WEDNESDAY, 27 Feb. 2013 (MedPage Today) - Penyelidik telah membuat satu kaedah yang mudah untuk menentukan risiko fibrilasi atrial (Afib) 10 tahun di kalangan wanita, dan kaedah yang diperoleh sangat sedikit apabila digabungkan dengan penanda risiko genetik
Daripada 32 faktor risiko yang berpotensi, enam yang paling meramalkan risiko Afib pada wanita adalah umur, berat, ketinggian, tekanan darah sistolik, dua atau lebih minuman beralkohol setiap hari, dan sejarah merokok, menurut
Kajian Kesihatan Wanita Model AF Prediksi AF (WHS AF) adalah lebih baik untuk mengenal pasti wanita pada peningkatan risiko fibrilasi atrial dalam tempoh 10 tahun ke depan daripada menganggarkan aw Risiko oman menggunakan umurnya sendiri, mereka menulis dalam kajian yang diterbitkan dalam talian di Jantung Jantung Eropah .
Hampir satu daripada empat wanita (22.5 peratus) telah ditugaskan ke kategori risiko fibrilasi atrial yang lebih tepat dengan menggunakan model baru.
Enam pemboleh ubah untuk menentukan risiko mudah diperolehi dalam "hampir setiap pencegahan utama penduduk, [dan] beberapa dapat diubah suai melalui intervensi gaya hidup," kata penyelidik.
Mereka menyatakan bahawa model ramalan risiko WHS AF boleh digunakan untuk menyasarkan kumpulan wanita tertentu, yang berpotensi membuat pemeriksaan bagi risiko AF yang berisiko tinggi. Kaunseling pengubahsuaian risiko kemudiannya boleh ditawarkan dalam usaha untuk menurunkan risiko fibrilasi atrium selama 10 tahun.
Penyelidik juga menguji skor risiko genetik yang terdiri daripada 12 varian dalam sembilan lokus yang dilaporkan dikaitkan dengan fibrilasi atrium. Model risiko ini meningkatkan beberapa ukuran prediksi risiko fibrilasi atrial, tetapi akhirnya muncul pendek, Everett dan rakan-rakan ditemui.
Dalam kohort keseluruhan, wanita dalam kuintil teratas skor risiko genetik mempunyai lebih daripada dua kali ganda risiko fibrilasi atrium
Dan sementara skor risiko genetik meningkatkan diskriminasi model prediksi risiko WHS, ia tidak meningkatkan pengkelasan semula risiko (14.7 peratus berbanding 22.5 peratus untuk model WHS AF).
Para penyelidik menyimpulkan bahawa skor risiko genetik berpotensi untuk meningkatkan keupayaan untuk meramalkan fibrilasi atrial, tetapi lebih banyak penyelidikan mengenai pengujian genetik diperlukan sebelum model gabungan ini dapat direkomendasikan untuk digunakan di kalangan umum.
Peserta dalam kajian itu datang dari Kajian Kesihatan Genom Wanita, subset Kajian Kesihatan Wanita. Penyelidik secara rawak menugaskan 13,061 kepada set data derivasi risiko model dan baki 6,879 kepada set data pengesahan.
Umur median adalah 52 dan indeks jisim median adalah 25. Kadar kejadian fibrilasi atrial per 1,000 tahun pemerhatian adalah 2.23.
Ciri-ciri dasar, pembolehubah dianggap untuk dimasukkan ke dalam algoritma ramalan risiko Afib, dan tahap biomarker yang dikaitkan dengan risiko Afib adalah sama antara kedua-dua kohort.
Tiada daripada 14 biomarker darah dianggap sebagai pembolehubah risiko menjadikan ia menjadi enam teratas. Walau bagaimanapun, protein C-reactive sensitiviti tinggi akan menjadi pembolehubah seterusnya, Everett dan rekan menulis.
Kekuatan pengajaran adalah saiz kohort, tempoh tindak lanjut, "dan keluasan faktor risiko dan biomarker Dipertimbangkan untuk dimasukkan ke dalam model, "kata penulis.
Keterbatasan kajian mungkin bahawa keputusan hanya terpakai kepada wanita keturunan Eropah dengan prevalensi penyakit kardiovaskular yang rendah dan kegagalan jantung. Penyelidik juga tidak mempunyai akses kepada ECG asas, yang menghalang mereka daripada membandingkan model mereka dengan model lain yang termasuk ECG sebagai faktor risiko.
ECG susulan juga tidak dimasukkan, dan juga tidak ada maklumat tentang sejarah keluarga fibrilasi atrium.
Sumber: Enam Faktor Predik Terbaik Risiko Afib di Wanita
Ditambah lagi oleh Dorothy Caputo, MA
