Isi kandungan:
- Dr. Gardner mengatakan bahawa, secara keseluruhan, risiko mengembangkan Parkinson meningkat sebanyak 71 peratus untuk veteran dengan mana-mana jenis TBI. Mereka yang mempunyai TBI ringan mempunyai peningkatan risiko sebanyak 56 peratus. Lebih lanjut, Gardner berkata, "Veteran yang mempunyai TBI dan kemudian mengembangkan Parkinson melakukannya pada purata dua tahun lebih awal daripada veteran yang membangun Parkinson tetapi tidak mempunyai TBI. Jadi, bukan sahaja risiko yang lebih tinggi secara keseluruhan, mereka membangunkan Parkinson lebih awal. "
- Dr. Frank mengatakan populasi veteran mempunyai banyak faktor yang mengelirukan, jadi penemuan kajian harus ditafsirkan dengan hati-hati. Salah satu faktor kajian itu tidak dikawal, kata Frank, adalah pendedahan yang berpotensi meningkatkan risiko Parkinson, seperti pendedahan bahan kimia dalam konflik ketenteraan.
- TBI, yang menjejaskan kira-kira 1.7 juta orang di Amerika Syarikat setiap tahun, boleh mengakibatkan sebarang tamparan atau kecederaan yang menembusi kepala, mengganggu fungsi normal otak.
- Kira-kira 50,000 orang di Amerika Syarikat didiagnosis Penyakit Parkinson setiap tahun.
- JAMA Neurology
- "Kita perlu melakukan lebih banyak kajian untuk memahami apa yang sebenarnya terjadi secara biologi otak di pesakit Parkinson, "tambah Gardner. "Bagaimana jika kita boleh merawat keadaan lain dalam veteran pasca TBI? Adakah itu membantu mengurangkan risiko penyakit neurodegeneratif ini? Kami baru mula memahami bagaimana keadaan tersebut memberi kesan kepada Parkinson. "
- "Menginap di atas rawatan perubatan untuk apa-apa keadaan perubatan, seperti kencing manis, dan keadaan psikiatri, seperti kemurungan, dan cuba menjalani gaya hidup yang sihat, "katanya.
- Frank berkata," Saya fikir kajian itu menarik dan meneruskan perbincangan tentang TBI dan faktor risiko lain yang bersifat persekitaran untuk penyakit Parkinson. Ia terus menyerlahkan bahawa kita memerlukan cara yang lebih baik untuk mendiagnosis penyakit Parkinson dan TBI dari semua kepahitan. "
April 18, 2018
Sebuah kajian yang diterbitkan pada hari ini di
Neurologi menambah kepada peningkatan bukti bahawa kecederaan otak traumatik (TBI) meningkatkan risiko untuk mengembangkan penyakit Parkinson, penyakit neurologi progresif. Kajian yang diketuai oleh penyiasat utama, Kristine Yaffe, MD, mengkaji kejadian Penyakit Parkinson di 325,870 orang 18 tahun dan lebih tua yang menerima rawatan perubatan dari Hal Ehwal Veteran (VA) antara Oktober 2002 dan September 2014.
Separuh daripada peserta mempunyai diagnosis sebelum ini sama ada ringan atau sederhana hingga TBI teruk, dan separuh tidak mempunyai hi Kisah TBI. Tidak ada pesakit yang mempunyai diagnosis penyakit Parkinson, demensia, atau gejala serupa dengan Parkinson pada permulaan kajian.
"Kami ingin tahu sama ada veteran yang mempunyai TBI lebih mungkin mendapat penyakit Parkinson dalam beberapa tahun akan datang , "Kata Raquel Gardner, MD, salah seorang penyelidik dan penolong profesor neurologi di University of California, San Francisco, dan Pusat Perubatan VA San Francisco. "Jawapannya adalah ya."
Risiko Tinggi dan Kejadian Terdahulu
Dr. Gardner mengatakan bahawa, secara keseluruhan, risiko mengembangkan Parkinson meningkat sebanyak 71 peratus untuk veteran dengan mana-mana jenis TBI. Mereka yang mempunyai TBI ringan mempunyai peningkatan risiko sebanyak 56 peratus. Lebih lanjut, Gardner berkata, "Veteran yang mempunyai TBI dan kemudian mengembangkan Parkinson melakukannya pada purata dua tahun lebih awal daripada veteran yang membangun Parkinson tetapi tidak mempunyai TBI. Jadi, bukan sahaja risiko yang lebih tinggi secara keseluruhan, mereka membangunkan Parkinson lebih awal. "
Samuel Frank, MD, seorang rekan Akademi Neurologi Amerika yang tidak terlibat dalam kajian ini, berkata," Ini adalah kajian yang sangat menarik dan berterusan perbincangan yang berlaku selama beberapa dekad sama ada kecederaan otak traumatik meningkatkan risiko penyakit Parkinson. Beberapa kajian awal dekad yang lalu mencadangkan bahawa TBI adalah faktor risiko Parkinson. Kajian seterusnya telah menyediakan data untuk menyokong tiada persatuan. "
Dr. Frank mengatakan populasi veteran mempunyai banyak faktor yang mengelirukan, jadi penemuan kajian harus ditafsirkan dengan hati-hati. Salah satu faktor kajian itu tidak dikawal, kata Frank, adalah pendedahan yang berpotensi meningkatkan risiko Parkinson, seperti pendedahan bahan kimia dalam konflik ketenteraan.
