Apakah Prediabetes? Faktor Risiko, Gejala, Diagnosis, Diet, dan Rawatan |

Untuk membantu mengatasi masalah diabetes jenis 2, kunci untuk bekerja dengan doktor anda untuk membuat rancangan permainan untuk mendapatkan darah anda gula di cek.Ian Hooton / Getty Images

Mempunyai prediabetes boleh meningkatkan risiko diabetes jenis 2, tetapi anda boleh mengambil langkah-langkah untuk menjaga gula darah anda dalam lingkungan yang sihat, dan mungkin membalikkan penyakit ini.

Malah , sesetengah pesakit berasa diberi kuasa untuk didiagnosis lebih awal dengan prediabetes, dan berharap dapat mencegah diabetes jenis 2, kata Ann Whelan, RD, CDE, di Pusat Perubatan Wexner, Ohio State University di Columbus. "Dengan membuat beberapa perubahan nutrisi dan meningkatkan tahap aktiviti seseorang, orang-orang yang lebih optimis mungkin merasa yakin bahawa mereka akan dapat mengelakkan kencing manis ketika menjadi lebih sihat," katanya. Namun, Whelan juga mencatat beberapa orang menjadi terharu dengan perubahan gaya hidup yang hidup dengan diabetes memerlukan, atau bimbang tentang akses kepada penjagaan kesihatan, sumber, pendidikan, dan sokongan sosial yang baik. Mereka mungkin takut bahawa diabetes jenis 2 tidak dapat dielakkan dan merasakan stres diagnosis lebih banyak.

"Tetapi dalam beberapa kes, dengan sokongan yang tepat, sesetengah individu boleh belajar untuk bekerja pada kadar mereka sendiri untuk membuat perubahan yang kecil dan realistik dalam mereka kesihatan dari masa ke masa, "kata Whelan.

BERKAITAN:

Cara Terbaik Menguruskan Tekanan Berkaitan Kerja jika Anda Mempunyai Diabetes Apakah Prediabetes? Fakta Utama untuk Tahu

Prediabetes adalah keadaan di mana paras gula darah lebih tinggi daripada biasa tetapi tidak cukup tinggi untuk diagnosis diabetes jenis 2 yang penuh. Prediabetes juga dirujuk sebagai "glukosa puasa yang cacat" atau "toleransi glukosa terganggu," bergantung kepada ujian darah yang digunakan untuk membuat diagnosis. (1)

"Diagnosis prediabetes bermakna bahawa keadaan asas yang dipanggil rintangan insulin ada," jelas Whelan. Insulin merupakan hormon yang dihasilkan oleh pankreas yang membolehkan gula dalam darah memasuki sel-sel. Apabila anda menjadi tahan insulin, insulin tidak dapat lagi melaksanakan tugas ini, dan pankreas akan menghasilkan lebih banyak insulin untuk mengimbangi, kata Whelan. Pada awalnya pampasan ini berfungsi, dan tahap gula darah tetap normal atau hanya sedikit meningkat, dia menerangkan - keadaan yang dipanggil prediabetes. (2)

Malah, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menganggarkan bahawa lebih daripada satu daripada tiga orang dewasa di Amerika Syarikat - atau 84 juta orang Amerika - mempunyai prediabetes. (1)

Dan majoriti orang ini, lebih daripada 90 peratus, tidak tahu mereka memilikinya. "Kiri yang tidak terkawal, rintangan insulin biasanya berkembang menjadi diabetes jenis 2 kerana pankreas tidak lagi mampu mengimbangi rintangan insulin dengan berkesan," kata Whelan. (2)

Apakah Faktor Risiko dan Gejala Prediabetes?

Faktor-faktor risiko untuk prediabetes adalah sama seperti mereka untuk diabetes jenis 2:

Berat obes atau berlebihan

• Tidak berolah rutin
• Menjadi terdiagnosis menderita diabetes kehamilan (diabetes semasa kehamilan)
• Berada di atas umur 45
• Memiliki sejarah keluarga diabetes jenis 2
• Menjadi Afrika-Amerika, Hispanik dan Latino, Amerika India, Asia-Amerika, atau Kepulauan Pasifik
• BERKAITAN:

Bagaimana Etnik Anda Boleh Mempengaruhi Risiko Anda untuk Jenis 2 Diabetes Prediabetes umumnya tidak mempunyai tanda atau gejala. (2) Tetapi ketika keadaan berjalan ke arah kencing manis, orang mungkin mengalami gejala diabetes jenis 2, seperti kenaikan dahaga, kencing yang kerap, penglihatan kabur, dan keletihan, kata Whelan. (3)

Salah satu daripada beberapa tanda yang mungkin adalah nigrican acanthosis, yang merupakan kegelapan kulit di tempat-tempat seperti leher, ketiak, siku, lutut, dan buku jari. (2)

Sekiranya anda melihat perubahan kulit seperti itu, adalah idea yang baik untuk mendapatkannya melalui doktor.

