Bayi dan kanak-kanak yang mendengkur atau mengalami masalah pernafasan lain semasa tidur lebih cenderung untuk membina masalah tingkah laku pada usia 7 tahun, kajian baru mencadangkan. hiperaktif dan tidak menyentuh, masalah emosi seperti kebimbangan dan kemurungan, melakukan masalah seperti pemecahan aturan dan agresif dan masalah dengan hubungan rakan sebaya, kata para penyelidik. Kajian itu diterbitkan dalam talian pada 5 Mac dan pada edisi cetak April
Pediatrik
. Para penyelidik menilai lebih daripada 11,000 kanak-kanak di England, yang diikuti selama enam tahun, bermula ketika anak-anak berumur 6 bulan. Ibu bapa ditanya mengenai berdengkur, bernafas mulut dan menyaksikan apnea - kanak-kanak mengambil masa yang lama berhenti sementara bernafas ketika tidur - pada pelbagai titik sepanjang masa kanak-kanak dan masa kanak-kanak.
Ibu bapa juga mengisi borang soal selidik tentang tingkah laku anak mereka pada usia 4 dan 7.
Mereka yang mengalami pernafasan yang teruk tidur paling teruk adalah hampir dua kali lebih tinggi daripada isu tingkah laku pada usia 7 tahun sebagai kanak-kanak yang bernafas adalah normal. Kanak-kanak dianggap mempunyai masalah tingkah laku jika rating ibu bapa mereka berada dalam 10 peratus teratas, berbanding dengan anak-anak usia mereka, untuk tingkah laku masalah.
"Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada tidur anak mereka, dan jika anda fikir sesuatu sedang berlaku anda perlu berjumpa ahli pediatrik atau pakar tidur, "kata penulis kajian Karen Bonuck, seorang profesor keluarga dan perubatan sosial di Kolej Perubatan Albert Einstein di Universiti Yeshiva di New York City.
Penyelidikan menunjukkan hanya persatuan antara tidur- masalah bernafas dan perilaku yang tidak teratur, bukan kausaian. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa sebab untuk sambungan itu, kata Bonuck.
Dengan mengganggu kualiti rehat, pernafasan bernafas tidur menyebabkan kanak-kanak berlebihan.
Penyelidikan sebelumnya juga telah mencadangkan bahawa pernafasan tidur yang bermasalah memberi kesan kepada fisiologi otak melalui kekurangan oksigen ke otak, pembentukan karbon dioksida dan pertukaran gas yang tidak normal, Bonuck menjelaskan. Bagi kanak-kanak, ini mungkin mempunyai kesan yang berpanjangan.
"Kami sedang tidur untuk memulihkan otak kita, dan pernafasan tidur yang teratur mengganggu proses itu," jelas Bonuck. "Untuk kanak-kanak, ini adalah tempoh kritikal dalam perkembangan otak."
Heidi Connolly, ketua bahagian untuk ubat tidur kanak-kanak di Pusat Perubatan Universiti Rochester di New York, berkata kajian itu menambah badan penyelidikan yang menunjukkan bahawa berdengkur, mulut
"Penemuan ini menggambarkan banyak kajian lain yang menunjukkan apnea tidur dan simptom dengkuran adalah tidak baik untuk hasil neurodevelopmental pada kanak-kanak," kata Connolly. satu gejala tidur apnea, ia boleh menyebabkan sebab lain, seperti alahan hidung. Kajian lain mencadangkan bahawa walaupun berdengkur sahaja, tanpa apnea, boleh menyebabkan kanak-kanak melakukan perkembangan yang lebih teruk, katanya.
"Kita perlu memikirkan bahawa dalam pengaturan penjagaan primer dan kanak-kanak skrin untuk berdengkur," katanya. "Kanak-kanak yang mendengkur perlu dinilai dan dirawat dengan segera, kerana anda akan mendapat apa-apa keadaan perubatan yang lain."
Berdengkur berlaku apabila lelangit dan pangkal lidah bergetar terhadap satu sama lain. Dalam apnea tidur, saluran udara disekat. Apabila anak-anak cuba bernafas, tekanan negatif memerah menutup saluran udara, Connolly menjelaskan.
Obesiti adalah faktor risiko utama untuk apnea tidur pada kanak-kanak, tetapi kanak-kanak yang normal juga boleh mendapatkannya.
"Jika anak anda berdengkur pada setiap malam bukan hanya apabila mereka terdedah kepada asap tembakau atau mereka mempunyai selesema atau mereka hanya melepak dengan kucing jiran yang mereka alah kepada, anak-anak itu perlu dinilai untuk apnea tidur, "kata Connolly.
Rawatan boleh termasuk membuang amandel dan adenoid; steroid hidung topikal atau ubat-ubatan anti-radang yang lain; pengurangan berat; dan tekanan berterusan positif saluran udara (CPAP).
Para penyelidik memecahkan kanak-kanak dengan simptom-gangguan bermasalah kepada empat kumpulan: mereka yang gejala yang paling buruk pada usia 6 bulan dan kemudian berkurangan; 18 bulan dan kemudian berkurang; mereka yang gejala tidak bermula sehingga mereka berusia kira-kira 3.5 tahun dan kemudian bertahan;
Hampir semua empat kumpulan mengalami peningkatan risiko pelbagai masalah, termasuk masalah emosi, kelakuan dan rakan sebaya.
Sebagai contoh, pada usia 7 tahun, kanak-kanak dengan "terburuk Masalah tidur bernafas adalah 85 peratus lebih cenderung hiperaktif, kira-kira 60 peratus lebih mungkin mengalami masalah emosi atau masalah dan hampir 40 peratus lebih cenderung mempunyai kesulitan rakan sebaya.
Kanak-kanak yang gejala memuncak lebih awal - pada 6 bulan atau 18 bulan - adalah 40 peratus hingga 50 peratus lebih mungkin mempunyai masalah tingkah laku pada usia 7 tahun, berbanding dengan kanak-kanak yang biasa bernafas.
