Tidak Semua Kes Artritis Psoriatik Sama Sama |

Terdapat lima jenis arthritis psoriatik, yang memberi kesan kepada bahagian tubuh yang berlainan. Getty Images

Arthritis psoriatic berbeza-beza dari orang ke orang, dan perbezaan itu bukan hanya soal keparahan

Terdapat lima subtipe daripada arthritis psoriatik, berdasarkan mana bahagian-bahagian badan terjejas. Anda juga boleh mempunyai satu jenis psoriatic arthritis dan kemudian mengembangkan subtype yang berbeza di jalan.

"Kategori ini cenderung berdarah satu sama lain," kata Anca Askanase, MD, profesor perubatan rheumatologi dan asosiasi di Universiti Columbia Pusat Perubatan di New York City. "Akhir sekali, mereka semua tentang kesakitan sendi, kekakuan, dan kehilangan fungsi."

Mengetahui jenis arthritis psoriatik yang anda miliki boleh membantu memaklumkan rawatan anda dan mungkin prognosis anda. Rawatan ubat sistemik, atau seluruh tubuh, dan biologi adalah serupa untuk jenis ini, tetapi pendekatan untuk suar-suar mungkin berbeza-beza, nota Dr. Askanase.

Berikut adalah melihat pelbagai jenis arthritis psoriatik:

Arthritis Psoriatic Symmetric

Sama seperti arthritis rheumatoid cenderung menjejaskan sendi yang sama pada sisi yang berlawanan badan, arthritis psoriatic simetri boleh mengikuti corak yang sama, kata Kathy McKinnon, DO, seorang doktor kakitangan kanan di Henry Ford Health System dan rakan sekutu profesor perubatan di Wayne State University di Detroit.

Dengan arthritis psoriatic simetri, sendi yang sama tidak terjejas. Walaupun sendi di jari tangan kanan dan kiri boleh terjejas secara serentak, sendi yang rapat dengan hujung jari anda mungkin terjejas di sebelah kanan, sementara sendi yang paling dekat dengan pangkal jari mungkin terpengaruh di sebelah kiri, atau sebaliknya , sebagai contoh.

Selain rawatan sistemik yang biasa, suntikan steroid, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID), dan terapi fizikal boleh merebak kira-kira 33 peratus kes psoriatic arthritis. membantu, kata Askanase.

Arthritis Psoriatik Asimetri

Ini merupakan subtipe yang paling biasa, iaitu 43 peratus daripada kes arthritis psoriatik, menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam jurnal Rheumatology . Walaupun arthritis psoriatic asymmetric boleh berlaku dalam mana-mana sendi, ia tidak menjejaskan sendi yang sama di kedua-dua belah badan.

Apabila ia menjejaskan jari dan jari kaki, bengkak dan kemerahan boleh menjadikannya kelihatan seperti sosej kecil daktilitis). Walaupun sendi yang lebih sedikit mungkin terjejas, memandangkan kekurangan simetri, keamatan boleh melumpuhkan dan sukar untuk dirawat, kata Askanase. Untuk suntikan akut, suntikan steroid, NSAIDs, dan terapi fizikal boleh membantu.

Arthritis Psoriatic Distal

Jenis ini biasanya merupakan versi yang lebih ringan dan tidak merosakkan kefungsian, kata Askanase. Ia menjejaskan sendi "distal", yang bermaksud ia menyebabkan keradangan dan kekakuan pada sendi-sendi kecil yang paling dekat dengan kuku pada jari dan jari kaki anda. Oleh kerana sendi-sendi ini sangat dekat dengan kuku, gejala boleh merangkak atau pitting di kuku atau mengangkat kuku dari katil paku.

Keradangan bersama biasanya dikaitkan dengan perubahan kuku pada jari atau jari kaki yang sama, mengikut satu kajian yang diterbitkan pada bulan Ogos 2015 di Jurnal Perubatan dan Pembedahan Cutaneous . Kebanyakan arthritis psoriatic distal menyumbang kira-kira 16 peratus kes arthritis psoriatik. NSAID dan terapi fizikal boleh membantu mengubati penyakit akut.

Spondylitis

Sakit, keradangan, dan kekakuan pada leher, tulang belakang, dan sendi sacroiliac - yang ada di antara sacrum, tulang yang terhubung ke tailbone anda, dan Pelvis - adalah tanda-tanda yang jelas dari subtipe arthritis psoriatic ini.

"Kebimbangan besar adalah penyakit ini boleh berkembang tanpa henti dan membawa kepada kerosakan yang teruk, tidak mampu untuk tulang belakang," kata Askanase. Hasil akhirnya boleh menyebabkan kerosakan yang ketara dalam pergerakan dan fungsi. "Perencat TNF [sejenis terapi biologi yang menyekat protein yang disebut faktor nekrosis alfa tumor, atau TNF-alpha] telah membuat perbezaan besar dalam keupayaan kita untuk mengawal kesakitan dan menyediakan fungsi yang berterusan pada peringkat awal [spondylitis]," nota Askanase .

Hanya 4 peratus daripada orang yang mengalami arthritis psoriatik mempunyai spondylitis sebagai gejala utama mereka.

Arthritis Mutilans

Suatu subtype yang agak jarang, mutilans arthritis boleh menyebabkan kerosakan dan kecacatan yang serius kepada sendi di tangan dan kaki. Ia boleh menjejaskan bahagian-bahagian badan yang lain, seperti leher dan belakang juga.

"Ia mungkin tidak berisik dari segi kesakitan dan kekakuan, namun hasil akhirnya agak luar biasa kerana jumlah kerosakan yang menyebabkan , "Kata Askanase. Bentuk kerosakan yang paling biasa termasuk kehilangan tulang, teleskop jari (di mana jari-jari kehilangan tulang dan tisu lembut tidak dapat memegang jari-jari sehingga), dan memendekkan jari, menurut kajian yang diterbitkan pada bulan Ogos 2015 di Journal of Rheumatology .

Rawatan awal adalah penting. Penyakit anti-reumatik yang mengubah suai penyakit (DMARDs) boleh menghalang kerosakan kekal, sementara NSAID dapat melegakan kesakitan.