Bolehkah orang sembuh dari skizofrenia?
Schizophrenia boleh dikatakan sebagai penyakit otak psikiatri yang paling serius dan tidak dapat dipertahankan. Ia dicirikan oleh empat kluster gejala, yang mana lebih mudah untuk dirawat daripada yang lain. Kelompok psikotik (khayalan, halusinasi, dan tingkah laku aneh) dan cluster kebimbangan mood dapat dikontrol dengan baik dengan obat-obatan di lebih dari 60 persen pesakit. Walau bagaimanapun, kluster simptom negatif (apathy, kemiskinan pemikiran, ekspresi muka rata, dan kemahiran sosial yang lemah) serta cluster defisit kognitif (ingatan yang lemah, perhatian, keupayaan untuk belajar dan memproses maklumat, pengiktirafan muka dan fungsi eksekutif) lebih sukar untuk dibalikkan. Malah, defisit kognitif dalam skizofrenia, bukan gejala psikotik, adalah sebab sebenar untuk kecacatan fungsi orang-orang dengan skizofrenia sepanjang hidup mereka.
Setelah berkata demikian, mari kita bincangkan sama ada pemulihan daripada skizofrenia adalah mungkin. Terdapat beberapa kajian yang menunjukkan bahawa bahagian tertentu orang dengan skizofrenia memang pulih, dengan kata lain, kembali ke tahap berfungsi asas mereka. Kajian yang paling boleh dipercayai dan berhati-hati (seperti kajian University of Iowa oleh Tsuang dan Winokur, di mana pesakit skizofrenia dimasukkan ke hospital pada tahun 1930-an, sebelum penemuan rawatan ubat untuk psikosis, telah dikesan dan dinilai 40 tahun kemudian, pada 1970-an) menunjukkan bahawa 20 peratus sebenarnya pulih manakala 80 peratus dilumpuhkan. Kecerdasan tinggi, berfungsi dengan baik sebelum permulaan skizofrenia, berumur lebih tua dari 30 tahun apabila penyakit itu bermula, dan menjadi wanita semua meramalkan kadar pemulihan yang lebih tinggi.
Perlu diperhatikan bahawa banyak pesakit dengan skizofrenia pada masa ini sebenarnya boleh mencapai keadaan "remisi" dengan rawatan ubat yang mencukupi; Pengingkaran ditakrifkan sebagai tahap gejala yang minimum seperti yang diukur oleh Skala Positif dan Negatif Skala (PANSS). Jika orang-orang ini mengekalkan keadaan remaksinya selama setahun atau dua tahun, mereka dapat berada di jalan menuju pemulihan. Fakta yang menyedihkan, bagaimanapun, adalah bahawa majoriti mereka yang mengalami skizofrenia tidak mematuhi ubat-ubatan mereka dan yang mengetuai, lambat laun, untuk kambuhnya psikosis mereka. Psikosis telah terbukti dikaitkan dengan kehilangan tisu otak, kemerosotan berfungsi lebih lanjut, dan mengurangkan kemungkinan pemulihan. Oleh itu, sangat penting bahawa orang yang mengalami episod psikotik pertama mereka mengambil ubat-ubatan anti-psikotik mereka tanpa sebarang gangguan (dengan bantuan keluarga mereka) untuk meningkatkan peluang mereka untuk pemulihan daripada penyakit otak yang serius ini.