Apa yang menyebabkan Prediabetes? Kenapa Pakar Tidak Pastinya

Sebab-sebab sebenar rintangan insulin masih tidak diketahui, tetapi para pakar percaya penyumbang utama termasuk berat badan yang berlebihan, terutamanya di sekitar tengah, dan kekurangan aktiviti fizikal. Lemak di pinggang boleh menyumbang kepada keradangan kronik, dan dikaitkan dengan masalah kesihatan seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung. Aktiviti fizikal membantu otot membakar glukosa tersimpan, atau gula, dan mengekalkan keseimbangan paras gula dalam badan. (2)

Faktor risiko lain dan potensi penyebab ketahanan insulin termasuk etnik, penggunaan steroid, penuaan, masalah tidur seperti apnea tidur, dan merokok. (2)

Pemeriksaan dan Diagnosis Prediabetes: Bagaimana Ia Dilakukan Secara Selalu?

Prediabetes mungkin dijumpai secara kebetulan jika anda menjalani ujian darah rutin (pada mana-mana umur) atau pemeriksaan rutin untuk diabetes jenis 2 (pada umur 45 ). (4)

Atau doktor anda mungkin mengetahui keadaannya jika anda mempunyai faktor risiko untuk diabetes prediabetes dan jenis 2 dan doktor anda membuat ujian saringan. Tanda-tanda dan Gejala-gejala Jenis 2 Diabetes

Ujian yang digunakan untuk skrin untuk prediabetes adalah sama seperti yang digunakan untuk skrin untuk diabetes jenis 2: ujian glukosa plasma berpuasa dan Ujian A1C (juga dikenali sebagai ujian HbA1c atau ujian hemoglobin A1c). (4)

A1C adalah tahap dua hingga tiga bulan purata kadar glukosa darah. Menurut Standard Perubatan Perubatan ADA 2018 dalam Diabetes, orang dewasa tanpa gejala harus bermula mendapat ujian untuk prediabetes pada usia 45 tahun, dengan ujian ulang sekurang-kurangnya sekali setiap 3 tahun selepas itu, memberikan hasil ujian adalah normal. Tetapi orang dewasa yang berlebihan berat badan atau obes dan mempunyai satu atau lebih faktor risiko berikut harus mempertimbangkan untuk diuji, walaupun mereka belum mencapai 45: (5) Seseorang yang mempunyai ijazah pertama yang mempunyai diabetes

bangsa atau negara, termasuk Afrika-Amerika, Latin, Amerika Asli, Asia-Amerika, dan Kepulauan Pasifik

Sejarah penyakit kardiovaskular

• Hipertensi
• Wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS)
• Keputusan ujian glukosa antara 100 dan 125 miligram per desiliter (mg / dL) dan keputusan ujian HbA1c antara 5.7 peratus dan 6.4 peratus menunjukkan prediabetes. (4)
• Ujian toleransi glukosa lisan (OGTT), yang melibatkan puasa semalaman, kemudian minum penyelesaian glukosa dan mempunyai gula darah diukur satu jam dan dua jam sesudahnya, kadangkala digunakan untuk mendiagnosis prediabetes. (4)
• Tetapi ujian itu biasanya digunakan hanya untuk skrin untuk diabetes gestational kerana ia lebih memakan masa dan mahal daripada ujian lain. Ia juga boleh digunakan untuk menyaring dan mendiagnosis diabetes jenis 2, kata Whelan.

Berurusan Dengan Tol Emosi Diagnosis Prediabetes

Apabila anda didiagnosis terlebih dahulu dengan prediabetes, anda mungkin ingin memeriksa hospital tempatan atau YMCA untuk mana-mana program sokongan peribadi, kata Whelan. "Kadang-kadang mengetahui bahawa anda tidak bersendirian dan belajar apa yang anda boleh tentang penyakit ini sudah cukup," katanya.

