Isi kandungan:
- Vitamin D Kekurangannya Biasa pada Orang Dengan MS
- Satu kajian yang diterbitkan pada bulan Mac 2014 dalam jurnal
- Soalan ini belum mempunyai jawapan yang jelas. Jauh, kebanyakan bukti mengenai vitamin D dan MS telah datang dari kajian pemerhatian, yang melihat korelasi antara paras vitamin D yang sedia ada dan penyakitnya. Percubaan terkawal rawak, di mana para peserta secara rawak ditugaskan untuk menerima rawatan berpotensi atau plasebo, dianggap sebagai cara yang lebih ketat untuk membuktikan keberkesanan rawatan yang berpotensi, tetapi malangnya, hanya beberapa percubaan rawak yang telah cuba menjawab persoalan sama ada vitamin Suplemen D benar-benar memberi manfaat kepada orang-orang dengan MS. Hasilnya bercampur, dengan beberapa mencari faedah kecil dan yang lainnya tidak.
- Dalam kajian yang diterbitkan pada bulan Mei 2017 dalam jurnal
- Beberapa kajian kecil telah melihat keselamatan vitamin D tambahan yang tinggi dalam pesakit MS dengan keputusan yang meyakinkan, tetapi keputusan VIDAMS dan percubaan klinikal lain akan memberikan lebih banyak maklumat tentang risiko dan manfaat mengambil vitamin D.
Komuniti MS - penyelidik, pakar perubatan, dan pesakit sama - telah berminat dengan vitamin D untuk beberapa waktu, dan kajian terkini mencadangkan bahawa tahap vitamin D yang rendah mungkin meningkatkan risiko seseorang untuk membangunkan MS
RELATED: Lebih Pautan Keterangan Kekurangan Vitamin D dan Multiple Sclerosis
Tetapi jika anda telah didiagnosis dengan penyakit ini, sekiranya anda risau tentang tahap vitamin D anda, dan adakah anda mengambil suplemen? Penyelidikan pada soalan-soalan ini masih berterusan, tapi inilah yang kami tahu setakat ini:
Vitamin D Kekurangannya Biasa pada Orang Dengan MS
Pengajian menunjukkan bahawa orang yang baru didiagnosis berbilang sklerosis cenderung mempunyai tahap vitamin D yang rendah. Begitu juga dengan orang yang mempunyai sindrom terisolasi klinikal (CIS), episod neurologi pertama yang dikaitkan dengan demamelination, yang boleh berkembang menjadi MS.
"Sudah jarang saya mendapati pesakit yang mempunyai tahap normal tanpa suplemen, "Kata Claire Riley, MD, seorang pakar neurologi dan pengarah Pusat Penjagaan dan Penyelidikan Klinik Multiple Sclerosis di Columbia University di New York City. Terdapat beberapa penjelasan yang mungkin untuk vitamin D rendah pada orang dengan MS. Kajian genetik menunjukkan bahawa gen dikaitkan dengan vitamin D yang rendah adalah lebih biasa pada orang dengan MS, dan mereka juga mungkin mempunyai perbezaan dalam penyerapan usus vitamin. Satu kajian yang diterbitkan pada bulan Mei 2016 dalam jurnal
Multiple Sclerosis mendapati bahawa apabila orang dengan MS mengambil suplemen vitamin D selama tiga bulan, tahap darah mereka tidak naik sebanyak orang tanpa MS. Ketika penyakit itu berlangsung, orang-orang dengan MS mungkin menghabiskan lebih sedikit waktu di luar jika panas memperberat gejala atau ketidakupayaan mereka mengganggu aktivitas fizikal, dan kurangnya pendedahan matahari dapat menyebabkan mereka menghadapi risiko lebih lanjut untuk kekurangan vitamin D.
Tahap Vitamin D Tinggi Berkaitan dengan hasil yang lebih baik
Satu kajian yang diterbitkan pada bulan Mac 2014 dalam jurnal
JAMA Neurology mendapati bahawa pada orang yang didiagnosis dengan CIS, tahap yang lebih tinggi vitamin D dikaitkan dengan peluang yang lebih rendah untuk membangunkan MS. Dan pada orang-orang yang membangunkan MS, vitamin D lebih tinggi dikaitkan dengan kambuhan yang kurang dan kemajuan kecacatan yang lebih perlahan, pemerhatian yang telah dibuat dalam kajian terdahulu. Kajian ini menunjukkan bahawa apabila orang dengan MS mempunyai tahap vitamin D 40 hingga 60 nanogram per mililiter (ng / mL), mereka cenderung mempunyai hasil yang lebih baik. Tetapi kajian yang lebih baru yang diterbitkan pada bulan Jun 2016 dalam jurnal
PLOS One , mencadangkan bahawa kesan perlindungan vitamin D ini mungkin terhad kepada golongan muda pada peringkat awal MS. Lebih tiga tahun kajian ini, tiada kesan tahap vitamin D terhadap perkembangan kecacatan. Tahap vitamin D yang lebih tinggi dikaitkan dengan kambuhan yang kurang, tetapi hanya pada orang yang lebih muda dari 38. Akan Mengambil Suplemen Vitamin D Membantu Orang Dengan MS?
