Isi kandungan:
- Jangan Sentiasa Ini
- Apabila orang mula menunjukkan tanda-tanda keradangan Crohn, Mereka biasanya mempunyai simptom seperti cirit-birit, kekejangan abdomen, dan pendarahan rektum. Sepanjang bulan atau tahun, majoriti orang dengan Crohn pergi untuk mengembangkan gejala yang lebih serius. Ini termasuk komplikasi menembusi, seperti fistula, di mana sambungan tidak normal dibuat di antara bahagian yang berlainan dari usus dan antara usus dan organ lain, serta komplikasi yang ketat, yang mempersempit dinding usus dan akhirnya menyebabkan penghalang usus, menerangkan Adam Cheifetz, MD , seorang ahli gastroenterologi dan pengarah Pusat Penyakit Usus Mampan di Pusat Perubatan Deaconess Beth Israel dan profesor perubatan bersekutu di Harvard Medical School, Boston.
- Peradangan yang disebabkan oleh penyakit Crohn tidak berlaku hanya dalam satu lapisan usus. "Ia boleh tersebar ke seluruh lapisan," kata Cheifetz. Sehingga sepertiga pesakit dengan Crohn's juga dapat mengalami keradangan dan komplikasi perianal, ia menambahkan, yang, lagi, dapat berkembang jika penyakit itu tidak dirawat.
- Jika anda mempunyai gejala penyakit Crohn's , mendapatkan diagnosis dan mengikuti rejimen rawatan yang ditetapkan adalah penting untuk menguruskan keadaan anda - dan mengelakkan bahaya keradangan yang tidak dirawat. Sesetengah orang yang mempunyai Crohn yang ringan mungkin berbuat baik selama beberapa tahun tanpa melihat kemajuan penyakit mereka, tetapi Cheifetz menekankan bahawa mereka juga perlu dipantau dengan teliti supaya apa-apa perubahan dalam keadaan mereka dapat ditangani dengan cepat.
Jangan Sentiasa Ini
Daftar untuk Kehidupan Kami dengan Surat Berita Penyakit Crohn
Terima kasih kerana mendaftar!
Daftar untuk lebih banyak surat berita Kesihatan PERCUMA Setiap hari.
Mengenai penyakit usus radang (IBD), ketidaktahuan sudah tentu tidak kebahagiaan. Sebenarnya, membiarkan penyakit Crohn tidak diubati membolehkan keadaan menjadi maju. Ini boleh membawa kepada gejala-gejala dan komplikasi yang lebih teruk yang mungkin memerlukan reseksi usus pembedahan dan mungkin tidak dapat dipulihkan. Itulah sebabnya penting untuk mendiagnosis dan merawat penyakit Crohn secepat mungkin. Anda boleh bekerjasama dengan ahli gastroenterologi untuk mengurus dan merawat keadaan ini, dengan itu dapat membantu mengurangkan atau menangguhkan - risiko anda mengalami beberapa komplikasi yang lebih teruk.
Komplikasi yang parah dari Crohn's
Apabila orang mula menunjukkan tanda-tanda keradangan Crohn, Mereka biasanya mempunyai simptom seperti cirit-birit, kekejangan abdomen, dan pendarahan rektum. Sepanjang bulan atau tahun, majoriti orang dengan Crohn pergi untuk mengembangkan gejala yang lebih serius. Ini termasuk komplikasi menembusi, seperti fistula, di mana sambungan tidak normal dibuat di antara bahagian yang berlainan dari usus dan antara usus dan organ lain, serta komplikasi yang ketat, yang mempersempit dinding usus dan akhirnya menyebabkan penghalang usus, menerangkan Adam Cheifetz, MD , seorang ahli gastroenterologi dan pengarah Pusat Penyakit Usus Mampan di Pusat Perubatan Deaconess Beth Israel dan profesor perubatan bersekutu di Harvard Medical School, Boston.
Semakin lama penyakit itu tidak dirawat, gejala-gejala yang lebih berbahaya menjadi semakin tinggi risiko seseorang komplikasi, hospital, kecacatan, masa yang hilang dari kerja, pembedahan, dan penurunan kualiti hidup seseorang. "Inilah sebabnya mengapa diagnosis awal penyakit Crohn sangat penting," kata Michele Rubin, APN, SNS, seorang jururawat berlatih penyakit radang usus besar dan pengarah bersekutu Pusat Penyakit Usus Penyakit Radang di University of Chicago.
