Hip Anda adalah salah satu sendi terbesar dalam badan anda, beroperasi sebagai bola dan soket. Kesakitan dan kekakuan arthritis dalam sendi itu boleh memberi impak secara dramatik kepada kualiti hidup anda dan boleh membawa anda untuk mempertimbangkan pembedahan penggantian pinggul. Tetapi untuk pesakit yang lebih muda dengan tulang yang kuat, prosedur yang dikenali sebagai pelapisan pinggul mungkin sebenarnya lebih baik.
Pembedahan Hip Resurfacing: Apa itu?
"Pergolakan hip adalah alternatif kepada penggantian pinggul," kata Thomas Parker Vail, MD, profesor dan pengerusi pembedahan ortopedik di University of California, San Francisco. "Perbezaan apabila anda melakukan pelapisan semula adalah bahawa anda menutup bola [bahagian sendi pinggul], dan dengan penggantian pinggul anda mengeluarkan bola."
Dalam pembedahan pinggul, pakar bedah ortopedik anda akan melicinkan beberapa tisu dan tulang di sendi pinggul anda. Tudung logam akan diletakkan di atas bola yang dipanggil (tisu kartilaginus yang melindungi bahagian atas tulang paha atau paha anda) dan cawan logam akan diletakkan di bahagian dalam soket pinggul untuk membolehkan sendi berfungsi lebih lancar
Hip Resurfacing Surgery: Siapa Calon yang Baik?
Pergelutan hip sangat sesuai untuk orang yang tidak mempunyai gangguan sendi atau tulang yang lain (seperti osteoporosis) selain arthritis yang menyebabkan sakit pinggul mereka. Sekiranya anda berusia di bawah 55 tahun dan mempunyai tulang yang sihat, ini mungkin merupakan pilihan yang lebih baik untuk anda daripada penggantian keseluruhan pinggul.
Namun, prosedur ini tidak masuk akal untuk semua orang dengan arthritis hip. "Ia adalah untuk subset pesakit yang mengalami kesakitan dan kekakuan tetapi mempunyai tulang yang baik," jelas Dr Vail. "Jika tulang merosot atau lemah, ada risiko yang lebih besar jika topi itu mungkin longgar atau tulang mungkin pecah." Orang yang mengalami osteoporosis atau mereka yang mempunyai keadaan yang dikenali sebagai nekrosis avascular dari pinggul (yang membawa kepada kemusnahan sendi yang teruk akibat aliran darah yang lemah) bukanlah calon untuk penularan semula pinggul.
Hip Resurfacing Surgery: Pros
untuk penggantian hip jumlah ialah 68, kata Vail. Walaupun implan penggantian pinggul yang baru berlangsung selama 20 tahun, pakar bedah biasanya ingin memulihkan tulang semulajadi yang mungkin pada pesakit yang lebih muda. Atas sebab ini, pelapisan semula jadi pinggul menarik kerana ia membolehkan sebahagian besar sendi semula jadi kekal utuh. Ini juga meningkatkan pergerakan. "Idea untuk memelihara tulang adalah usaha yang baik kerana saya tidak percaya bahawa apa-apa operasi yang anda boleh lakukan akan kekal selama-lamanya," kata Vail.
Satu lagi kelebihan pelapisan pinggul adalah masa pemulihan yang lebih cepat. Dalam kebanyakan kes, tempoh pemulihan selepas penularan pinggul adalah lebih pendek daripada penggantian pinggul total.
Pembedahan Hip Resurfacing: Kontra
Walaupun terdapat kemungkinan manfaat, terdapat beberapa kelemahan untuk penularan hip. Ia membawa semua risiko biasa pembedahan, termasuk pembekuan darah, jangkitan, dan komplikasi anestesia.
Seperti pembedahan penggantian pinggul, anda juga berisiko mengalami dislocating joint revised anda selepas pembedahan. Bekerja dengan ahli terapi fizikal sebelum dan selepas pembetulan pinggul atau pembedahan penggantian pinggul sama ada untuk membantu anda belajar bagaimana melindungi sendi semasa anda sembuh.
Terdapat beberapa kebimbangan, bagaimanapun, yang khusus untuk penularan pinggul. Satu kajian mengenai pembedahan berlebihan lebih daripada 500 hiper mendapati bahawa lelaki muda mempunyai hasil yang terbaik, manakala wanita tidak juga berfaedah. Wanita post-menopaus khususnya mungkin mempunyai tulang yang tidak sesuai untuk penularan pinggul. Keputusan yang kurang baik adalah lebih biasa pada pesakit wanita, pesakit yang berusia lebih dari 55 tahun, dan pesakit yang menjalani 10 atau kurang prosedur pembungkusan pinggul.
Kajian ini juga menunjukkan peningkatan risiko patah leher femoral (bahagian atas tulang paha), yang biasanya bukan risiko yang berkaitan dengan pembedahan penggantian pinggul. Jenis fraktur ini boleh menjadi sangat serius dan memerlukan pembedahan lain untuk merawatnya.
Vail juga menegaskan bahawa sesetengah orang yang menjalani pelapisan pinggul yang berjaya kemudiannya memerlukan penggantian pinggul total sekiranya gejala mereka berulang. Akhirnya, beliau menambah, "Satu lagi masalah penting yang timbul adalah mencari ahli bedah yang mempunyai pengalaman melakukannya - ia tidak seperti yang biasa dilakukan sebagai pengganti pinggul."
Bekerja dengan pakar bedah ortopedik anda untuk menentukan sama ada hip resurfacing adalah pilihan yang baik untuk anda. Tidak kira jenis prosedur hip yang anda pilih pada akhirnya, pastikan anda mengikut arahan doktor anda sebelum dan selepas pembedahan untuk mengurangkan risiko komplikasi anda.
