TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Kesihatan Setiap Hari: Apakah penyakit bipolar, bagaimana anda menentukannya? > Katherine Burdick, PhD, Profesor Madya, Psikiatri, Sekolah Perubatan Icahn di Gunung Sinai:
Penyakit bipolar sebahagian besarnya dibedakan dari kemurungan utama kerana ia mempunyai apa yang mereka rujuk sebagai kedua-dua tiang, baik kemurungan dan juga akut mania. Anda melihat turun naik antara pesakit yang mengalami euforia atau kerengsaan yang meningkat dan tahap tenaga yang sangat meningkat, kekurangan keperluan untuk tidur, sisi apa yang kita fikirkan adalah mania, berbeza dengan tiang yang bertentangan, iaitu kemurungan. Ia adalah penyakit episod, jadi apa yang kita lihat adalah pesakit yang mempunyai tempoh akut diikuti oleh apa yang cenderung sekurang-kurangnya beberapa tempoh pemulihan. Dr. Gupta:
Adakah terdapat sejenis corak berbasikal sedia ada? Dr. Burdick:
Kita cenderung melihat, jika tidak dirawat, episod kemurungan yang terakhir saya berfikir secara purata kira-kira sembilan bulan. Dengan rawatan yang mencukupi, ia boleh menjadi lebih pendek daripada itu. Mania sebaliknya cenderung bertahan sedikit lebih pendek, tetapi mereka juga cenderung menjadi lebih mengganggu kehidupan pesakit. Kami tahu bahawa jika mania adalah episod pertama anda bahawa perjalanan penyakit anda cenderung dominan oleh mania. Anda akan mempunyai lebih banyak episod manic daripada anda akan mengalami episod tertekan, dan sebaliknya adalah benar. Dr. Gupta:
Siapakah pesakit yang biasa, dan bilakah mereka mula-mula mengalami gejala? Dr. Burdick:
Jawapan singkat ialah tidak ada pesakit biasa. Apa yang kita cenderung untuk melihat adalah permulaan di sekitar pertengahan 20-an. Ramai pesakit melakukan sangat baik di sekolah sepanjang jalan melalui sekolah menengah. Masalah-masalah mula berlaku sama ada di kolej lewat atau bahkan di permulaan pekerjaan pertama yang mereka mungkin setelah kolej Dr. Gupta:
Bipolar 1 dan bipolar 2. Apakah perbezaannya? Dr. Burdick:
Jadi perbezaan cenderung menjadi keparahan mania, sama ada atau tidak pesakit pernah mengalami apa yang kita fikirkan sebagai mania penuh. Pesakit dengan bipolar 2 tidak pernah membangunkan mania penuh itu. Dr. Gupta:
Seseorang didiagnosis dan diagnosis yang jelas. Adakah mereka perlu ubat? Dr. Burdick:
Kebanyakan doktor akan berpendapat bahawa pesakit yang pernah didiagnosis dengan bipolar akan memulakan ubat dan akan mengambil ubat untuk sepanjang hidup mereka. Terdapat pesakit yang menghidap ubat-ubatan. Mereka bukan pesakit biasa anda dengan gangguan bipolar. Dr. Gupta:
Jika seseorang sangat rajin mengambil ubat mereka, apa yang dapat anda katakan kepada mereka dari segi, anda tahu, kehidupan yang mereka ada? Dr. Gupta:
Apabila pesakit bertindak balas awal terhadap ubat-ubatan, dan banyak pesakit yang melakukannya, itu merupakan prediktor yang baik bagi hasil yang baik.
