Isi kandungan:
- HIV-Free, Tetapi Tidak Sembuh
- Apa yang dimaksudkan untuk pesakit HIV yang lain?
- Alasan Lagi untuk Optimisme
BULAN, 27 Julai 2012 - Setelah menerima pemindahan tulang sumsum untuk rawatan kanser, dua lelaki yang positif HIV kini sedang menguji HIV negatif .
Dua doktor dari Brigham dan Hospital Wanita di Boston mengatakan bahawa mereka telah diminta untuk mengkaji pesakit-pesakit ini dengan pengalaman Timothy Brown - yang dikenali sebagai "pesakit Berlin" dalam kalangan perubatan HIV - yang telah diuji bebas HIV selepas sumsum tulang pemindahan untuk leukemia. Penyelidik utama Timothy Henrich, MD, dan Daniel Kuritzkes, MD, berupaya untuk mempelajari lebih lanjut (dan membantu orang lain) dengan mereplikasi keadaan. Mereka membentangkan penemuan mereka hari ini di Persidangan AIDS Antarabangsa di Washington, DC
"Kami mahu memahami yang mana banyak perkara yang berlaku kepada pesakit 'Berlin' dapat menjelaskan mengapa dia kelihatan berfungsi secara sembuh," kata Dr. Kuritzkes . Dia dan Henrich adalah penyelidik doktor di Bahagian Penyakit Berjangkit di BWH. Dengan bantuan Dana-Farber / Brigham dan Pusat Kanser Wanita, mereka dengan cepat mengenal pasti dua pesakit yang sesuai dengan rang undang-undang.
"Mereka telah menjalani pemindahan dan kini sihat dan berfungsi dengan baik dari sudut kanser, dan mereka sanggup memasuki pengajian, "kata Kuritzkes.
Lelaki ingin kekal tanpa nama, tetapi penyelidik telah mendedahkan bahawa satu, yang berusia lima puluhan, telah dijangkiti virus HIV secara seksual pada tahun 1980-an. Yang lain, yang berusia dua puluhan, dijangkiti semasa dilahirkan. Kedua-duanya berasal dari Timur Laut.
Ketika Henrich dan rakan-rakan memeriksa sampel darah pesakit, yang dikumpulkan oleh pusat kanser sepanjang rawatan mereka, mereka mendapati sesuatu.
"Kami dapat menguji semua sampel ini dari pesakit dan dengan mudah dapat mencari HIV dalam sampel yang diambil sebelum dan selepas itu, tetapi sel-sel penderma mengambil alih kami tidak dapat lagi mendapati HIV, "kata Kuritzkes.
HIV-Free, Tetapi Tidak Sembuh
Walaupun doktor tidak dapat mencari jejak HIV dalam darah mereka, kedua-dua lelaki terus mengambil dadah HIV.
"Kami tidak pasti mengatakan mereka telah sembuh," kata Kuritzkes. "Kami tidak membuktikan bahawa mereka telah sembuh, mereka masih menjalani terapi antiviral dan kami menggalakkan mereka untuk terus hidup, sekurang-kurangnya pada masa ini." Bagi kami dapat mengatakan mereka mempunyai sekurang-kurangnya sembuh secara fungsional, kami akan mempunyai untuk menghentikan terapi dan pastikan virus itu tidak kembali. " Untuk melakukan itu, beliau berkata, mereka perlu merancang percubaan baru dan mendapatkan kebenaran untuk melaksanakannya.
Para penyelidik juga tidak mencontohi biopsi nodus limfa pesakit atau saluran gastrousus, di mana sel-sel yang boleh membawa virus mungkin bersembunyi, kata Kuritzkes. Mereka berusaha untuk melakukan penyelidikan ini sebagai tidak invasif mungkin dengan hanya mengambil sampel sel darah.
Apa yang dimaksudkan untuk pesakit HIV yang lain?
Dokter tidak boleh pergi memberi semua pesakit HIV transplantasi sumsum tulang. Dan Kuritzkes tidak fikir ia adalah sesuatu yang akan mereka lakukan pada pesakit yang dijangkiti HIV yang sihat yang baik dalam terapi antiviral.
"Ini memberitahu kita bahawa jika anda mengambil sel-sel yang tidak sihat dan memberikannya kepada pesakit yang menerima HIV yang dijangkiti penahan, anda dapat melindungi sel-sel tersebut daripada menjadi terinfeksi," katanya. "Rawatan lain yang lebih pendek daripada sumsum tulang mungkin berguna. Kita perlu memikirkan bagaimana kita dapat melakukannya dengan cara yang bukan transplantasi."
Alasan Lagi untuk Optimisme
Kajian manusia kedua yang dibentangkan pada persidangan ini satu daripada penyelidik Perancis, membuat kemajuan ke arah penyembuhan yang berpotensi, MedPage Today laporan.
"Semangat bukanlah kita akan menyembuhkan bila-bila masa tidak lama lagi. dan terdapat satu usaha kumpulan yang ditujukan ke arah ini, "kata Steven Deeks, MD, dari University of California di San Francisco, memberitahu MedPage Today . "Tidak ada orang yang berpendapat bahawa ini akan menjadi mudah, tetapi ia mungkin, dan kini terdapat pembelian global. Ia mungkin mengambil masa beberapa dekad kecuali kita benar-benar bertuah. Ini akan menjadi percubaan kesilapan dan mungkin akan berlaku untuk memerlukan terapi gabungan - tetapi kami telah mendapat untung sebelum ini. "
" Terdapat semestinya optimisme bahawa semua tumpuan baru dalam penyelidikan ke arah penyembuhan adalah wajar. Mereka mungkin cara yang boleh cuba menjadikan orang HIV bebas, "kata Kuritzkes kata. "Ia akan mengambil masa yang lama untuk mencari pendekatan yang boleh digunakan dalam banyak pesakit bukannya pasangan, tetapi ia adalah alasan untuk mengejar penyelidikan itu."
