Sunday, November 13, 2011 (HealthDay News) - Kisah-kisah tragis muncul di media mengenai atlet muda yang kelihatan sihat yang mati di medan bermain kerana masalah jantung yang tidak dapat dikesan. > Sebagai tindak balas, Persatuan Jantung Amerika (AHA) mengeluarkan garis panduan yang bertujuan untuk membantu doktor dan jururawat mengesan masalah-masalah ini pada awal dan mencegah kematian yang tidak masuk akal.
Tetapi penyelidikan baru menunjukkan bahawa hanya peratusan kecil pakar yang mengamalkan garis panduan.
Dalam kajian itu, yang dikemukakan Ahad pada mesyuarat tahunan AHA di Orlando, Fla., Kurang daripada separuh daripada doktor dan hanya 6 peratus pengarah sukan sekolah tinggi di negeri Washington menyedari garis panduan menyelamatkan nyawa - berpotensi meninggalkan lelaki
"Terdapat kekurangan pematuhan terhadap garis panduan ini," kata pengetua penyelidikan Dr. Nicolas Madsen, rakan kardiologi anak di Seattle Children's Hospital dan University of Washington School of Medicine.
Saat ini terdapat lebih dari 7 juta atlet sekolah tinggi di Amerika Syarikat, dan satu dari setiap 30,000 hingga 50,000 dari mereka akan mati setiap tahun dari kematian jantung tiba-tiba, menurut AHA. Salah satu punca utama kematian jantung tiba-tiba di atlet muda adalah cardiomyopathy hypertrophic, suatu keadaan di mana otot jantung menjadi bertebaran. Terdapat juga sebab-sebab lain, termasuk keabnormalan irama jantung yang mungkin membawa maut.
Garis pemeriksaan AHA memanggil lapan soalan sejarah perubatan khusus dan empat elemen penting dalam peperiksaan fizikal, semuanya direka untuk membantu para doktor memahami sama ada atlet berisiko . Doktor perlu bertanya kepada atlet tentang kesakitan dada semasa latihan, pengsan yang tidak dapat dijelaskan dan sejarah keluarga mereka penyakit jantung atau kematian awal sebelum membersihkannya.
Kajian kaji selidik itu membuktikan lebih daripada 1,100 ahli pediatrik dan doktor keluarga, ditambah 317 sekolah tinggi pengarah olahraga, semua dari negeri Washington. Ia mendapati bahawa kurang daripada 50 peratus doktor dan hanya 6 peratus daripada pengarah olahraga walaupun tahu mengenai garis panduan pemeriksaan AHA, penyelidik mendapati. Tiada pengarah atlet yang mengatakan bahawa sekolah mereka memerlukan fizikal yang bertujuan untuk menilai risiko atlet untuk kematian jantung secara tiba-tiba.
Doktor-doktor yang mengambil bahagian dalam kajian baru itu menyokong penggunaan bentuk statewide bersandarkan berdasarkan garis panduan AHA, kata Madsen.
Kajian itu juga mendapati bahawa ramai doktor melangkau beberapa soalan yang digariskan dalam garis panduan AHA. Contohnya, 28 peratus gagal meminta atlet muda mengenai sama ada mereka mengalami sakit dada semasa latihan, 22 peratus tidak selalu bertanya tentang pengsan yang tidak dapat dijelaskan, dan 67 peratus tidak bertanya mengenai sejarah penyakit jantung.
Seorang pakar kecewa dengan penemuan kajian.
"Doktor tidak meminta soalan yang betul atau melakukan ujian fizikal yang betul," kata Persatuan Jantung Amerika Di negara-negara lain, seperti Itali, para doktor secara rutin menggunakan elektrokardiogram (ECG atau EKG) untuk mengukur aktiviti elektrik di hati atlet muda dan menyingkirkan mereka yang mungkin berisiko untuk mati secara tiba-tiba . Ujian ini sering menghasilkan hasil positif palsu, tetapi mereka mungkin penting jika seorang atlet mempunyai risiko berdasarkan kriteria pemeriksaan AHA, kata Tomaselli, yang juga ketua kardiologi di Sekolah Kedokteran Johns Hopkins University di Baltimore. "Doktor perlu bertanya soalan yang betul untuk menentukan siapa yang memerlukan ujian susulan," katanya.
Ibu bapa juga boleh melakukan bahagian mereka untuk melindungi atlet muda, katanya. "Ibu bapa boleh dan harus terlibat dengan doktor dan jurulatih - terutama jika terdapat sejarah [perubatan] mengenai," katanya.
Namun begitu, perbualan-perbualan ini sangat sukar dilakukan, kata Dr. Clyde W. Yancy, ketua kardiologi di Feinberg School of Medicine di Northwestern University, Chicago.
"Membawa subjek itu sukar," katanya. "Bayangkan kebimbangan dan jangkaan ahli keluarga, dan boleh jadi sukar untuk mempunyai perbualan yang mungkin mengakibatkan 'anda tidak boleh bermain sukan ini,'" katanya. dianggap pendahuluan sehingga diterbitkan dalam jurnal perubatan peer reviewed.
