Penyakit celiac adalah keadaan autoimun berasaskan genetik yang boleh menyerang berbilang ahli keluarga yang sama. Risiko anda mempunyai sebanyak dua kali ganda jika adik-beradik mempunyai penyakit itu, dan ia telah didiagnosis pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 3 tahun, menurut Pusat Penyelidikan dan Rawatan Celiac di Massachusetts General Hospital. Walaupun diagnosis dan rawatan keadaan pada dasarnya adalah sama tanpa mengira umur, terdapat perbezaan penting untuk dipertimbangkan ketika berurusan dengan anak yang mungkin memilikinya.
Menurut pakar kardiologi Arthur Agatston, MD, yang mencipta Diet Di Pantai Selatan, "banyak Ibu bapa mempunyai misteri perubatan dalam keluarga mereka. Kadang-kadang orang dewasa, tetapi kadang-kadang anak-anak mereka. "
Bagi orang dengan penyakit seliak, makan makanan yang mengandungi gluten protein mencetuskan sistem imun untuk menghasilkan antibodi yang boleh merosakkan usus kecil. Gejala-gejala boleh termasuk kembung, keletihan, cirit-birit dan sakit perut. Tetapi ibu bapa juga perlu peka terhadap tanda-tanda lain pada kanak-kanak yang mungkin menjadi perhatian.
"Gejala-gejala sangat berubah-ubah, ditambah pula dengan sesetengah orang yang mempunyai reaksi yang tertunda selepas makan gluten dan untuk sesetengahnya berlaku dengan segera," katanya. Ritu Verma, MD, ahli gastroenterologi dan pengarah Pusat Penyakit Celiac di The Children's Hospital of Philadelphia. "Kanak-kanak boleh mengalami simptom seperti kekurangan berat badan dan pertumbuhan bersama-sama dengan cirit-birit, kembung perut, sakit kepala dan banyak lagi." Irritabiliti adalah satu lagi gejala biasa pada kanak-kanak.
Agatston, yang menulis , menunjukkan bahawa gejala berkaitan gluten kanak-kanak boleh dengan mudah disalah diagnosis. "Mereka mempunyai masalah perut, mereka mempunyai jangkitan telinga kronik, mereka mempunyai asma, mereka mempunyai masalah defisit perhatian, mereka mempunyai masalah tingkah laku yang lain," katanya. "Mereka pergi dari doktor ke doktor, dan mereka sering diberikan ubat-ubatan yang sebenarnya membuat mereka lebih buruk."
Perkara-perkara yang lebih rumit adalah bahawa ramai orang mempunyai kepekaan gluten bukan celiac, yang bermaksud mereka mempunyai masalah kesihatan berkaitan gluten tanpa celiac penyakit. Gejala boleh sama dengan penyakit seliak, tetapi kurang teruk.
"Terdapat spektrum masalah kepekaan gluten," menurut Agatston. "Pada satu hujung, terdapat penyakit seliak. Di sisi lain spektrum adalah orang yang umumnya berasa sihat, tetapi apabila anda menghilangkan atau mengeluarkan kebanyakan gluten dari diet mereka, mereka cenderung mempunyai lebih banyak tenaga, mereka hanya merasa lebih baik. "
Orang tua yang mengesyaki anaknya mungkin mempunyai gejala yang berkaitan dengan gluten harus segera menghubungi dokter anak. Ujian darah dapat menentukan jika antibodi gluten hadir tetapi, seperti yang ditunjukkan Verma, hasilnya dapat menipu jika seorang pesakit telah menghindari makanan yang mengandung gluten.
Ujian yang lebih konklusif untuk penyakit seliak adalah biopsi usus kecil, tetapi kanak-kanak mungkin berhati-hati dengan prosedur ini kerana ia menyerang dan boleh menjadi pengalaman traumatik untuk kanak-kanak.
"Jika anda mahu 100 peratus bukti bahawa kanak-kanak itu tidak boleh mempunyai gluten untuk sepanjang hidup mereka, anda akan mahukan biopsi, "Dr. Verma berkata.
Setelah penyakit celiac didiagnosis, satu-satunya tindakan adalah cara hidup bebas gluten. Memindahkan kanak-kanak kepada makanan sedemikian tidak mudah, kerana gluten terdapat dalam makanan yang mesra kanak-kanak seperti roti, kue dan pasta. Mujurlah, kerana lebih banyak orang Amerika mengurangkan atau menghapuskan gluten, pemilihan makanan bebas gluten di pasar raya terus berkembang.
Tetapi tidak semuanya bebas gluten semestinya sihat, dan ibu bapa perlu berhati-hati tentang apa yang anak-anak mereka makan. "Banyak produk yang diiklankan 'gluten-free' adalah glisemik tinggi, tinggi gula, dan mereka menggemukkan," kata Agatston. "Anda benar-benar perlu membaca label dan sedar, hanya kerana sesuatu yang bebas gluten, tidak bermakna ia bagus untuk anda."
Bagi keluarga yang menjalani diet bebas gluten untuk kali pertama, Verma menyarankan untuk menukar satu hidangan pada satu atau dua minggu sekali untuk membiasakan diri dengan senarai ramuan yang lebih terhad. Untuk mengurangkan risiko komplikasi yang serius, adalah penting bagi seseorang kanak-kanak dengan penyakit seliak menjalani rejimen bebas gluten secepat mungkin selepas diagnosis.
Ibu bapa juga perlu memastikan bahawa anak-anak pada diet bebas gluten semakin nutrien penting. Biji-bijian yang mengandungi gluten juga merupakan sumber serat, vitamin dan mineral yang baik yang mungkin perlu ditambah dengan cara lain.
Pemakanan ahli farmasi Englewood, NJ dan ahli diet berdaftar Lauren Cohen menasihati bahawa seorang kanak-kanak yang telah menjalani diet bebas gluten selama beberapa minggu harus diuji untuk kekurangan nutrisi. "Mereka mungkin tidak menyedari bahawa mereka memerlukan tambahan besi, vitamin B12, vitamin D dan magnesium bersama dengan nutrien penting lain," kata Cohen.
