Beberapa minggu yang lalu, saya bersama-sama dengan sekumpulan lelaki di kejiranan untuk berlari. Kami pada mulanya mempunyai cita-cita besar untuk melakukan ini setiap minggu, walaupun dua kali seminggu, tetapi ini adalah kali pertama kita sebenarnya membuatnya berlaku dalam beberapa bulan. Saya mempunyai pemandangan saya pada pelari tertentu, bernama Jon. Beliau adalah yang paling olahraga dalam kumpulan dan yang paling cepat, walaupun beberapa tahun lebih tua. Saya merancang untuk memulakannya dengan mudah, kemudian bersesuaian dengannya.
Ia adalah sekitar pukul tujuh pagi ketika kami enam orang memulakan perjalanan kami, dan dalam masa 20 minit rancangan saya berjalan dengan baik. Kemudian saya menyedari bahawa Jon bukan sahaja berjalan lebih perlahan daripada keseluruhan kumpulan, tetapi dia kelihatan bergelut, malah menggerutu dengan setiap langkah. Ketika saya bertanya kepadanya tentang hal itu pada akhir larian kami, dia menggambarkan sakit otot di seluruh tubuhnya, terutama di kakinya dan bahu. Dia tidak sakit baru-baru ini, dan tidak mempunyai gejala seperti selesema. Satu-satunya perkara yang telah berubah adalah penambahan ubat baru untuk mengurangkan kolesterolnya, ubat statin.
Ubat statin telah lama wujud, dan sekitar 15 juta orang Amerika menggunakannya. Secara umumnya, mereka cukup selamat. Walau bagaimanapun, terdapat kebimbangan sebenar mengenai sakit otot atau myalgias. Sekitar 10 peratus orang akan membangunkan ini, dan rasa sakit biasanya berlaku pada bulan pertama.
Menurut satu kajian baru yang diterbitkan bulan ini di JAMA, "keadaan muskuloskeletal … kecederaan dan kesakitan lebih umum di kalangan pengguna statin." satu daripada 1,000 orang yang menggunakan statin mengembangkan myositis, keradangan otot yang menyebabkan kelembutan dan demam. Nombor yang lebih kecil, satu dalam setiap 10,000 orang, membina keadaan serius yang dipanggil rhabdomyolysis, yang berpotensi mematikan serabut otot yang boleh merosakkan buah pinggang.
Menimbang risiko dan manfaat terapi statin boleh menjadi rumit. Kesakitan otot mungkin kelihatan seperti harga yang kecil untuk membayar apabila berpotensi mengurangkan risiko penyakit jantung, tetapi bukan keputusan mudah untuk Jon dan berjuta-juta orang lain yang menderita dengan kesakitan seluruh tubuh.
Berikut adalah tindakan pelan yang mungkin membantu:
- Pastikan kesakitan adalah disebabkan oleh ubat-ubatan dan bukan sesuatu yang lain. Sekiranya doktor anda bersetuju, cuba "percutian statin" selama dua minggu. Lihat jika anda merasa lebih baik. Itu akan membantu mengesahkan kecurigaan anda. Tetapi ingat: Ini bukan masa untuk menghentikan ubat sama sekali.
- Cuba ubat statin yang lain. Tidak ada yang pasti mengapa ubat statin menyebabkan sakit otot, dan kelas ubat lain mungkin lebih baik untuk anda. Contohnya zetia atau beras yis merah, mungkin pilihan yang baik. Tanya kepada doktor tentang pilihan-pilihan yang ada.
- Anda mungkin mahu mengurangkan rutin senaman anda. Apabila saya bertanya kepada ahli kardiologi tentang perkara ini, dia mencadangkan lebih lama, berjalan lebih lambat daripada nikmat seperti arnab Jon.
- Salah satu kaveat penting: Jangan gunakan ubat-ubatan yang berlebihan ibuprofen atau Tylenol. Mereka tidak menawarkan banyak bantuan dan mungkin mengganggu laluan yang membolehkan ubat statin menurunkan kolesterol di tempat pertama.
- Coenzyme Q10, yang dibuat secara semulajadi oleh tubuh tetapi boleh didapati sebagai suplemen, boleh membantu. Kajian tentang ini adalah terhad, tetapi penyelidikan mencadangkan ia boleh mengurangkan beberapa kesan sampingan ubat statin.
Sesetengah orang lebih cenderung daripada yang lain untuk membina masalah ini. Pesakit-pesakit yang lebih tua, misalnya, dan mereka yang mengalami masalah otot yang terdahulu paling berisiko. Keadaan yang ada dengan hati atau buah pinggang meningkatkan risiko anda, seperti juga tiroid yang tidak aktif. Antibiotik dan antijamur juga boleh berinteraksi dengan ubat statin.
Selama beberapa minggu yang lalu, Jon telah melaksanakan pelan tindakan di bawah pengawasan doktornya. Sementara itu, saya mengambil peluang untuk menjadi juara kejiranan … jika hanya beberapa minggu.
