Kanser paru-paru: apa yang berlaku apabila saya mendapat ujian molekul |

Anonim

"Apabila saya mendapati saya mempunyai tahap IV kanser paru-paru bukan sel kecil pada tahun 2014, saya seorang wanita yang aktif, berusia 51 tahun. Saya mempunyai seorang suami dan dua kanak-kanak - satu adalah maharaja di sekolah menengah dan yang lain adalah seorang junior di kolej, "kata Susan Lee, seorang pembantu doktor di Salt Lake City.

Seperti kebanyakan orang yang tidak merokok, bahawa kanser paru-paru boleh menjadi sebab sakit pinggulnya. Dia dan doktornya mengandaikan ia terlalu berlebihan, kerana dia seorang pelumba, pejalan kaki, pemain ski, dan orang luar. Dan batuk kering sedikit? Alahan. "Ia bukan hanya pada radar saya - atau kawan atau rakan sekerja saya - bahawa orang yang tidak merokok atau mempunyai beberapa faktor risiko bahkan boleh mendapat kanser paru-paru."

Tapi ketika sakit pinggulnya tidak bertindak balas terhadap rawatan oleh pakar perubatan sukan selepas enam bulan, rakan doktor mencadangkan MRI. "Apabila saya mendapat MRI itu, perkara-perkara yang sangat menarik sangat cepat. Mereka mendapati tumor di pinggang saya dan dalam masa tiga jam, saya berada di Huntsman Institute of Cancer di Salt Lake City mendapatkan penilaian lengkap, "katanya.

MRI mendedahkan bahawa dia mempunyai kanser paru-paru yang telah merebak ke pinggulnya.

"Doktor melakukan biopsi, dan berkata ia akan mengambil sedikit masa untuk mendapatkan keputusan. Saya mahu memulakan kemoterapi pada hari itu, "katanya. "Mereka terpaksa menahan saya. Mereka berkata, 'kita perlu mengetahui lebih lanjut mengenai tumor ini sebelum kita mula merawat anda.' "

Apa yang dicari oleh doktornya adalah salah satu daripada segelintir mutasi genetik yang dikendalikan oleh kira-kira 20 peratus daripada tumor kanser paru-paru. berkata jika saya mempunyai satu, saya akan melakukan lebih baik jika mereka merawat dan menargetkan itu, dan bukannya mengambil pendekatan lebih banyak senapang patah yang anda dapatkan dengan kemoterapi. "

Jadi dia menunggu.

Dalam tiga minggu antara biopsi dan Hasil analisis tumor, dia mempunyai penggantian pinggul "Apabila mereka melihat MRI, mereka fikir pasti pinggul saya akan pecah dan saya akan berada dalam keadaan yang lebih teruk," katanya. Dia juga mempunyai beberapa perbualan yang serius dengan anak-anaknya Dan dia Googled. "Masa saya telah menghabiskan masa untuk meneliti sesuatu yang saya tidak tahu - Saya tidak menyedari bahawa kita telah datang setakat dapat mentakrifkan mutasi dan mempunyai rawatan untuk mutasi. Saya cukup berfikir bahawa dengan peringkat IV sel kanser paru-paru yang bukan kecil, saya adalah seorang yang sakit. "

Pada masa yang sama," saya dapat merasakan bahawa saya badan diberikan kepada tumor, "katanya. "Saya tidak mempunyai selera makan dan saya kehilangan 15 pound. Saya benar-benar berasa seperti saya mengelilingi longkang. "

Kemudian hasilnya kembali. Tumornya mempunyai mutasi EGFR, yang mana terdapat terapi yang disasarkan: Tarceva (erlotinib). Sangat cepat, dia mendapati dia adalah salah seorang yang menanggapinya.

"Perubatan yang disasarkan membalikkannya dalam masa 24 jam. Saya boleh makan lagi dan mengalami kesakitan yang kurang. Saya boleh mula optimis dan berfikir mungkin saya boleh membuatnya untuk tamat pengajian anak perempuan saya dari kolej. Mungkin saya dapat melihat anak saya lulus dari sekolah menengah. Sebelum ini, saya fikir sudah tiba masanya bagi saya untuk memulakan perancangan apa yang akan saya berikan kepada mereka sebelum saya meninggal. "

Selama 14 bulan, perkara kelihatan baik-baik saja. Kemudian imbasan mula menunjukkan beberapa pertumbuhan tumor paru-paru utama. Dia menyertai percubaan klinikal imunoterapi, hanya untuk mengetahui dalam masa dua bulan bahawa tumor tidak bertindak balas. Jadi doktor melihat lagi tumor, kali ini melalui biopsi cair, ujian darah di mana makmal mencari DNA tumor yang beredar dalam aliran darah.

Kadang-kadang apabila rawatan EGFR berhenti bekerja, itu kerana mutasi lain, yang dikenali sebagai T790M , muncul - dan dalam kes Sue, ia berlaku. Rawatan untuknya ialah ubat yang dipanggil Tagrisso (osimertinib). Dalam beberapa bulan di dadah, lesi tumornya menyusut.

"Ubat pertama mempunyai lebih banyak kesan sampingan, tetapi yang kedua hampir tidak ada. Itu yang membolehkan saya cukup mengambil semula hidup saya. Orang tidak tahu saya ada kanser. Ia adalah pemulihan yang luar biasa bagi saya. "

" Saya pergi ke tamat pengajian kolej saya. Saya terpaksa pergi ke tamat pengajian anak saya. Kami menangis kerana kami berdua menganggap saya tidak akan berada di sana dan kami memanjat sepanjang hari. Ayah saya meninggal dunia dan saya terpaksa menguruskan segala barangannya, termasuk menyelenggarakan perayaan kehidupan, dan saya dapat melakukan itu dengan banyak tenaga, "katanya.

Dia melanjutkan lawatan kolej dengan anaknya, yang baru saja memulai program kejuruteraan bioperubatan, "sebahagiannya kerana dia sangat bersyukur bahawa penyelidikan dan sains telah membawa kita titik di mana saya masih berada di sini untuknya." Sue dan anak perempuannya hanya memanjat "14er," puncak Colorado melebihi 14,000 kaki. "Saya berjaya mencapai 12,000 kaki. Saya cukup bangga dapat melakukan perkara-perkara itu kerana di mana sains sekarang. "

Untuk Sue, seperti banyak orang lain," kanser adalah perkara yang sedang berjalan, "katanya. Tumornya baru-baru ini mula menunjukkan kemajuan. Doktor mengesyorkan kemoterapi, "kerana mengetahui jika saya bertindak balas atau tidak akan membenarkan saya layak mendapat lebih banyak percubaan klinikal ketika mereka datang."

Empat kitaran menunjukkan bahawa tumornya tidak digemari olehnya, dan dia kagum melihat bagaimana banyak mayatnya ditebang olehnya berbanding dengan terapi yang disasarkan.

"Sekarang saya mungkin akan melihat ujian lain," katanya. "Kami tidak menyelidiki semuanya lagi." Kemunculan analisis genetik dan bidang rawatan yang disasarkan dengan cepat telah memberikan harapan bahawa mungkin sains akan mencari sesuatu yang lain. "Tingkap kecil itu ada di sana, dan itu sangat besar," kata Sue.

"Saya tahu analisis genetik akan menjadi sebahagian besar masa depan saya, dan semakin banyak orang yang diuji, semakin baik kita mempunyai peluang untuk membuat penyok dalam penyakit ini. "

arrow