HARI KHAMIS, 20 Dis, 2012 (HealthDay News) - Wanita yang berat badan berlebihan atau obes harus mengurangkan berat badan semasa mengandung daripada berat badan normal, menurut cadangan baru oleh Kolej Obstetrik Amerika dan Pakar Sakit Ginekologi Amerika.
Garis panduan, berdasarkan berat badan seorang wanita sebelum hamil, mencadangkan bahawa wanita berat badan berlebihan mendapat antara 15 dan 25 paun berbanding dua trimester terakhir manakala wanita gemuk tidak menaikkan berat badan mereka dengan lebih daripada 11 hingga 20 paun. Wanita normal dan kurang berat badan perlu mendapat antara 25 dan 35 paun dan 28 dan 40 paun.
Kategori berat badan adalah berdasarkan indeks jisim badan (BMI), pengiraan berdasarkan ketinggian dan berat badan. BMI antara 18.5 dan 24.9 adalah berat badan biasa, antara 25 dan 29.9 adalah berat badan berlebihan dan 30 atau lebih besar dianggap obes.
Garis panduan yang diterbitkan dalam edisi Januari Obstetrik & Ginekologi Kriteria penting adalah sama ada janin berkembang dengan baik.
"Kebimbangannya ialah jika wanita berlebihan berat badan dan gemuk menanggung berat badan [terlalu banyak], mereka boleh mengalami peningkatan risiko diabetes gestational, mempunyai C-seksyen dan pengekalan berat badan selepas bersalin, "kata Dr George Macones, seorang profesor obstetrik dan ginekologi di Washington University di St. Louis dan ketua jawatankuasa ACOG yang menulis cadangan baru.
Mengambil berat terlalu banyak semasa hamil juga boleh menyebabkan bayi dilahirkan lebih besar daripada
Lebih daripada 50 peratus wanita hamil berlebihan berat badan atau obes dan 8 peratus wanita usia reproduksi sangat gemuk, menurut artikel jurnal yang disertakan.
Tetapi jika wo Lelaki mendapat terlalu sedikit berat, bayi boleh dilahirkan kecil, dan bayi-bayi ini boleh terdedah kepada penyakit jantung, diabetes dan tekanan darah tinggi sebagai kanak-kanak dan orang dewasa, kata Macones. "Ini bukan keprihatinan besar, ada sedikit maklumat di dalam bidang sains yang sangat berkembang yang bagaimana bayi tumbuh dalam utero mungkin berkaitan dengan keadaan jangka panjang," katanya.
Pakar lain bersetuju. "Pergaulan selalu menjadi semakin baik pada akhir ibu, tetapi pada hujung bayi terdapat data yang kurang dapat menghalang pertumbuhan janin," kata Dr. Emily Oken, seorang profesor perubatan penduduk di Harvard Medical School.
Garis panduan ACOG untuk julat berat badan yang disyorkan semasa gema kehamilan yang dianjurkan oleh Institut Perubatan (IOM) pada tahun 2009.
Walau bagaimanapun, terdapat lebih banyak kelonggaran dalam garis panduan ACOG untuk wanita berlebihan berat badan dan obes daripada Orang-orang dari IOM, Macones berkata. Kajian yang diterbitkan sejak cadangan IOM keluar mendapati bahawa wanita berlebihan berat badan yang mendapat kurang daripada jumlah yang disyorkan masih mempunyai bayi yang tumbuh dengan baik dan ibu-ibu melepaskan berat badan mereka dengan lebih baik, Macones menjelaskan.
"[Tetapi] perasaan keseluruhan kami adalah bahawa tidak ada maklumat yang cukup untuk membuat cadangan yang saksama untuk mendapatkan kurang daripada cadangan IOM," tambah Macones.
Beberapa doktor tidak setuju. "Saya fikir 11 hingga 20 paun adalah terlalu banyak untuk wanita gemuk," kata Dr Thomas Myles, profesor obstetrik dan ginekologi di Sekolah Perubatan Sekolah Saint Louis yang tidak terlibat dalam cadangan semasa.
"Saya biasanya memberitahu pesakit [obese] saya yang mendapat kurang dari 10 pon dan bahkan kehilangan hingga 10 pon adalah sesuai, sedangkan bagi wanita yang berlebihan berat badan, memperoleh 10 hingga 15 dan bahkan hingga 20 pon adalah sesuai, "kata Myles.
"Hanya untuk mencapai matlamat [untuk penambahan berat badan] dan tidak melampauinya akan meningkatkan banyak wanita dan bayi ' kesihatan, "kata Oken. Beliau menganggarkan bahawa kira-kira separuh daripada wanita mendapat lebih banyak daripada berat badan yang dicadangkan semasa mengandung.
Masa terbaik untuk masuk dalam lingkungan berat badan sebelum hamil, kata Macones. Bergantung kepada BMI wanita, dia mungkin mencadangkan program penurunan berat badan selama enam bulan sebelum hamil atau dalam kes-kes yang teruk, dengan pembedahan bariatric, katanya.
Wanita yang bersenam dan berada dalam lingkungan berat badan normal mungkin lebih mudah masa hamil dan kehamilan yang lebih lancar dan penghantaran, kata Myles. Beliau mengesyorkan aktiviti berdampak rendah seperti berjalan dan berenang untuk wanita yang berlebihan berat badan yang cuba hamil atau sedang hamil.
Semasa kehamilan, ibu-ibu yang berlebihan berat badan dan gemuk boleh lari dengan memakai kurang £ kerana mereka mempunyai kedai-kedai nutrien tambahan bahawa janin boleh menarik, kata Macones. "[Tetapi] mereka masih perlu memastikan mereka mendapat nutrisi yang baik," katanya.
