Para saintis mungkin telah menemui cara untuk menindas HIV- seperti jangkitan pada monyet, tanpa memerlukan terapi dadah yang berterusan.
Para penyelidik menambah terapi antibodi untuk rawatan ubat standard yang diberikan kepada monyet macaque yang dijangkiti virus simian immunodeficiency (SIV). Selepas tiga bulan, haiwan telah diambil ubat-ubatan, tetapi tahap virus mereka kekal rendah hingga tidak dapat dikesan - selama hampir dua tahun. Pakar menegaskan bahawa penemuan haiwan perlu dilihat dengan berhati-hati, dan banyak persoalannya tetap.
Tetapi, mereka juga berharap ini boleh membawa kepada terapi yang membebaskan sekurang-kurangnya beberapa orang dari rejim ubat HIV mereka.
Kajian keselamatan awal telah bermula di Institut Alergi dan Penyakit Berjangkit (NIAID) .
"Koktel" ubat yang digunakan untuk mengubati HIV - dikenali sebagai terapi antiretroviral (ART) gabungan - telah mengubah wajah wabak HIV / AIDS di negara-negara di mana ia boleh didapati secara meluas.
berkesan memelihara virus pada tahap hampir tidak dapat dikesan dalam darah, "kata penulis kanan kajian itu, Aftab Ansari. Dia seorang profesor di Emory University di Atlanta.
"Tetapi," katanya, "masih terdapat beberapa isu utama, iaitu ketika pesakit menghentikan ART, virus itu datang menderu kembali sehingga mereka harus mengambil obat setiap hari untuk sepanjang hidup mereka. "
Ini bermakna menghadapi risiko kesan sampingan jangka panjang seperti jantung, buah pinggang dan penyakit hati, diabetes jenis 2 dan kehilangan ketumpatan tulang. Dan, Ansari berkata, orang yang menghidap ART akhirnya menentang daya tahan terhadap ubat-ubatan yang mereka ambil, dan perlu beralih kepada orang lain.
BERKAITAN: 10 Mitos HIV Membongkar
Terapi yang secara dasarnya dapat menghantar HIV ke dalam pengampunan, dari rejimen ubat sepanjang hayat, akan menjadi pendahuluan utama, kata Ansari.
Untuk kajian ini, pasukannya menggunakan antibodi yang mensasarkan protein pada sistem imun sel imun yang dipanggil alpha4-beta7 integrin. Protein membantu sel-sel T mencari cara mereka ke tisu getah dalam usus.
Usus adalah takungan utama untuk HIV, dan HIV menjangkiti sel T. Jadi, Ansari menilai jika sel T dapat dihalang dari berduyun-dung ke usus semasa tahap infeksi HIV akut, sel T dapat dilindungi. Penyelidik mendapati bahawa antibodi alpha4-beta7 nampaknya lebih dari itu.
Para penyelidik memulakan rawatan pada 18 kera yang telah dijangkiti SIV selama lima minggu. Haiwan ini menghabiskan masa tiga bulan untuk ubat-ubatan ART; empat minggu selepas memulakan ART, haiwan-haiwan itu juga mula menerima penyusuan sama ada antibodi atau bahan "kawalan", setiap tiga minggu.
Rawatan ubat mendapat paras darah haiwan SIV ke bawah. Apabila ubat-ubatan telah dihentikan, virus itu pulih dalam kumpulan kawalan.
Monyet yang dirawat dengan antibodi, sebaliknya, menunjukkan corak yang jauh berbeza: Enam dari lapan yang tinggal dalam kajian menunjukkan kebangkitan semula dalam virus itu, tetapi ia terkandung dalam masa empat minggu. Tidak ada yang tahu sama ada penemuan itu akan "diterjemahkan" kepada manusia, kata Ansari.
Tetapi, dia menambahkan, sebuah kajian perintis sedang berjalan di NIAID - mengambil kesempatan terhadap fakta bahawa terdapat ubat yang telah diluluskan yang merupakan analogi manusia dari alpha4-beta7.
Narkoba, yang dipanggil vedolizumab (Entyvio), digunakan untuk merawat penyakit Crohn dan kolitis ulseratif - dua penyakit di mana sistem kekebalan secara salah menyerang
"Saya fikir orang yang HIV boleh benar-benar mencari harapan dalam penemuan ini," kata Marcella Flores. Beliau adalah pengarah penyelidik bersekutu untuk amfAR, Yayasan Penyelidikan AIDS.
"Berita baik," katanya, adalah bahawa vedolizumab sudah ada dan dapat diuji dengan mudah.
Tetapi ada banyak persoalan, Flores memperingatkan.
Yang utama ialah sama ada antibodi itu boleh membantu jika diberikan selepas peringkat jangkitan HIV akut - titik di mana beberapa orang tahu bahawa mereka mempunyai virus.
Ansari bersetuju. "Jika orang telah dijangkiti selama bertahun-tahun, adakah ini akan berfungsi?"
Flores juga menyatakan bahawa dengan terapi antibodi, mungkin bagi orang untuk membangunkan antibodi mereka sendiri terhadap rawatan.
Dia dan Ansari juga menunjuk pada penemuan yang tidak dijangka: Tidak jelas bagaimana antibodi ini berfungsi.
Idea di sebalik eksperimen ini ialah antibodi akan menghalang "pemerdagangan" T sel-sel ke dalam usus, dan menghalang mereka daripada dijangkiti dan "menambah bahan api ke api," kata Ansari.
Tetapi para penyelidik melihat sesuatu yang tidak diingini: Sel-sel T pemastautin di kandang haiwan yang dirawat sebenarnya berkembang
Tidak jelas apa yang sedang berlaku, kata Ansari. Tetapi, katanya, mungkin ada antibodi yang "membina semula" sistem imun.
Ansari juga menegaskan bahawa jika pendekatan itu akhirnya terbakar pada manusia, ia tidak akan menjadi "penawar".
Kajian ini telah diterbitkan pada 14 Oktober di
Sains
.
Ia menyekat HIV tanpa dadah, tetapi tidak akan menghilangkannya.
