Pelan rawatan yang berjaya termasuk pendidikan, pemakanan dan ubat yang sesuai.
Pesakit trombosis vena yang paling mendalam diberikan antikoagulan, yang darah tipis dan mencegah pembekuan. Semua antikoagulan membawa risiko, seperti pendarahan yang berlebihan daripada luka atau kecederaan. Beberapa orang membawa kepada penurunan platelet darah yang tidak normal, yang boleh menyebabkan pendarahan dalaman.
Pesakit DVT boleh dimasukkan ke hospital dan diberi heparin antikoagulan atau heparin berat molekul rendah dengan IV atau suntikan selama beberapa hari. Itu diikuti oleh pemantauan pesakit luar dan tiga hingga enam bulan antikoagulan oral, seperti warfarin, dabigatran atau rivaroxaban.
Dalam beberapa kes, DVT dirawat secara pesakit luar. Dalam kes ini, suntikan harian heparin berat molekul rendah diberikan di rumah atau di pejabat doktor, diikuti dengan kursus antikoagulan oral.
Sesetengah pesakit boleh memulakan dengan segera pada anticoagulan lisan yang lebih cepat, seperti Sebagai rivaroxaban, dengan demikian melangkau suntikan.
"Rawatan akan didasarkan pada keterukan masalah, bersama-sama dengan mempertimbangkan keadaan sebelum ini atau ubat-ubatan lain yang diambil oleh pesakit," kata Lumsden
Beberapa antikoagulan tidak bercampur dengan ubat-ubatan Lain-lain keadaan, termasuk endometriosis, insomnia dan arrhythmia jantung. Sekiranya pesakit mempunyai keadaan buah pinggang, doktor tidak akan menetapkan antikoagulan, seperti dabigatran dan rivaroxaban, yang dikumuhkan melalui buah pinggang.
Untuk memastikan anda mempunyai dos yang betul - tidak terlalu banyak atau sedikit - darah anda mesti dipantau semasa anda mengambil warfarin, anticoagulant tertua, yang paling biasa dan paling tidak mahal.
Pejabat doktor atau makmal anda boleh melakukan ujian atau anda mungkin mendapatkan kit untuk memeriksa darah anda di rumah dengan menuding jari anda. Doktor anda mungkin mahu anda menguji diri anda sekali seminggu atau setiap beberapa minggu.
Kadang-kadang, rawatan lanjut diperlukan.
Itu kerana antikoagulan tidak menghilangkan gumpalan; mereka hanya menipis darah, jadi clot tidak tumbuh, menerangkan ahli radiologi intervensi Akhilesh Sista, MD, pembantu profesor radiologi di New York Presbyterian Hospital / Weill Cornell Medical Centre.
Clot pergi atau berkurang sendiri sesetengah kes.
Tetapi jika ia tidak membakar semula - atau mencairkan - ia boleh dimasukkan ke dalam dinding urat, mengurangkan atau menyekat aliran darah.
"Tetapi dalam kira-kira 20% -40% kes, bekuan terus menghalang aliran darah," kata Sista.
sindrom trombotik, menyebabkan pembengkakan kekal, dan sakit dan ulser pada kaki.
"Selain daripada kecederaan kosmetik - kerana satu kaki terus membengkak - sindrom selepas trombotik menjadikannya sukar untuk menjalani kehidupan yang normal," kata Sista … " Dalam kes-kes yang teruk, pesakit tidak boleh berjalan dan menjadi kerusi. "
Lebih buruk lagi, bekuan yang tidak bersih meningkatkan risiko penggumpalan kedua dan embolisme paru.
" Pesakit trombosis paling mendalam - 60% hingga 80% - akan mengambil hanya terapi antikoagulan dan baik-baik saja, "kata Sista. "Tetapi kualiti hidup sangat merosot [untuk selebihnya yang mengalami komplikasi] bahawa ia bernilai mengingati lebih banyak rawatan dari awal."
Untuk mengelakkan komplikasi jangka panjang, sesetengah doktor mencadangkan prosedur tambahan, seperti kateter- mengarahkan trombolisis, di mana seorang doktor, dipandu oleh peranti video, memasukkan kateter bersaiz spaghetti ke dalam urat. Kemudian ubat-ubatan beku, seperti TPA (aktivator plasminogen tisu), diselitkan di lokasi beku. Pesakit CDT biasanya dirawat di hospital dari satu hingga beberapa hari.
Orang-orang yang tidak boleh menjalani prosedur ini termasuk beberapa pesakit strok, mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal atau mereka yang mengalami trauma muka atau kepala baru-baru ini
Dalam tempoh setahun, satu kajian multisenter Institut Kesihatan mengenai trombolisis yang diarahkan oleh catheter akan melaporkan keselamatan dan keberkesanannya. Kajian yang dipanggil ATTRACT, akan menentukan sama ada prosedur itu perlu digunakan secara rutin dalam pesakit DVT, serta menilai keselamatannya, melegakan kesakitan awal dan bengkak, dan keberkesanan kos.
Jika anda menggunakan ubat penipisan darah , National Heart, Blood and Lung Institute menasihati anda:
- Panggil doktor anda dengan segera jika anda berdarah selepas kejatuhan atau kecederaan kerana mungkin bermakna ubat DVT telah menipis terlalu banyak darah.
- Bercakap dengan doktor anda sebelum mengambil ubat atau suplemen lain. Ini termasuk ubat over-the-counter seperti aspirin, yang boleh menipiskan darah anda. Mengambil dua ubat yang darah tipis boleh menimbulkan risiko pendarahan.
- Tanya kepada doktor anda jika anda perlu membuat perubahan pada diet anda. Sebagai contoh, makanan dengan vitamin K (terdapat dalam sayur-sayuran berdaun hijau dan beberapa minyak) boleh mengubah keberkesanan warfarin.
- Juga tanya kepada doktor anda sama ada minum alkohol akan mengganggu ubat anda. hos semasa rawatan dan kemudiannya. Stoking ini, yang memberi tekanan kepada kaki, membantu urat bekerja lebih cekap dan meningkatkan aliran darah.
- Seterusnya: Pengasuh …
