PSA |

Tahap tinggi enzim PSA mungkin menandakan kanser prostat - atau tidak

Walaupun kebanyakan kes kanser prostat mempunyai prognosis yang baik, penyakit ini merupakan punca utama kematian kanser di kalangan lelaki Amerika, menurut Pusat Penyakit dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Seperti kanser lain, pengesanan awal dan rawatan

Hari ini, ujian skrining yang paling biasa untuk kanser prostat adalah antigen spesifik prostat atau ujian darah PSA, yang mengukur tahap enzim PSA dalam darah

Fungsi PSA

Prostat adalah kelenjar ukuran walnut, terletak di antara pundi kencing dan zakar, iaitu sebahagian daripada sistem pembiakan lelaki.

Fungsi utamanya adalah untuk menghasilkan cecair yang sebahagiannya membentuk air mani, yang membantu pengangkutan dan melindungi sperma yang dihasilkan oleh buah zakar.

p Cecair rostatik mengandungi pelbagai bahan yang membantu fungsi sel-sel sperma dan bertahan hidup, salah satunya ialah PSA.

Enzim ini menipis atau melonggarkan air mani, membolehkan sel-sel sperma berenang bebas di badan perempuan.

Kedua-dua sel prostat dan sel-sel kanser yang normal membuat PSA

Ini menunjukkan bahawa tahap enzim yang tinggi dalam darah dapat menandakan kanser prostat, kerana kanser prostat adalah, selepas semua , pertumbuhan luar sel-sel prostat yang tidak normal; Lebih banyak sel yang sama dengan PSA.

Pemeriksaan PSA

Di Amerika Syarikat, ujian PSA pada mulanya diperkenalkan pada tahun 1987 dan dengan cepat menjadi alat pemeriksaan awal yang meluas untuk kanser prostat, menurut laporan 2014 dalam Journal of the American Persatuan Perubatan (JAMA).

Lelaki yang paling sihat mempunyai tahap PSA dalam darah kurang daripada 4 nanogram per mililiter (ng / mL), jadi peluang untuk mengalami kanser prostat (atau masalah prostat lain) meningkat apabila konsentrasi PSA meningkat. Pada masa lalu, doktor akan menggunakan tahap "cutoff" 4 ng / mL semasa ujian skrining PSA, walaupun beberapa doktor akan menggunakan titik pemotongan sebanyak 2.5 ng / mL - jika pesakit mereka mempunyai paras yang lebih tinggi, mereka akan mengesyorkan prostat Biopsi untuk mencari kanser prostat

Walau bagaimanapun, lelaki dengan tahap PSA yang rendah boleh mempunyai kanser prostat, dan lelaki dengan tahap PSA yang tinggi mungkin tidak mempunyai kanser prostat, kerana banyak faktor dapat mempengaruhi pengeluaran PSA.

Khususnya, faktor yang dapat Meningkatkan tahap PSA termasuk:

Prostatitis, atau prostat makan keradangan

• Pembesaran prostat
• Ubat tertentu
• Usia lebih tua
• Selain itu, obesiti dan ubat tertentu boleh menyebabkan tahap PSA yang rendah.

Rekomendasi PSA

Ujian pada laki-laki tanpa gejala atau pada mereka yang beresiko tinggi (dengan riwayat keluarga penyakit tersebut) telah menjadi kontroversi.

Ujian ini secara tepat mengesan kanser prostat sebanyak 25 peratus pada masa itu, menurut Tugas Perkhidmatan Pencegahan AS Force (UPSTF), sebuah panel pakar bebas yang membuat cadangan berasaskan bukti tentang perkhidmatan pencegahan klinikal.

Namun, mungkin sukar untuk mengetahui jika tumor yang dijumpai dari biopsi susulan akan tetap agak jinak atau menjadi mematikan, berpotensi mengakibatkan

Pada tahun 2012, UPSTF mendapati sedikit faedah dan kemudaratan yang signifikan terhadap pemeriksaan berasaskan PSA untuk kanser prostat, dan kemudiannya disyorkan terhadap ujian ini

Menurut UPSTF, Kajian menunjukkan bahawa pemeriksaan PSA dan rawatan kanser awal hanya menghalang 0 hingga 1 kematian setiap 1,000 lelaki ditayangkan.

Namun, hampir 90 peratus lelaki dengan kanser prostat yang dikesan PSA di Amerika Syarikat menjalani rawatan awal, yang berpotensi berbahaya, UPSTF menyatakan.

Sebagai contoh, sehingga 5 dalam 1,000 orang akan mati dalam tempoh satu bulan pembedahan kanser prostat.

Selain itu, radioterapi dan pembedahan boleh menyebabkan masalah kesihatan jangka panjang, termasuk inkontinensia urin dan disfungsi erektil sehingga 300 setiap 1,000 lelaki diperlakukan

Jawatankuasa penasihat lain dan pengarang artikel semakan, termasuk laporan JAMA 2014, juga mengesyorkan terhadap penyaringan PSA rutin.

Tiada agensi telah mencadangkan penggunaan ujian tanpa banyak perbincangan mengenai kebaikan dan keburukannya, menurut Institut Kanser Kebangsaan.