Lebih daripada 102 juta rakyat Amerika mempunyai kolesterol tinggi, kepada Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Ia adalah satu keadaan yang menimbulkan risiko penyakit jantung dalam satu pertiga daripada orang yang memilikinya. Walaupun paras kolesterol tinggi sering disebabkan oleh genetik atau diet yang tidak sihat, faktor yang kurang dikenali juga boleh meningkatkan kolesterol anda - termasuk ubat-ubatan yang anda ambil untuk keadaan lain.
Kesan sampingan ubat adalah perkara biasa, dan selalunya mereka kecil , tetapi kesan sampingan seperti peningkatan tahap kolesterol anda boleh menjadi serius. Untuk mengatasi kolesterol tinggi yang berkaitan dengan ubat, doktor anda boleh menetapkan ubat alternatif untuk merawat keadaan semula jadi, atau menambah ubat penurun kolesterol kepada rejimen rawatan anda.
Ubat-ubatan yang menyebabkan kolesterol tinggi
Mengapa ubat-ubatan tertentu menaikkan tahap kolesterol sebagai kesan sampingan tidak difahami dengan betul. Kebanyakan masa, ketinggian kolesterol adalah minimum. Tetapi apa-apa peningkatan dalam kolesterol masih menjadi kebimbangan, terutama bagi orang yang mempunyai faktor risiko penyakit jantung atau bagi mereka yang sudah mempunyai kolesterol tinggi atau mengambil ubat penurun kolesterol.
Jenis-jenis ubat berikut, yang digunakan untuk merawat pelbagai jenis keadaan kesihatan, boleh meningkatkan kadar kolesterol:
- Steroid Narkoba ini, yang kadang-kadang ditetapkan untuk alahan dan asma serta syarat-syarat lain, diketahui berkaitan dengan ketinggian sederhana dalam trigliserida dan tahap kolesterol, kata Stanley L. Hazen , MD, PhD, ketua jabatan perubatan selular dan molekul dan ketua bahagian pencegahan kardiologi di Klinik Cleveland di Ohio. Penyelidikan menunjukkan bahawa rawatan steroid untuk asma, artritis reumatoid, dan gangguan tisu penghubung boleh menyebabkan peningkatan jumlah kolesterol, LDL-C, dan serum TG (triglyderides), dalam beberapa kes kerana dos. "Selalunya, rintangan insulin diperhatikan, yang juga membantu mengurangkan ketinggian TG dan pengurangan kolesterol HDL," kata Dr Hazen.
- Progestin Hormon ini, yang digunakan dalam pil kawalan kelahiran, boleh dikaitkan dengan ketinggian kolesterol "buruk" LDL dan pengurangan kolesterol "baik" HDL. "Kajian telah membuktikan bahawa bentuk terapi penggantian hormon yang paling biasa tidak melindungi penyakit kardiovaskular pada orang tanpa CVD," kata Hazen. Malah, Hazen meneruskan, terapi hormon yang paling biasa digunakan (biasanya estrogen sahaja atau gabungan estrogen dan progestin) tidak menghentikan perkembangan penyakit jantung pada wanita yang telah didiagnosis dengan CVD atau wanita yang sihat tanpa CVD. Sebaliknya: Wanita yang tidak diketahui penyakit jantung lebih cenderung mengalami serangan jantung, strok, embolisme paru, dan trombosis dalam-urat jika mereka mengambil ubat estrogen-progestin atau estrogen sahaja
- Retinoids digunakan untuk merawat masalah kulit seperti jerawat, boleh menyebabkan kadar kolesterol sedikit tinggi. Mereka mengandungi vitamin A, yang diketahui menyebabkan masalah dengan hati, yang menghasilkan kolesterol. Menurut Hazen, subjek mengambil derivatif vitamin A sebagai ubat jerawat sepatutnya mempunyai profil lipid mereka diperiksa selepas berada di ubat untuk memastikan tidak ada peningkatan yang tidak selamat dalam kolesterol mereka.
- Beta blockers While beta blockers umumnya tidak meningkatkan tahap kolesterol dalam kebanyakan orang, mereka boleh menyebabkan apa yang dikenali sebagai hiperlipidemia sekunder (peningkatan lemak darah) dalam jumlah yang sangat kecil individu, kata Hazen. Selalunya, penghalang beta yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi - satu lagi faktor risiko penyakit jantung - sebenarnya meningkatkan kadar trigliserida (lemak darah yang lain). Menurut Mayo Clinic, beberapa ubat tekanan darah boleh menjejaskan kadar trigliserida dan kolesterol, paling kerap pada orang yang mempunyai beberapa keadaan, termasuk tekanan darah tinggi dan gula darah. Walau bagaimanapun, penghalang beta, seperti Coreg (carvedilol) dan Bystolic (nebivolol), kurang berkemungkinan mempengaruhi paras kolesterol anda, menurut Mayo
- Diuretik Ubat-ubatan ini juga lazimnya dirawat untuk merawat tekanan darah tinggi. "Hanya hydrochlorothiazide [Microzide] dikaitkan dengan potensi hiperlipidemia sekunder," kata Hazen, dan ini juga jarang berlaku. Sekali lagi, ubat-ubatan ini selalunya menyebabkan tahap trigliserida tinggi dan bukannya jumlah kolesterol yang lebih tinggi, dan hanya untuk alasan yang difahami sebahagiannya.
Kolesterol Tinggi: Pilihan Ubat Lain
Terutama bagi orang yang mengambil diuretik atau beta blocker untuk mengawal tekanan darah tinggi dan mengurangkan Risiko penyakit jantung, rawatan alternatif yang tidak meningkatkan tahap kolesterol harus dicari. "Ia adalah sesuatu yang kami ketahui sejak lama mengenai penghalang beta dan diuretik," kata Stephen J. Nicholls, MD, PhD, seorang profesor kardiologi di Institut Penyelidikan Kesihatan dan Perubatan Australia Selatan di Adelaide, Australia. dengan kolesterol yang tinggi dan tekanan darah tinggi tidak akan biasanya dimulakan pada penghalang beta atau diuretik sebagai rawatan pilihan pertama, kata Dr Nicholls. Sebaliknya, seorang doktor mungkin menetapkan penghalang enzim ACE (penghantar enzim) atau penyekat saluran kalsium kepada merawat tekanan darah tinggi tanpa meningkatkan kolesterol.
Jika anda sudah mempunyai kolesterol tinggi, pastikan semua doktor anda tahu tentangnya, dan biarkan mereka mengetahui tentang ubat-ubatan lain yang telah anda ambil sebelum mereka merumuskan ubat baru. Sekali lagi bimbang tentang mengembangkan kolesterol tinggi dan doktor anda ingin menetapkan salah satu ubat ini, bercakap dengannya tentang alternatif lain untuk merawat keadaan anda.
