Ujian antibodi darah positif tidak diperlukan untuk diagnosis arthritis rheumatoid.
Mungkin seronegatif RA akan berubah menjadi RA seropositif dari masa ke masa
Seronegatif RA dikaitkan dengan tahap keradangan yang lebih tinggi daripada RA yang seropositif, dan lebih banyak sendi mungkin terjejas.
Secara historis, ujian darah utama untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai arthritis rheumatoid yang diperiksa untuk kehadiran faktor rheumatoid (RF): antibodi dihasilkan oleh sistem imun yang boleh menyerang sendi dan tisu yang sihat. Baru-baru ini, antibodi tambahan yang disebut protein citrullinated anti-kitaran (ACPA) telah dianggap penanda.
Tapi sekarang, kehadiran RF atau ACPA tidak lagi dianggap perlu untuk diagnosis arthritis rheumatoid. Apabila RF dan ACPA adalah negatif, tetapi seseorang mempunyai simptom yang serupa dengan arthritis rheumatoid, arthritis seronegatif boleh didiagnosis. Orang yang mempunyai antibodi RF atau ACPA mempunyai RA seropositif.
Berikut adalah 10 perkara yang perlu anda ketahui mengenai radang sendiegatif rheumatoid arthritis:
1. Doktor Mengantungkan Gejala-gejala untuk Diagnosis Seronegatif RA, Bukan Hanya Keputusan Dari Ujian Darah
Oleh kerana kerja darah tidak memberitahu seluruh cerita, doktor anda akan ingin mengetahui jika anda mengalami gejala-gejala utama:
Pagi kekerasan selama lebih daripada satu jam di tangan, lutut, siku, pinggul, kaki atau pergelangan kaki yang berlangsung sekurang-kurangnya enam minggu
- Bengkak, kelembutan atau kesakitan bersama, dan kadang-kadang kemerahan. Biasanya, RA menjejaskan sendi distal simetri.
- Gejala yang muncul secara simetri di seluruh badan dan di pelbagai sendi
- Peradangan kronik
- Kekakuan pagi yang berlangsung lebih lama daripada 30 minit
- Keletihan
- X-ray juga boleh bantu doktor anda membuat diagnosis dengan menunjukkan tanda-tanda erosi atau perubahan lain.
2. Kehadiran atau Ketiadaan RF atau ACPA Tidak Membuat atau Memecahkan suatu Diagnosis RA
Pengujian untuk faktor rheumatoid pada orang yang disyaki memiliki RA dipopulerkan pada tahun 1960-an, dan para ahli masih belum sepenuhnya memahami hubungan yang tepat antara faktor-faktor ini dan perkembangan penyakit.
"Faktor rheumatoid jelas memainkan peranan dalam bagaimana penyakit arthritis rheumatoid serius boleh berlaku," kata John J. Cush, pengarah klinikal MD. rheumatologi untuk Baylor Scott & White Research Institute dan seorang profesor perubatan dan rheumatologi di Pusat Perubatan Baylor University di Dallas. Pemeriksaan tes darah yang lebih baru untuk ACPA, yang kelihatan lebih rapat dengan perkembangan penyakit daripada RF. Malah, satu kajian yang diterbitkan pada bulan Julai 2016 dalam jurnal
Autoimmunity Reviews mengatakan bahawa antibodi ACPA mewakili faktor risiko bebas untuk membangunkan RA. Mempunyai ACPA mencadangkan terdapat faktor risiko genetik untuk penyakit ini, tetapi tidak perlu sama ada antibodi berada di dalam darah untuk diagnosis seronegatif RA. 3. Lebih dari Satu Ketiga Orang Dengan RA
Telah Diagnosis Dengan Jenis Seronegatif Walaupun masih jauh lebih biasa untuk menerima diagnosis seropositif, satu kajian yang diterbitkan pada bulan Ogos 2016 dalam jurnal
Rheumatology mendapati 38 peratus pesakit didiagnosis dengan RA seronegatif. RELATED: Mitos Arthritis Rheumatoid Debunked
4. Orang yang Seronegatif RA Sering Mempunyai
Gejala yang berbeza Kebijaksanaan konvensional adalah bahawa pesakit seropositive mempunyai gejala yang lebih teruk, namun kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa perbezaan antara kedua-dua bentuk penyakit ini mungkin lebih berkaitan dengan sendi yang terkena dampak daripada dengan keterukan gejala RA. Dan laporan yang diterbitkan pada bulan Jun 2016 di
Gangguan BMK Musculoskeletal mendapati bahawa kajian lanjut diperlukan untuk lebih memahami hasil jangka panjang pesakit dengan RA seronegatif. 5. Seronegatif RA Boleh Menjadi Seropositif Di Jalanan
Tanda-tanda arthritis rheumatoid anda mungkin berubah dari masa ke masa dari negatif ke positif. Ramai orang yang menghidap rheumatoid arthritis seronegatif mengembangkan RF atau ACPA - selalunya dalam dua tahun pertama diagnosis, kata Dr. Cush, sambil menyatakan bahawa sebanyak 80 peratus kes seronegatif akan menjadi seropositive dari masa ke masa. Sesetengah kes berkembang menjadi penyakit autoimun yang lain juga.
