Doktor saya berkata bahawa insurans mungkin tidak meliputi penggunaan baru Tysabri (natalizumab) berbanding dengan Avonex (interferon beta 1a) yang telah saya lakukan, kerana dia mengatakan saya mungkin telah berpindah dari pemulangan semula MS kepada MS progresif menengah. Ia seolah-olah saya bahawa perbezaan di antara penurunan normal dalam tenaga atau gejala sklerosis berbilang daun membuka pintu kepada banyak tafsiran, setakat penentuan muktamad untuk diagnosis MS progresif menengah. Itu yang berlaku, sepertinya bodoh untuk membuat diagnosis itu rasmi apabila ia tidak dapat disahkan dengan cara yang sebenar dan apabila hasilnya mungkin bahawa insurans seseorang akan menafikan mereka rawatan. Juga, nampaknya bahasa label meninggalkan penggunaan Tysabri terbuka bagi sesiapa yang mempunyai progresif sekunder selagi mereka masih mengalami kambuh. Mudah-mudahan, anda boleh mengesahkan pemahaman saya tentang perkara di atas atau menjelaskannya seperti yang diperlukan.
Saya bersetuju dengan tafsiran anda. Diagnosis jenis sklerosis berbilang pesakit mempunyai klinik. Lapan puluh lima peratus daripada pesakit mula menghidupkan kembali remedi multiple sclerosis dan dari masa ke masa peratusan yang tinggi akan membangun sklerosis berbilang progresif sekunder. Tysabri hanya dinilai pada pesakit yang telah mengulangi menyalin sklerosis berganda dan tidak ada data untuk ubat ini dalam sklerosis berbilang progresif sekunder. Itulah sebabnya kebanyakan syarikat insurans tidak akan melindungi penggunaan Tysabri jika diagnosisnya adalah sklerosis berganda progresif sekunder atau, untuk perkara itu, sklerosis berbilang progresif utama.
Tetapi anda betul-betul betul kerana sukar untuk mengetahui dengan tepat apabila seseorang mempunyai sklerosis berganda yang progresif tanpa sebarang gegaran. Terdapat banyak pesakit yang mempunyai MS yang majoritinya menengah tetapi masih mengalami kambuh sekali-sekala dan pada pesakit tersebut, Tysabri mungkin sesuai. Oleh itu, adalah jelas keputusan antara anda dan doktor anda mengenai jenis MS yang anda mungkin ada. Meletakkan label definitif pada jenis MS perlu dilakukan dengan berhati-hati kerana sejak itu, sebagaimana anda perhatikan, meletakkan label pada pesakit boleh menyebabkan kesulitan insurans dengan terapi masa depan.
Namun, kenyataannya adalah jika seorang pesakit benar-benar murni MS progresif menengah tanpa gegaran, tidak ada data atau bukti untuk menunjukkan bahawa Tysabri akan mendapat manfaat. Petunjuk Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk Tysabri adalah untuk "mengulangi pelbagai sklerosis." Oleh itu, seseorang boleh mempunyai apa-apa jenis MS tetapi jika mereka masih berdepan, Tysabri dapat dipertimbangkan.
