Ia biasanya dipercayai bahawa kebimbangan di pejabat doktor menyebabkan tekanan darah pesakit meningkat. Tetapi bagi sesetengah orang, sebaliknya berlaku: Tekanan darah mereka adalah normal pada pelantikan perubatan mereka tetapi dinaikkan sepanjang hari.
Fenomena ini dipanggil "hipertensi bertopeng." Cara terbaik untuk mendedahkannya ialah memakai alat pemantauan kecil selama 24 jam, kata para penyelidik.
Untuk kajian baru ini, para penyelidik mempunyai hampir 900 pesakit yang sihat, setengah baya melakukan itu.
Hasil: Hampir 16 peratus yang mempunyai tekanan darah yang "biasa" di klinik belajar sebaliknya selepas pemantauan sepanjang masa.
"Dalam individu yang bekerja yang tidak dirawat untuk tekanan darah tinggi [tekanan darah tinggi], data kami menunjukkan bahawa tekanan darah ambulatori adalah biasanya lebih tinggi daripada tekanan darah klinik, "kata peneliti utama Joseph Schwartz. Beliau adalah seorang profesor psikiatri dan sosiologi di Stony Brook University di Stony Brook, NY
"Sangat kritikal bahawa kita belajar apa, jika ada, perlu dilakukan untuk mengurangkan tekanan darah mereka," katanya. : Adakah Tekanan Darah Anda Spike di Pejabat Doktor?
Tekanan darah yang tinggi menyumbang kepada strok, kegagalan jantung, kehilangan penglihatan dan kegagalan buah pinggang. "Beribu-ribu orang mati akibat tekanan darah tinggi setiap tahun," kata Schwartz.
Tekanan darah ambulatori diukur semasa anda berjalan-jalan, menjalani kehidupan normal anda. Hasilnya mungkin merupakan penunjuk risiko kesihatan yang lebih baik daripada tekanan darah klinik, kata penulis kajian.
Perbezaan dalam pembacaan adalah yang paling biasa bagi orang muda, kurus. Jurang menyusut dengan ketara pada usia 60 atau apabila orang yang berlebihan berat menjadi gemuk, hasil kajian menunjukkan
Dr. Gerald Fletcher, jurucakap Persatuan Jantung Amerika, mengatakan bahawa walaupun ia mungkin memberi manfaat, ia tidak mungkin untuk memantau tekanan darah semua orang selama 24 jam.
Tetapi jika anda mempunyai kolesterol tinggi, berat badan berlebihan atau mempunyai sejarah keluarga yang tinggi Tekanan darah, anda mungkin mendapat manfaat daripada jenis pemantauan ini jika tekanan anda normal di pejabat doktor, kata Fletcher. Beliau juga seorang profesor perubatan di Mayo Clinic di Jacksonville, Fla.
Penemuan baru ini menyebarkan kepercayaan yang luas bahawa "tekanan darah ambulatori biasanya lebih rendah daripada tekanan darah klinik," kata Fletcher. Mitos itu terikat, sebahagiannya, kepada apa yang disebut "kesan kot putih." Ini menimbulkan kebimbangan tentang berada di pejabat doktor menyebabkan tekanan darah meningkat secara sementara.
Laporan baru diterbitkan pada 6 Disember dalam jurnal
Circulation . Untuk kajian ini, para penyelidik mengambil tiga bacaan tekanan darah semasa setiap tiga lawatan klinik, sebanyak sembilan. Peserta kajian juga mempunyai tekanan darah ambulatori yang dimonitor sekali selama 24 jam, dengan pembacaan yang diambil setiap setengah jam.
Semasa pemantauan, pesakit memakai cuff pada lengan mereka yang dipasang pada alat kecil yang mencatatkan tekanan darah mereka.
Semua peserta telah bekerja dan tidak mengambil ubat tekanan darah. Umur purata mereka adalah 45, dan kira-kira 80 peratus adalah putih. Retired, orang tua dikecualikan kerana mereka lebih cenderung mempunyai tekanan darah tinggi, kata penulis kajian.
Tekanan darah terdiri daripada dua nombor. Nombor atas, yang dipanggil tekanan sistolik, mengukur tekanan dalam arteri apabila darah sedang dipam dari jantung. Nombor bawah, tekanan diastolik, mengukur tekanan antara degupan jantung. Tekanan darah dinyatakan dalam milimeter merkuri (mm Hg)
Tekanan darah yang sihat berada di bawah 120/80 mm Hg, menurut Persatuan Jantung Amerika.
Secara keseluruhan, kajian mendapati bahawa hanya di bawah 16 peratus peserta dengan bacaan klinik biasa "memenuhi kriteria untuk mengalami tekanan darah tinggi berdasarkan tekanan darah tinggi mereka," kata Schwartz.
Rata-rata, kajian mendapati bahawa tekanan sistolik ambulatat adalah lebih kurang 7 mm Hg lebih tinggi daripada tekanan darah sistolik diukur di klinik. Tekanan diastolik adalah kira-kira 2 mm Hg lebih tinggi semasa pemantauan 24 jam daripada di klinik.
Bagi lebih daripada satu pertiga peserta, tekanan sistolik adalah 10 mm Hg lebih tinggi semasa pemantauan sepanjang hari berbanding di klinik. Lompat yang sama dicatatkan dalam tekanan darah diastolik selama hampir satu dalam 10 peserta.
Tekanan darah tinggi dapat dikendalikan dengan ubat, diet dan senaman yang sihat, kata Fletcher. Namun, orang yang mempunyai tekanan darah tinggi sering tidak tahu bahawa mereka memilikinya kerana mereka biasanya berasa normal.
"Anda perlu mempunyai tekanan darah anda direkodkan," kata Fletcher. "Dengan cara itu kita boleh menyelamatkan nyawa, mencegah serangan jantung dan mencegah strok."
