Ubat Penyakit Parkinson - Dopamine, Agonist, MAO-B & CMOT Perencat |

Isi kandungan:

Anonim

Ubat-ubatan untuk penyakit Parkinson jatuh ke dalam tiga kategori umum:

Ubat-ubatan yang meningkatkan tahap dopamine neurotransmitter di otak anda

  • Ubat-ubatan yang menjejaskan neurotransmitter lain , untuk membantu mengawal gejala motor
  • Ubat-ubatan untuk membantu mengawal gejala-gejala bukan motor
  • Mengobati penyakit Parkinson dengan ubat kadang-kadang boleh menjadi tindakan mengimbangi antara menguruskan penyakit dan menguruskan kesan sampingan ubat

Ubat yang Meningkatkan Dopamin

Kategori ubat preskripsi berikut meningkatkan jumlah dopamin di dalam otak:

ubat seperti Dopamine

Ubat yang dijual di bawah nama Duopa, Pa Rcopa, Rytary, dan Sinemet (levodopa dan carbidopa) membentuk asas rawatan Parkinson. Kombinasi levodopa dan carbidopa - kadang-kadang disebut sebagai levodopa, atau L-dopa - akhirnya menjadi dopamin yang boleh digunakan oleh otak anda.

Dopamine tidak boleh diambil secara langsung sebagai rawatan kerana ia telah rosak dalam badan sebelum mencapai otak.

Levodopa sering sangat berkesan untuk mengendalikan gegaran dan motor lain yang bermasalah dalam penyakit ini

Malangnya,

Jika anda mengambil levodopa selama jangka masa yang panjang, anda mungkin mengalami pergerakan yang tidak sengaja atau melancarkan pergerakan (dyskinesia), dan kemungkinan khayalan psikotik atau halusinasi .

Keberkesanan levodopa boleh berkurang selepas anda mengambilnya untuk beberapa waktu, jadi anda mungkin perlu mengambilnya lebih kerap untuk mendapatkan hasil yang sama.

Anda tidak boleh mengubah dos levodopa anda, atau berhenti mengambilnya secara tiba-tiba y, tanpa bercakap dengan doktor anda.

Dopamine agonists

Kumpulan ubat ini termasuk Apokyn (apomorphine), Mirapex (pramipexole), Neupro (rotigotine), Parlodel (bromocriptine), dan Requip (ropinirole) Ubat-ubatan ini meniru tindakan dopamin di otak dan boleh mempunyai kesan sampingan yang serupa dengan levodopa. Perokok MAO-B

Kumpulan ubat ini merangkumi Azilect (dalam bahasa Inggeris) rasagiline) dan Eldepryl atau Zelapar (selegiline).

Ubat-obatan ini menghalang tindakan enzim monoamine oxidase B, yang merosakkan dopamin di dalam otak.

Kadang-kadang, perencat MAO-B diambil dengan levodopa untuk memanjangkan kesan dadah tersebut Ubat-ubatan ini tidak boleh dicampurkan dengan beberapa antidepresan dan sedatif kerana interaksi berpotensi berbahaya.

Inhibitor COMT

Kumpulan ubat ini termasuk Comtan (entacapone) dan Tasmar (tolcapone).

Ubat-ubatan ini menghalang tindakan enzim lain yang merosakkan dopamin di dalam otak, O-methyltransferase (COMT).

Inhibitor COMT juga boleh diambil dengan levodopa untuk memanjangkan kesan dadah. Kesan sampingan yang paling biasa bagi mereka yang menghalang penghambat COMT ialah cirit-birit.

Tasmar telah terbukti menyebabkan penyakit hati yang teruk pada sesetengah orang, jadi anda mungkin perlu menjalani ujian darah biasa untuk mengukur fungsi hati anda jika anda mengambilnya.

Symmetrek (amantadine)

Ubat antiviral ini boleh meningkatkan kesan dopamin di dalam otak. Penyelidik tidak pasti mengapa amantadine membantu dalam bidang ini.

Amantadine kadang-kadang diambil dengan sendirinya dalam masa penyakit Parkinson. Ia juga boleh diambil kemudian untuk membantu dengan beberapa gerakan sukarela (dyskinesia) yang disebabkan oleh levodopa.

Ubat-ubatan yang Mempengaruhi Neurotransmitter Lain Ubat berikut mungkin juga membantu mengatasi gejala-gejala tertentu penyakit Parkinson:

Anticholinergics

Kumpulan ubat ini termasuk Artane (trihexyphenidyl), Cogentin (benztropine), dan Parsidol (ethopropazine)

Ubat-ubatan ini mengurangkan tindakan acetylcholine neurotransmitter. Mereka boleh membantu gejala gegaran

. Kesan sampingan antikolinergik mungkin termasuk mulut kering, sembelit, pengekalan kencing, atau kekeliruan.

Ubat untuk Gejala Bukan Motor Kumpulan ubat berikut mungkin ditetapkan untuk mengatasi pelbagai gejala bukan motor penyakit Parkinson:

Antipsychotics

Ubat-ubat ini digunakan untuk merawat halusinasi dan khayalan yang sesetengah orang mengalami penyakit Parkinson.

Seringkali, menyesuaikan dos ubat Parkinson lain Akan tetapi, banyak ubat antipsikotik seperti haldol (haloperidol), Risperdal (risperidone), dan Seroquel (quetiapine), boleh memburukkan gejala penyakit Parkinson kerana mereka bekerja dengan menghalang dopamin.

Pada bulan April 2016, FDA meluluskan ubat Nuplazid (pimavanserin) khusus untuk psikosis yang terdapat pada orang yang mempunyai Parkinson. Oleh kerana ubat ini berfungsi dengan menghalang serotonin, ia boleh membantu dengan gejala psikosis tanpa makmal pada tanda-tanda motor lebih buruk.

Antidepresan

Kemurungan biasanya dilihat pada orang yang mempunyai penyakit Parkinson.

Sebelum menetapkan antidepresan, doktor anda akan ingin mengetahui tentang apa-apa suplemen herba yang anda ambil, serta apa-apa ubat dan alkohol penggunaannya, kerana antidepresan boleh berinteraksi dengan bahan-bahan ini (dan dengan beberapa ubat untuk penyakit Parkinson).

Rangsangan

Ubat-ubatan ini sering digunakan untuk merawat mengantuk siang hari yang berlebihan pada orang yang mengalami penyakit Parkinson. Walaupun usaha untuk menangani sebab-sebab (seperti sakit atau kencing kerap), maka doktor anda boleh menetapkan ubat, seperti kafein atau Provigil (modafinil), untuk mengurangkan rasa mengantuk pada siang hari. Penghambat Cholinesterase

digunakan untuk merawat masalah ingatan dan pemikiran (demensia) yang disebabkan oleh penuaan dan perkembangan penyakit Parkinson.

Ubat seperti Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine), Namenda (memantine), dan Razadyne (galantamine) dikembangkan untuk penyakit Alzheimer, tetapi mereka juga boleh membantu demensia pada orang yang mempunyai Parkinson. Estrogen

Hormon ini kadang-kadang diberikan kepada wanita post-menopaus dengan penyakit Parkinson. di mana otak menggunakan dopamin, dan sesetengah wanita mengalami gejala Parkinson yang semakin buruk semasa atau selepas menopause.

arrow