Soalan ini belum mempunyai jawapan yang jelas. Jauh, kebanyakan bukti mengenai vitamin D dan MS telah datang dari kajian pemerhatian, yang melihat korelasi antara paras vitamin D yang sedia ada dan penyakitnya. Percubaan terkawal rawak, di mana para peserta secara rawak ditugaskan untuk menerima rawatan berpotensi atau plasebo, dianggap sebagai cara yang lebih ketat untuk membuktikan keberkesanan rawatan yang berpotensi, tetapi malangnya, hanya beberapa percubaan rawak yang telah cuba menjawab persoalan sama ada vitamin Suplemen D benar-benar memberi manfaat kepada orang-orang dengan MS. Hasilnya bercampur, dengan beberapa mencari faedah kecil dan yang lainnya tidak.
"Kajian-kajian itu semacam secara kolektif menunjukkan bahawa ada manfaat bagi orang-orang yang menggunakan MS yang menggunakan vitamin D," kata Kassandra Munger, doktor sains dalam epidemiologi pemakanan dan saintis penyelidikan di Harvard TH Chan Sekolah Kesihatan Awam di Boston. "Terdapat beberapa percubaan klinikal yang dilakukan sekarang untuk melihat lebih mendalam pada soalan-soalan ini," katanya.
Percubaan berterusan termasuk kajian VIDAMS, yang diketuai oleh para penyelidik di Universiti Johns Hopkins di Baltimore. Kajian itu masih merekrut peserta di pusat-pusat di seluruh negara, termasuk Columbia University, di mana Dr. Riley mengetengahkan penglibatan dalam kajian.
Doses Vary sebagai Pengamal Merujuk Vitamin D
Riley mengatakan bahawa dia sedang menunggu hasil percubaan ini supaya dia boleh memberi nasihat kepada pesakit dengan lebih pasti. Tetapi sehingga itu, "Saya fikir konsensus tidak rasmi adalah untuk menambah pesakit supaya mereka berada di hujung tinggi yang tinggi," kata Riley. Sekiranya pesakit kurang vitamin D, dia sering bermula dengan dos yang tinggi untuk membetulkan kekurangan dan kemudian mencadangkan 2,000 IU (unit antarabangsa) vitamin D setiap hari, menyesuaikan diri dengan keperluan untuk mengekalkan paras darah sekitar 50 ng / mL.
Dalam kajian yang diterbitkan pada bulan Mei 2017 dalam jurnal
Multiple Sclerosis and Disorders Related
, penyelidik Perancis Charles Pierrot-Deseilligny dan Jean-Claude Souberbielle menulis, "Dari sudut pandangan pragmatik dan praktikal, menunggu maklumat saintifik baru, suplemen vitamin D3 menggunakan dos oral sederhana (antara 2,000 dan 4,000 IU sehari) boleh dilakukan dalam semua jenis pesakit MS, termasuk wanita hamil. " Sharon Stoll, DO, seorang penolong profesor neurologi di Sekolah Perubatan Yale di New Haven, Connecticut, mengambil pendekatan yang sedikit lebih agresif, mengesyorkan 5,000 IU sehari untuk mengekalkan paras darah tinggi. "Saya pastikan semua pesakit saya menjalani suplemen," katanya. "Kami tidak mempunyai rawatan untuk MS, jadi apa-apa rawatan tambahan yang saya fikir patut dicuba." Perbicaraan VIDAMS juga menggunakan dos 5,000 IU sehari, manakala dua ujian Eropah menggunakan dos 10,200 IU dan 14,000 IU per hari ini
Batu Buah-buahan Potensi Akibat Terlalu Banyak Vitamin D
Kadar suplemen ini lebih tinggi daripada yang disyorkan untuk orang yang sihat oleh Institut Perubatan, yang menganggarkan bahawa kebanyakan orang memerlukan sekitar 600 IU vitamin D setiap hari dan mengatakan apa-apa lebih daripada 4,000 IU sehari adalah terlalu banyak. Satu kebimbangan ialah dos tinggi vitamin D boleh menyebabkan batu ginjal, "tetapi pengalaman saya adalah bahawa ini jarang berlaku," kata Riley.
Beberapa kajian kecil telah melihat keselamatan vitamin D tambahan yang tinggi dalam pesakit MS dengan keputusan yang meyakinkan, tetapi keputusan VIDAMS dan percubaan klinikal lain akan memberikan lebih banyak maklumat tentang risiko dan manfaat mengambil vitamin D.
Bagi pesakit dan doktor mereka membuat keputusan kesihatan dengan maklumat yang tidak lengkap, hasil kajian tersebut tidak dapat datang tidak lama lagi cukup.
