Minggu, 26 Februari 2012 (HealthDay News) - Narkoba eksperimen meningkatkan kawalan gula darah pesakit tanpa meningkatkan risiko gula darah rendah (hypoglycemia) pada pesakit diabetes jenis 2, menurut keputusan daripada percubaan klinikal fasa 2.
Kencing manis jenis 2 adalah bentuk penyakit yang lebih lazim, iaitu kira-kira 90 peratus daripada kes. Seringkali terikat dengan obesiti, diabetes jenis 2 melibatkan penurunan secara beransur-ansur bagaimana insulin bertindak balas terhadap perubahan dalam gula darah (glukosa).
Ubat baru, yang dipanggil TAK-875, adalah pil yang direka untuk meningkatkan rembesan insulin sebagai tindak balas kepada Perubahan tersebut bermaksud tidak mempunyai kesan ke atas rembesan insulin apabila tahap gula dalam darah normal - berpotensi mengurangkan risiko hipoglikemia.
Perbicaraan yang diketuai oleh Dr. Charles Burant dari Sekolah Perubatan Universiti Michigan, termasuk 426 pesakit dengan diabetes jenis 2 yang tidak mendapat kawalan gula darah yang mencukupi melalui diet, senaman atau rawatan dengan metformin ubat diabetes pertama.
Pesakit secara rawak ditugaskan untuk menerima sama ada TAK-875 (303 pesakit), plasebo (61 pesakit ), atau ubat lain yang dikenali sebagai glimepiride (jenama bernama Amaryl).
Kajian ini dibiayai oleh Takeda Pharmaceutical (yang sedang membangun ubat), dan muncul dalam talian pada 26 Feb di The Lancet .
Selepas 12 minggu, semua pesakit yang mengambil di dos yang mencukupi TAK-875 mempunyai penurunan ketara dalam paras gula darah mereka, kata para penyelidik. Pengurangan yang sama berlaku pada pesakit yang mengambil glimepiride.
Walau bagaimanapun, kejadian episod hipoglisemia adalah jauh lebih rendah di kalangan pesakit yang mengambil TAK-875 (2 peratus) daripada yang mengambil glimepiride (19 peratus) dan sama dengan mereka yang mengambil plasebo (2 peratus).
Kesan kesan sampingan yang berkaitan dengan rawatan adalah 49 peratus di kalangan pesakit yang mengambil TAK-875, 48 peratus di kalangan kumpulan plasebo, dan 61 peratus di kalangan mereka dalam kumpulan glimepiride, menurut penyelidik. Mereka menulis bahawa mereka "teruja dengan potensi TAK-875 dan bersungguh-sungguh untuk melakukan ujian yang lebih besar untuk mengetahui sejauh mana ubat ini berfungsi, seberapa amannya dan tempatnya dalam rawatan diabetes."
Dalam ulasan jurnal, Clifford Bailey dari Aston University di Birmingham, England, memperingatkan bahawa, "dalam perjalanan untuk kelulusan kelas baru rawatan untuk diabetes jenis 2, banyak soalan akan ditanya mengenai [ubat-ubatan seperti TAK-875]," termasuk soalan tentang berapa lama mereka mungkin kekal berkesan, serta isu-isu keselamatan.
Pakar kencing manis lain mempunyai pandangan yang bercampur-campur mengenai penemuan baru
Dr. Loren Wissner Greene adalah profesor klinik endokrinologi di Pusat Perubatan NYU Langone di New York City. Beliau menyatakan bahawa glitazones - kelas baru ubat-ubatan baru seperti Rezulin, Avandia dan Actos yang juga mensasarkan tahap insulin - semuanya menunjukkan janji awal dalam ujian klinikal sebelum kesan sampingan yang membimbangkan mula muncul pada pengguna (Avandia baru-baru ini ditarik balik dari pasaran AS kerana risiko jantung).
Bagi TAK-875, ia mensasarkan mekanisme yang berasingan "tetapi sekali lagi, sehingga lebih banyak diketahui mengenai kesan kardiovaskular jangka pendek dan jangka panjang, kita perlu meneruskan semangat untuk setiap ubat baru dan mekanisme ubat, "kata Wissner Greene.
Dr. Minisha Sood, ahli endokrin di Hospital Lenox Hill di New York City menegaskan, "memandangkan kejadian diabetes jenis 2 yang semakin meningkat, komuniti perubatan tidak sabar-sabar menunggu perkembangan ejen-ejen novel untuk menambahkan senjata kami yang sedia ada kepada agen-agen anti-diabetes.
Beliau berkata, "walaupun kajian ini merangkumi saiz sampel yang kecil diikuti untuk jangka masa yang singkat, hasilnya menjanjikan bahawa TAK-875 kelihatan berkesan untuk kawalan glisemik [gula darah] tanpa risiko yang signifikan untuk hipoglikemia atau Bagaimanapun, seperti Wissner-Greene, Sood berkata bahawa "siasatan lanjut diperlukan, terutama termasuk pesakit [jantung]."
