Osteoporosis dan Osteoarthritis: The Fakta
Wanita berumur 50 tahun adalah dua kali lebih mungkin sebagai lelaki untuk mengekalkan patah tulang berkaitan osteoporosis. Daripada 27 juta rakyat Amerika yang terjejas oleh osteoartritis, mengantarkan tisu sendi yang beransur-ansur yang boleh membawa kepada kesakitan dan imobilitas, 60 peratus adalah wanita, dan penyakit ini biasanya lebih parah bagi mereka daripada lelaki. Penyelidik bekerja untuk mencari biomarker dan cara lain untuk menyusun semula penyakit ini, sambil meningkatkan kualiti hidup wanita yang tinggal bersama mereka.
Big Advance: Ubat baru untuk Osteoporosis
Prolia (denosumab) telah diluluskan oleh FDA pada bulan Jun 2010. Dalam ujian klinikal, ia mengurangkan kejadian patah tulang belakang baru dalam tempoh tiga tahun sebanyak 68 peratus dan patah tulang pinggul sebanyak 40 peratus dalam pesakit osteoporosis. Prolia adalah antibodi yang mengetuk protein yang penting untuk proses penyerapan tulang, dengan itu meningkatkan massa dan kekuatan tulang. Salah satu manfaatnya ialah bagaimana ia ditadbir: oleh suntikan subkutaneus setiap enam bulan.
"Kerana ia diberikan di pejabat doktor, pesakit lebih cenderung mendapat rawatan yang mereka perlukan," kata Susan Randall, seorang saintis penyelidikan Yayasan Osteoporosis Kebangsaan. Bisphosphonates, jenis ubat osteoporosis yang paling biasa digunakan, mempunyai beberapa akhbar yang buruk sejak kebelakangan ini mengenai kesan sampingan pada beberapa pesakit, termasuk patah tulang atipikal. Itu tidak menggalakkan beberapa pesakit berisiko tinggi mengambil pil bulanan, mingguan, atau bahkan setiap hari, kata Randall.
"Ramai orang menggunakan ubat-ubatan ini tanpa sebarang masalah. Tetapi ketakutan adalah penyakit berjangkit, "katanya. "Mempunyai pilihan rawatan yang baru untuk pesakit yang mudah dikendalikan adalah lompatan besar ke depan."
Big Advance: Teknik Pembedahan Baru untuk Osteoarthritis
Ahli Bedah kini boleh melakukan penggantian pinggul minimal invasif, meninggalkan hanya satu atau dua kecil parut (sekurang-kurangnya kira-kira 3 inci), bukannya membuat percikan penuh 12 inci di pinggul. Ini berita baik untuk 250,000 orang Amerika yang menjalani pembedahan penggantian pinggul setiap tahun, walaupun para doktor mencatat bahawa hasil jangka panjang belum dipelajari sepenuhnya.
Transplantasi rawan - yang menggunakan tisu kejuruteraan dari sel-sel yang diekstrak oleh arthroscopy dari pesakit yang sihat rawan - juga menukar pembedahan lutut. Walaupun pemindahan tulang rawan hanya untuk sendi yang tidak mempunyai osteoarthritis, ia dianggap sebagai langkah pencegahan, kerana kerosakan sendi akhirnya boleh membawa kepada penyakit.
Menginap di: A Biomarker untuk Osteoarthritis
Pada tahun 2014, para penyelidik dijangka melengkapkan kajian selama 12 tahun dengan 5,000 orang yang menunjukkan faktor risiko untuk mengembangkan osteoarthritis lutut. Idea kajian ini, yang dibiayai bersama oleh Institut Kesihatan dan syarikat sektor swasta, adalah untuk menghasilkan maklumat pangkalan data yang besar untuk membantu para penyelidik menentukan biomarker yang mungkin meramal kerentanan seseorang terhadap penyakit ini.
"Ini kajian akan memberikan maklumat yang bermakna untuk meramalkan lebih baik dan klinikal menguruskan keadaan ini yang mengambil tol keupayaan wanita berfungsi di tempat kerja dan di rumah, "kata Pinn Pejabat Penyelidikan Kesihatan Wanita.
Lain-lain NIH Penyelidikan menumpukan pada mengenal pasti atlet wanita muda yang mungkin berisiko untuk osteoarthritis. Penyelidik sudah mengetahui bahawa perempuan dan wanita yang mengambil bahagian dalam sukan seperti bola sepak dan bola keranjang adalah empat hingga enam kali lebih cenderung untuk mengalami kecederaan pada ligamen anterior cruciate (ACL) lutut - pendahulunya yang biasa untuk osteoarthritis - daripada lelaki dan lelaki.
Mengambil Tuntutan untuk: Dadah Yang Membangun Tulang
"Perkembangan baru utama dijangka dalam ubat-ubatan yang meningkatkan jisim tulang, bukan hanya menghalang kehilangan tulang," kata Sundeep Khosla, MD, profesor perubatan di Mayo Clinic dan presiden Persatuan Penyelidikan Tulang dan Mineral Amerika. Satu ubat osteoporosis yang sedia ada - Forteo (teriparatide) - berfungsi dengan cara ini, tetapi ia mahal ($ 12,000 hingga $ 16,000 setahun), memerlukan suntikan harian, dan telah terbukti menyebabkan kanser pada haiwan, oleh itu para doktor biasanya menghadkan tempoh penggunaannya beberapa tahun.
"Ia penting untuk menjadi yang pertama di kelasnya," kata Dr Khosla, "tetapi industri farmaseutikal sibuk membangun ubat baru untuk merangsang pertumbuhan tulang yang tidak mahal dan lebih mudah untuk mentadbir."