BERKAITAN:

Bagaimana Program Pencegahan Diabetes Membantu Satu Manusia Lose 60 Pounds dan Mendapat Lebih Banyak Tenaga

Whelan juga menyatakan bahawa orang yang mempunyai prediabetes dapat mencari banyak kumpulan sokongan dalam talian dan blog yang menyediakan maklumat pendidikan dan sokongan emosional. Ahli keluarga dan profesional penjagaan kesihatan boleh menawarkan sokongan dan dorongan, manakala para profesional kesihatan mental boleh membantu anda apabila anda merasa lebih bermasalah daripada yang anda dapat mengatasinya sendiri, kata Whelan.

Apakah Membalikkan Prediabetes Kemungkinan Melalui Diet , Berat Badan, dan Perubahan Gaya Hidup? Nasib baik, anda boleh mengambil langkah-langkah untuk membantu membalikkan prediabetes dan mencegah berlakunya diabetes jenis 2.

Data dan penyelidikan menyokong cadangan ini. Malah, CDC menunjukkan kehilangan hanya 5 hingga 7 peratus berat badan anda dapat membantu mencegah prediabetes daripada mengalami diabetes jenis 2 yang penuh sesak. (1)

Satu kajian menyatakan bahawa intervensi gaya hidup boleh mengurangkan peratusan orang dengan prediabetes yang membangunkan diabetes jenis 2 dari 37 hingga 20 peratus dalam tempoh empat tahun diagnosis prediabetes individu tersebut. (6)

Juga, kajian Program Pencegahan Diabetes yang mercu tanda (DPP), yang meneliti kesan penurunan berat badan melalui perubahan diet dan peningkatan aktiviti fizikal pada orang yang mempunyai prediabetes, mendapati penyakit itu dapat diterbalikkan. (7)

Kajian DPP itu mendaftarkan 3,234 orang dewasa yang berlebihan dari 27 pusat klinik di seluruh Amerika Syarikat;

Peserta yang menerima kaunseling yang intensif dan sokongan motivasi untuk meningkatkan diet mereka dan aktif secara fizikal mengurangkan risiko diabetes meningkat sebanyak 58 peratus

Metodologi DPP telah diterima pakai oleh Program Pencegahan Diabetes YMCA, yang kini sedang dilaksanakan di Ys yang mengambil bahagian di seluruh Amerika Syarikat, serta tapak lain. CDC mengekalkan senarai program DPP tempatan, termasuk yang dijalankan oleh YMCA. Dan, pada tahun 2018, program DPP Kebangsaan akan layak untuk liputan Medicare, menurut Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S.. (8)

Ini bermakna banyak daripada 84 juta rakyat Amerika yang mempunyai prediabetes kini mempunyai akses kepada cara yang murah dan terjangkau untuk menguruskan prediabetes mereka dan mencegah atau menangguhkan diabetes jenis 2.

RELATED:

Bagaimana Mengalahkan Diabetes Type 2 Dengan Perubahan Diet dan Gaya Hidup

Cara Mengikuti Diet Prediabetes: Apa yang Harus Makan dan Menghindari

Makanan yang sihat untuk orang yang mempunyai prediabetes sama dengan diet yang sihat, kata Whelan. Secara umumnya, dia akan mencatatkan makanan berikut: Lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, termasuk sekurang-kurangnya 1 cawan sayur-sayuran pada makan tengah hari dan makan malam

Ikan sekurang-kurangnya dua kali seminggu

dan protein, seperti potongan daging dan ayam tanpa bulat atau pinggang tanpa kulit

• Protein berasaskan tumbuhan seperti kacang, bukannya daging dan ayam lebih kerap
• Makanan yang dipanggang, masak, panggang, dikukus atau dibakar bukannya goreng atau goreng
• Minyak untuk memasak bukan mentega, lemak babi, atau memendekkan
• Air dan minuman tanpa kalori lain
• Selain itu, Whelan berkata, anda akan memotong :
• Minuman dan jus lembut yang tetap
• Karbohidrat halus, seperti roti putih, nasi, dan kentang

