Ujian diagnostik dan prognostik yang tidak invasif memberikan potensi untuk mengenal pasti wanita pada peningkatan risiko penyakit jantung yang memerlukan campur tangan terapeutik. Bagi wanita yang tidak mempunyai gejala, skor risiko Framingham digunakan untuk menilai tahap risiko kerana mengalami serangan jantung atau mati penyakit jantung dalam tempoh 10 tahun akan datang. Garis panduan semasa menyokong kajian diagnostik (ujian tekanan dengan senaman elektrokardiogram (ECG) atau pengimejan jantung) untuk wanita-wanita yang berisiko menengah dan berisiko tinggi. Pengimejan risiko rendah, wanita simtomatik (iaitu, wanita pra-menopaus dengan 1 faktor risiko dan simptom atipikal) telah dikaitkan dengan kadar positif palsu yang tinggi dan, oleh itu, tidak disyorkan untuk digunakan secara meluas. Bagaimanapun, pengimejan jantung perlu dipertimbangkan untuk wanita simptomatik dengan pelbagai faktor risiko (iaitu, sindrom metabolik).
Ujian treadmill dengan senaman EKG adalah ujian tekanan yang paling sering digunakan untuk menilai penyakit arteri koronari (CAD) pada wanita. Ujian pengimejan tegasan yang lain biasanya dilakukan oleh tomografi komputasi pelepasan miokardial tunggal (SPECT), telah dilaporkan mempunyai keterbatasan teknikal pada wanita, termasuk keputusan positif palsu disebabkan oleh pengecilan payudara dan saiz ruang ventrikel kiri kecil. Peranan tiga teknologi pengimejan bukan invasif - tomografi yang dikira (CT), pengimejan resonans magnetik (MRI), dan ketebalan intima-media karotid (IMT) - dalam penilaian klinikal wanita yang disyaki CAD masih ditentukan. Secara ringkas, koronari CT menganggarkan jumlah kalsium arteri koronari, atau beban plak atherosclerotik, yang terdapat dalam dinding saluran biasa. Walau bagaimanapun, tidak khusus untuk menunjukkan bagaimana menyekat kapal itu (halangan luminal) dan, oleh itu, tidak disyorkan untuk mendiagnosis penyakit arteri koronari obstruktif. Kerja awal mencadangkan peranan yang berpotensi untuk pengimejan resonans magnetik kardiovaskular untuk menilai kehadiran CAD dalam wanita gejala. Aterosklerosis subklinikal dalam arteri karotid telah dikaji secara meluas sebagai penanda CAD. Ketersediaan teknologi ultrasound yang meluas adalah kelebihan ujian ini, kekurangan piawaian teknikal yang diterima untuk pengujian IMT dan ketiadaan distribusi penduduk yang diterbitkan IMT adalah batasan yang serius dalam ujian ini. Kajian berterusan sedang menilai kepentingan diagnostik teknologi ini.
Ringkasnya, adalah lebih baik untuk membincangkan tahap dan gejala risiko jantung anda dengan doktor anda supaya ujian diagnostik yang sesuai digunakan untuk menilai kehadiran CAD. Jika ujian tekanan senaman yang standard dijalankan terlebih dahulu, bergantung kepada keputusan ujian, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian lanjut seperti tekanan nuklear (iaitu, thallium) atau catheterization jantung.
Ketahui lebih lanjut di Pusat Hypertension Health Everyday .