Apabila Crohn telah berkembang ke tahap di mana fistulas atau bentuk ketat, pesakit sering memerlukan prosedur pemecahan pembedahan. "Kami tahu dari data sejarah semula jadi sehingga 75 peratus pesakit dengan Crohn akan memerlukan pembedahan," kata Dr Cheifetz. Bagaimanapun, pembedahan tidak menyembuhkan, katanya. Penyakit Crohn boleh kembali. "Lima tahun selepas pembedahan," kata Cheifetz, "kira-kira 50 peratus daripada pesakit sudah mempunyai klinikal berulang dari Crohn's."
"Perubatan mungkin berfungsi untuk menyembuhkan keradangan, tetapi tidak berfungsi pada tisu parut," kata Rubin.
Peradangan yang disebabkan oleh penyakit Crohn tidak berlaku hanya dalam satu lapisan usus. "Ia boleh tersebar ke seluruh lapisan," kata Cheifetz. Sehingga sepertiga pesakit dengan Crohn's juga dapat mengalami keradangan dan komplikasi perianal, ia menambahkan, yang, lagi, dapat berkembang jika penyakit itu tidak dirawat.
Crohn yang tidak dirawat juga dapat meningkatkan risiko kanker kolorektal, kata pakar di Crohn's dan Colitis Foundation of America (CCFA). Hubungan antara kedua-dua keadaan itu tidak begitu kuat kerana kolitis ulseratif dan kanser kolorektal, tetapi Cheifetz menjelaskan bahawa keradangan dalam usus besar yang tidak dirawat tidak menimbulkan salah satu risiko terbesar untuk kanser kolon. "Kami tahu," katanya "bahawa pesakit dengan penyakit usus radang usus besar berada pada risiko yang lebih tinggi untuk kanser usus besar."
Malnutrisi adalah satu lagi komplikasi biasa Crohn yang tidak dirawat. Ia boleh berkembang berdasarkan "keparahan dan lokasi keradangan usus," kata Rubin. Gejala-gejala anda mungkin sukar untuk anda makan atau untuk usus anda menyerap nutrien. "Keradangan yang berpanjangan [juga] membawa kepada kehilangan berat dan jisim otot," kata Rubin. Orang yang mengalami kekurangan nutrien yang disebabkan oleh Crohn boleh dinasihatkan untuk mencuba perubahan diet atau menambahkan suplemen pemakanan kepada rejimen makan mereka. Jika kekurangan zat makanan menjadi teruk, sesetengah pesakit mungkin memerlukan enteral (dengan cara tiub) atau pemberian parenteral (intravena).
Pakar CCFA juga mengatakan bahawa orang dengan Crohn mungkin kehilangan jisim tulang akibat keradangan yang berpanjangan, penggunaan kortikosteroid jangka panjang, atau kekurangan vitamin D.
Mengelakkan Bahaya Kerusakan Crohn's
Jika anda mempunyai gejala penyakit Crohn's , mendapatkan diagnosis dan mengikuti rejimen rawatan yang ditetapkan adalah penting untuk menguruskan keadaan anda - dan mengelakkan bahaya keradangan yang tidak dirawat. Sesetengah orang yang mempunyai Crohn yang ringan mungkin berbuat baik selama beberapa tahun tanpa melihat kemajuan penyakit mereka, tetapi Cheifetz menekankan bahawa mereka juga perlu dipantau dengan teliti supaya apa-apa perubahan dalam keadaan mereka dapat ditangani dengan cepat.
Cheifetz mengatakan bahawa ia penting bagi pesakit dengan Crohn yang sederhana hingga teruk untuk dirawat dan dipantau dengan teliti untuk memastikan ubat itu berfungsi dan penyakit itu tidak berkembang. "Sebahagian daripada matlamat kami," katanya, "adalah untuk merawat penyakit itu semasa ia keradangan - apabila Crohn akan bertindak balas terhadap ubat ini dan kami dapat mencegah perubahan dan komplikasi yang progresif ini."
Walaupun sesetengah orang dengan Crohn takut risiko berpotensi ubat-ubatan, terutamanya biologi, Cheifetz menggalakkan mereka untuk menjaga perkara dalam perspektif, mengatakan "Sangat penting untuk mengetahui bahawa komplikasi penyakit Crohn yang tidak dirawat adalah lebih biasa daripada komplikasi ubat ini."
Kajian semula data penyelidikan yang diterbitkan pada bulan Mei 2015 dalam jurnal
Advance Therapeutic in Penyakit Kronik laporan bahawa terapi biologi antitumor nekrosis (anti-TCF) disesuaikan boleh menyebabkan remitan dan membantu meningkatkan hasil jangka panjang untuk orang-orang dengan Crohn's. Cheifetz menambah bahawa walaupun beberapa risiko dikaitkan dengannya, terapi biologi telah merevolusikan cara penyembuhan penyakit Crohn - dan berapa pesat pesakit.