Pencuci mulut tinggi lemak seperti ais krim, kek, pai, dan kue - mencapai buah

• daging dan daging yang diproses, seperti anjing panas, sosej, dan bacon
• Makanan dengan lemak trans, seperti marjerin tertentu, barang bakar dibungkus, dan butters kacang tertentu (periksa label)
• Alkohol. Hadkan minum anda dengan jumlah yang sederhana, yang bermaksud tidak lebih daripada satu minuman sehari untuk wanita, dan tidak lebih daripada dua minuman sehari untuk lelaki. Minuman adalah kira-kira 12 cawan auns (oz), 5 oz wain, atau 1.5 oz minuman keras. (9)
• Kepentingan Kawalan Bahagian untuk Membalikkan Prediabetes
• Whelan mencatatkan bahawa jika anda berlebihan berat badan, kehilangan berat badan dapat menurunkan kemungkinan anda mengalami diabetes jenis 2. (10) Bahagian pemotongan adalah satu cara untuk menurunkan berat badan. Di samping itu, Pusat Diabetes Joslin menyatakan bahawa bahagian berkaitan erat dengan kawalan glukosa darah: Jika anda makan lebih banyak daripada disyorkan, gula darah anda akan naik. (11)
• Whelan menawarkan tip berikut untuk kawalan bahagian:

Gunakan plat yang lebih kecil dan lompat bantuan kedua.

Tuliskan apa yang anda makan dan minum selama seminggu, yang akan membuat anda lebih mengetahui berapa banyak

Cuba hindari snek antara makan

• Apabila bersenam, berikan kursus utama anda dengan rakan atau ahli keluarga, atau cuba ambil separuh daripadanya ke dalam kotak untuk pergi.
• BERKAITAN:
• Makanan Terbaik dan Paling Buruk untuk Kencing Manis Jenis 2
• Menggunakan Indeks Glycemic dan Beban Glycemic untuk Memantau Pengambilan Karbohidrat Anda

Indeks indeks glisemik makanan pada skala 0 hingga 100, berdasarkan berapa banyak Makanan tersebut menjejaskan gula darah anda. Semakin rendah ranking, semakin perlahan gula darah anda setelah makan makanan tersebut. Lebih banyak makanan yang dimasak dan diproses cenderung mempunyai angka GI yang lebih tinggi, sementara makanan yang penuh serat dan penuh lemak cenderung mempunyai bilangan GI yang lebih rendah. (12) Sementara itu, beban glisemik adalah ukuran tambahan yang memberitahu anda bukan sahaja seberapa cepat glukosa memasuki aliran darah, tetapi berapa banyak glukosa yang dapat disampaikan. Sebagai contoh, tembikai mempunyai indeks glisemik sebanyak 80, tetapi penyediaan semangka mempunyai begitu banyak karbohidrat yang beban glisemiknya hanya 5. (12)

Mengira karbohidrat anda tidak diperlukan untuk orang yang mempunyai prediabetes, kata Whelan, tetapi

Kenapa Merokok dan Prediabetes Merupakan Gabungan yang Mematikan

Merokok boleh meningkatkan risiko anda menghidap diabetes jenis 2, terutamanya jika anda telah didiagnosis dengan prediabetes. Malah, ia dapat mengurangkan darah daripada mengalir ke otot anda dan meningkatkan tahap stres - yang semuanya meningkatkan risiko rintangan insulin. Penyelidikan awal juga mencadangkan nikotin boleh menjejaskan kawalan gula darah. (13)

Berikut adalah beberapa cara yang telah terbukti anda boleh berhenti merokok: (14)

Kaunseling individu, kumpulan, atau telefon

Rawatan yang disampaikan melalui telefon bimbit

Produk pengganti nikotin, kaunter nikotin, gusi, atau lozenges, atau inhaler preskripsi atau semburan hidung

• BERKAITAN:
• Cara Terbaik dan Terburuk untuk Berhenti Merokok
• Mengapa Latihan Adalah Penting untuk Membantu Mengurus Prediabetes Baik atau Terbalik

aktif adalah salah satu cara terbaik untuk melambatkan atau mencegah diabetes jenis 2, "kata Whelan. (15) Aktiviti fizikal yang kerap dapat membantu menurunkan berat badan dan tekanan darah, dan meningkatkan tahap kolesterol, jelasnya.