"Selain itu," kata Frank, "terdapat masalah pengkodean dalam Sistem Veteran [Hal Ehwal] yang mana mana-mana Parkinsonisme, termasuk tauopati [sejenis penyakit neurodegenerative], apa-apa bentuk bradykinesia [pergerakan perlahan], atau demensia vaskular, boleh dikodkan sebagai penyakit Parkinson. Pesakit-pesakit ini mungkin telah dimasukkan ke dalam kajian itu, dan mungkin termasuk orang yang tidak mempunyai Parkinson. "
Namun, Frank menambah," Saya fikir data ini menyokong idea bahawa kecederaan otak traumatik dapat meningkatkan risiko penyakit Parkinson. "
TBI, yang menjejaskan kira-kira 1.7 juta orang di Amerika Syarikat setiap tahun, boleh mengakibatkan sebarang tamparan atau kecederaan yang menembusi kepala, mengganggu fungsi normal otak.
TBI adalah penyebab utama ketidakupayaan dan menyumbang kira-kira 30 peratus daripada semua kematian yang berkaitan dengan kecederaan. Tiga sebab utama TBI jatuh (terutamanya dalam yang sangat muda dan yang sangat tua), yang diserang oleh atau terhadap objek, dan kemalangan auto.
Kira-kira 50,000 orang di Amerika Syarikat didiagnosis Penyakit Parkinson setiap tahun.
Keperibadian dengan penyakit itu, termasuk pelakon Michael J. Fox dan petenis akhir Muhammad Ali, telah meletakkan muka umum di Parkinson.
Gejala-gejalanya termasuk gegaran, ketegaran, pergerakan perlahan, dan masalah keseimbangan. Parkinson menyebabkan kematian sel-sel saraf yang menghasilkan dopamin, seorang neurotransmitter, di kawasan otak yang dipanggil substantia nigra. Penyelidikan Antara TBI dan Parkinson
Penyelidikan diterbitkan pada September 2016 dalam jurnal
JAMA Neurology
menunjukkan persatuan yang kuat di antara kecederaan kepala disertai oleh kehilangan kesedaran dan perkembangan badan Lewy di otak. Badan Lewy adalah deposit abnormal protein alpha-synuclein, yang terlibat dalam titik sambungan neuron di dalam otak (sinapsis). Dalam kajian semula tiga kajian prospektif besar, orang yang mengalami kecederaan kepala pada awal hidup adalah pada peningkatan risiko untuk pengumpulan tubuh Lewy berbanding dengan orang yang tidak pernah mengalami kecederaan kepala. Kesakitan badan Lewy, satu lagi jenis penyakit neurodegenerative, boleh berlaku sendirian atau dengan penyakit Alzheimer atau Parkinson. Keadaan Parkinson dan Bersama-sama
Gardner mengatakan faktor pemahaman yang dapat dimodifikasi untuk Parkinson adalah kawasan penyelidikan aktif. Dalam kajian yang baru, penyelidik mendapati bahawa mereka yang mempunyai post-TBI Parkinson mempunyai keadaan perubatan dan psikiatri yang lebih banyak, termasuk diabetes, serangan jantung dan pukulan.
"Kita perlu melakukan lebih banyak kajian untuk memahami apa yang sebenarnya terjadi secara biologi otak di pesakit Parkinson, "tambah Gardner. "Bagaimana jika kita boleh merawat keadaan lain dalam veteran pasca TBI? Adakah itu membantu mengurangkan risiko penyakit neurodegeneratif ini? Kami baru mula memahami bagaimana keadaan tersebut memberi kesan kepada Parkinson. "
Menurunkan Risiko untuk Post-TBI Parkinson
Gardner mengatakan ada bukti awal untuk menunjukkan bahawa orang yang mengalami kecederaan otak dapat mengambil langkah untuk menjaga otak yang sihat, seperti makan diet yang sihat, mendapatkan aktiviti fizikal sebanyak mungkin, kekal aktif secara sosial dan mental, dan mengelakkan perkara-perkara yang beracun, seperti terlalu banyak alkohol.
"Menginap di atas rawatan perubatan untuk apa-apa keadaan perubatan, seperti kencing manis, dan keadaan psikiatri, seperti kemurungan, dan cuba menjalani gaya hidup yang sihat, "katanya.
Bukan Kajian Pertama, tetapi yang paling definitif begitu jauh
persatuan antara TBI ringan dan Parkinson, kata Gardner. Walau bagaimanapun, ia adalah yang paling muktamad yang dilakukan setakat ini dan menyediakan bukti tahap tertinggi dalam kajian epidemiologi. "Persatuan ini adalah nyata, dan ini mungkin sebabnya. Ini sebab untuk menjadi kebimbangan, "katanya.
Frank berkata," Saya fikir kajian itu menarik dan meneruskan perbincangan tentang TBI dan faktor risiko lain yang bersifat persekitaran untuk penyakit Parkinson. Ia terus menyerlahkan bahawa kita memerlukan cara yang lebih baik untuk mendiagnosis penyakit Parkinson dan TBI dari semua kepahitan. "
