahun selepas menarche [ketika masa haid wanita bermula], payudara mungkin tumbuh sedikit tetapi tidak mencukupi untuk memerlukan menunggu lebih lama, "katanya.
Pediatrik
. Jika diklasifikasikan sebagai pembedahan rekonstruktif - menjadikan sesuatu yang tidak normal normal - pembedahan hampir selalu dilindungi oleh insurans, Labow menambah. Beliau menganggarkan kos purata pembedahan pesakit luar 2,5 jam, termasuk lima lawatan pejabat, adalah kira-kira $ 15,000. Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada pertimbangan kos, pembedahan menimbulkan beberapa risiko, kata Dr. Malcolm Roth, ketua bahagian Pembedahan plastik di Pusat Perubatan Albany, di New York, dan presiden Persatuan Pakar Bedah Plastik Amerika, di Arlington Heights, Ill. "Khususnya bagi mereka yang berlebihan berat badan, risiko termasuk penyembuhan luka yang terlambat, parut dan hasil yang tidak memuaskan," Roth berkata.
Kesan-kesan sampingan yang berpotensi untuk pembedahan termasuk ketidakupayaan untuk memberi makan dan perubahan jangka pendek dalam kepekaan puting susu, kata Labow.
Atas sebab-sebab ini, Roth berkata ia sering masuk akal untuk mula menggalakkan remaja itu kehilangan berat badan, yang, dia mengakui, boleh menjadi sukar. Dia menjelaskan bahawa untuk beberapa orang, makromastia bahkan menjadikannya sukar untuk bersenam. "Tetapi selepas pembedahan, gadis-gadis mungkin lebih baik untuk pergi ke gym dan bersenam," katanya.
Roth percaya bahawa penyelidikan baru itu mengesahkan bahawa pakar bedah plastik telah lama diketahui benar: Masalah psikologi perempuan dan wanita dengan payudara besar menderita yang dapat diselesaikan dengan pembedahan pengurangan payudara. "