6.
Seronegatif Rheumatoid Arthritis Tidak Perlu Dipertimbangkan Berbeza Daripada Seropositive "Sama ada anda didiagnosis dengan negatif atau positif, menjadi agresif dalam rawatan dan tinggal menjelang penyakit ini, "nasihat Cush. Tujuan rawatan dalam kedua-dua kes adalah untuk mengurangkan rasa sakit dan perlahan atau mencegah perkembangan. "Peredaran sedini mungkin adalah matlamat," tambahnya.
Terapi ubat standard dalam penyakit awal termasuk ubat anti-radang nonsteroid, seperti ibuprofen (Advil atau Motrin) atau Celebrex (celecoxib); Plaquenil (hydroxychloroquine), ubat yang termasuk dalam kelas ubat-ubatan yang dikenali sebagai ubat-ubatan antirheumatik yang memodifikasi penyakit (DMARDs); dan Trexall (methotrexate), ubat yang kuat juga digunakan untuk merawat beberapa bentuk kanser yang berfungsi sebagai imunosupresan.
7. Seronegatif RA Mungkin Tidak Menjadi Diagnosis Yang Benar
Menurut Cush, peratusan kecil orang dengan bentuk seronegatif RA akan masuk ke dalam pengampunan pada tahun pertama atau dua, dan pada sesetengah orang penyakit akan berkembang - sama ada dengan sedikit atau teruk . Orang lain tidak akan bertindak balas terhadap rawatan konvensional, yang mungkin kerana mereka tidak mempunyai RA sama sekali. Keadaan spondyloarthritis, yang sering menjejaskan tulang belakang, kadang-kadang disalah anggap rheumatoid arthritis seronegatif.
8. Gejala Baru Boleh Mengubah Diagnosis
Akhirnya, orang yang mempunyai penyakit seronegatif mungkin didiagnosis dengan penyakit yang berbeza sama sekali, menurut Yayasan Arthritis. Jika, katakan, seseorang yang didiagnosis dengan RA seronegatif mengembangkan ruam kulit, diagnosisnya mungkin berubah menjadi psoriatic arthritis. Perubahan lain atau keputusan ujian baru boleh menyebabkan diagnosis baru gout kronik atau osteoarthritis.
9. Tidak Ada Cara untuk Meramalkan Keparahan Masa Depan
RA Seronegatif Peramalan bagaimana penyakit yang mungkin kemajuan sangat sukar. Sama ada anda didiagnosis dengan seronegatif atau seropositive, tidak ada jangkaan jangkaan tentang bagaimana bentuk penyakit akan dimainkan dalam individu. "Saya tidak tahu mana pesakit yang saya lihat akan mempunyai gejala ringan atau yang akan mempunyai yang dahsyat. Tetapi jika saya boleh memilih, saya lebih suka melihat pesakit didiagnosis dengan seronegatif, kerana ia boleh menjalani proses yang lebih ringan, "kata Cush.
10. Seronegatif RA Adalah
Kadangkala Terkait Mempunyai Tahap Tinggi Peradangan Daripada Seropositive Dalam kajian Eropah 234 orang yang mempunyai kedua-dua jenis arthritis rheumatoid dan mengalami gejala selama kurang dari dua tahun, mereka yang mempunyai seronegatif RA menunjukkan tahap yang lebih tinggi daripada keradangan dan sendi yang lebih terjejas, menurut satu kajian yang diterbitkan pada bulan April 2016 di
Annals of Rheumatic Penyakit .
