Cara yang Lebih Cepat untuk Diagnosis Perdarahan GI -

Anonim

Sorotan

Endoskopi kapsul video boleh membantu doktor mendiagnosis penyebab pendarahan gastrousus.

Capusle video boleh menyiasat "tanah tiada manusia" - kawasan usus kecil - di mana Kolonoskopi dan endoskopi biasa tidak boleh.

Walau bagaimanapun, pesakit perlu berpuasa selama 12 hingga 16 jam dan menyiapkan perut mereka untuk meningkatkan visualisasi.

Pendarahan gastrousus hampir selalu menjadi punca kebimbangan; atau sekurang-kurangnya perjalanan ke bilik kecemasan. Walau bagaimanapun, bilik kecemasan sering tidak mempunyai ujian diagnostik tradisional yang diperlukan untuk menggambarkan seluruh usus. Satu kajian perintis 2013 yang diterbitkan dalam Annals of Emergency Medicine mencadangkan bahawa menggunakan ujian pengimejan yang disebut endoscopy kapsul video di ER boleh membantu doktor mendiagnosis penyebab pendarahan dan meningkatkan penjagaan.

Endoskopi kapsul video melibatkan menelan video bersaiz pil kamera. Kajian yang mengkaji 19 orang dewasa berbanding endoskopi kapsul video dengan endoskopi tradisional untuk membandingkan hasilnya. Endoskopi Kapsul Video: Kenapa Diperlukan

Endoskopi kapsul video telah tersedia sejak tahun 2001, dan ia telah menjadi ujian gastroenterologi penting untuk mendiagnosis gangguan pencernaan

Kedua-dua cara tradisional doktor mencari pendarahan di dalam bilik kecemasan adalah dengan endoskopi melalui mulut atau kolonoskopi, kata Christopher Stark, DO, pengarah perubatan ubat kecemasan di Penn State Pusat Perubatan Hershey di Hershey, Pa.

Endoskopi membolehkan doktor memeriksa kawasan gastrik dan bahagian pertama usus, kata Dr Stark, iaitu sekitar tiga hingga enam kaki dari saluran gastrousus (GI). Kolonoskopi dilakukan melalui rektum untuk menggambarkan usus besar. Semasa endoskopi dan kolonoskopi kedua-duanya adalah ujian yang hebat, mereka meninggalkan kawasan usus kecil yang tidak diteliti.

Pada masa ini, doktor ER perlu menggunakan kajian pencitraan tertentu yang tidak selalu tersedia, dipanggil kajian sel darah merah tag, jika perlu

RELATED:

Rawatan Hospitalisasi Gigi Pendarahan Atas GI Endoskopi kapsul video, bagaimanapun, membenarkan para doktor melihat segala sesuatu yang dilindungi oleh endoskopi dan kolonoskopi, tiada tanah lelaki "di antara.

"Ia mempercepatkan diagnosis dan membolehkan rawatan berlaku lebih awal," kata Stark.

Tidak ada seorang pun dalam kajian ini yang didekati untuk menjalani endoskopi kapsul menolaknya. Tambahan pula, kebanyakan pesakit menafikannya dengan baik, dan ia dikaitkan dengan kadar komplikasi yang rendah.

Terdapat beberapa kelemahan untuk menggunakan kapsul video walaupun. Ia hanya membenarkan pakar perubatan melihat kawasan itu dan mengenal pasti masalah - prosedur kedua diperlukan untuk mentadbir rawatan. Satu endoskopi atau kolonoskopi tunggal, sebaliknya, boleh digunakan untuk kedua-dua diagnosis dan rawatan, kata Stark, jadi apabila doktor mendapati sumber perdarahan itu, ia boleh dirawat dengan segera.

Keterbatasan lagi endoskopi kapsul video adalah keperluan pesakit untuk berpuasa selama 12 hingga 16 jam dan menyiapkan usus untuk meningkatkan visualisasi. Sukar untuk mempunyai pesakit yang duduk di dalam bilik kecemasan untuk masa yang lama sebelum melakukan ujian.

Walau bagaimanapun, terdapat jalan sekitar untuk sesetengah hospital. Hershey mempunyai program yang dikenali sebagai pemerhatian jabatan darurat, yang membolehkan pesakit dimasukkan ke hospital sehingga 23 jam. Program ini akan sesuai untuk jenis pesakit yang memerlukan endoskopi kapsul video, jelas Stark. Namun, tidak semua hospital mempunyai unit pemerhatian.

Kajian yang dijalankan oleh pengkaji menyatakan bahawa kajian perintis mereka tidak boleh mengubah amalan klinikal tetapi lebih banyak penyelidikan dan pengajian yang lebih besar adalah seperti berikut:

'Kesan Akhiran' yang Diketahui dalam Pesakit yang Diterima untuk Pendarahan GI Implikasi untuk Masa Depan

dilakukan, ia boleh membawa kepada perubahan dalam cara perkara dilakukan di ER.

Stark mengatakan bahawa kedua-dua endoskopi kapsul video dan kajian sel darah merah ditandai mempunyai tempat mereka. "Saya tidak fikir pil ini telah disahkan belum menggantikan kajian [pengimejan] itu," katanya.

Akan ada potensi, walaupun didiagnosis dengan pendarahan GI di ER pada masa akan datang mungkin semudah menelan kamera bersaiz pil

arrow