Sebenarnya, kajian pada 2016 menunjukkan sama ada senaman sahaja boleh mempengaruhi toleransi glukosa mulut, dan mendapati bahawa ia sebenarnya bersamaan dengan hasil latihan -plus-diet kumpulan. Dalam penyelidikan, peserta yang menyesuaikan diet dan tabiat senaman mereka menyaksikan peningkatan toleransi glukosa sebanyak 8.2 peratus, dan peserta yang menyesuaikan hanya tabiat senaman mereka hanya menunjukkan peningkatan 6.4 peratus dalam toleransi glukosa. (16) Ubat-ubatan biasa yang boleh membantu mengubati Prediabetes

Jika anda memerlukan ubat untuk membantu menguruskan prediabetes anda, doktor anda kemungkinan besar akan menetapkan Glucophage (metformin), Whelan menjelaskan. Metformin mengurangkan jumlah glukosa hati anda dan juga boleh mengurangkan rintangan insulin. (17) Selain itu, orang yang mempunyai prediabetes sering dijadikan ubat untuk membantu mereka menguruskan hipertensi mereka, jika berkenaan, kata Whelan.

Komplikasi Mungkin Prediabetes yang Tidak Diurus

Di atas semua, penting untuk mengambil langkah untuk mencegah diabetes jenis 2 anda menerima diagnosis prediabetes. "Diabetes adalah penyakit serius yang menyebabkan beberapa komplikasi jangka panjang, seperti penyakit jantung, penyakit buah pinggang, penyakit mata, penyakit saraf, dan banyak lagi," kata Whelan. "Jika anda melambatkan atau menghalangnya, anda akan menghalang komplikasi jangka panjang dan menikmati kesihatan yang lebih baik dalam jangka masa panjang." (18)

RELATED:

Bagaimana Mencegah Komplikasi Diabetes Jenis 2

Mengapa Prediabetes Isn 'Sentence Early-Death

Adalah penting untuk mengetahui bahawa anda tidak akan secara automatik mengembangkan diabetes jenis 2 jika anda mempunyai prediabetes, kata Whelan. Rawatan awal dapat membantu mengembalikan kadar glukosa darah ke julat normal, jelasnya. Dengan menjadi proaktif mengenai kesihatan anda, anda boleh mengelakkan daripada menghidap diabetes jenis 2 dan mengambil langkah-langkah ke arah kehidupan yang lebih aktif dan sihat.

Pelaporan tambahan oleh Stephanie Bucklin Sumber Editorial dan Pemeriksaan Fakta

Rujukan

Prediabetes . Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Julai 2017.

Prediabetes dan Rintangan Insulin. Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal. Ogos 2009.

Gejala Diabetes: Apabila Gejala Diabetes adalah Keprihatinan. Klinik Mayo. April 2016.

Prediabetes. Klinik Mayo. Ogos 2017.

1. Piawai Penjagaan Perubatan dalam Diabetes. Persatuan Diabetes Amerika. 2018.
2. Tuso, P. Prediabetes dan Modifikasi Gaya Hidup: Masa untuk Mencegah Penyakit yang Dapat Dihindari
3. Jurnal Permanente
4. . Musim panas 2014.
5. Kumpulan Penyelidikan Program Pencegahan Diabetes (DPP). Program Pencegahan Diabetes (DPP).
6. Penjagaan Diabetes . Disember 2002. Model Pencegahan Diabetes Medicare (MDPP) yang Diperluas. Pusat-pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid.
7. Apakah Minuman "Standard"? Institut Kebangsaan Penyalahgunaan Alkohol dan Alkohol. Hamman R, Wing R, Edelstein S, et al. Kesan Berat Badan dengan Intervensi Gaya Hidup terhadap Risiko Diabetes. Penjagaan Diabetes
8. . September 2006.
9. Kunci Kejayaan: Kawalan Bahagian. Joslin Diabetes Centre.
10. The Lowdown pada Glycemic Index and Load Glycemic. Penerbitan Kesihatan Harvard. Pengenalpastian Pertama Nikotin sebagai Penyebab Utama dalam Komplikasi Diabetes Antara Perokok. American Chemical Society. Mac 2011. Berhenti Merokok. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Disember 2017.
11. Colberg S, Sigal R, Fernhall B. Latihan dan Jenis 2 Diabetes
12. Penjagaan Diabetes
13. . December 2010.
14. Slentz C, Bateman L, Willis L. Kesan Latihan Latihan Sendiri vs Intervensi Latihan dan Gaya Hidup Gabungan pada Homeostasis Glukosa dalam Prediabetic Individu: Ujian Terkawal Rawak
15. Diabetologia . Oktober 2016. Metformin. Perkhidmatan Kesihatan Kebangsaan.
16. Jenis 2 Diabetes. Klinik Mayo. Januari 2018. Sumber Gejala Prediabetes. Klinik Mayo. Ogos 2017.
17. Program Pencegahan Diabetes YMCA. YMCA.