WEDNESDAY, 9 Mei 2012 (HealthDay News) - Kelas ubat penurun kolesterol yang digunakan secara meluas yang dikenali sebagai statin boleh membantu pesakit tua yang mempunyai tekanan darah tinggi mengelakkan fibrilasi atrium,
"Kajian kami mendapati bahawa terapi statin pada pesakit tua dengan hipertensi mengurangkan risiko fibrilasi atrial yang baru," kata Dr Chen-Ying Hung, penulis utama kajian yang dijadualkan untuk persembahan pada hari Rabu Pertemuan Tahunan Masyarakat Rhythm Heart di Boston
Tetapi penemuan ini sangat awal dan tidak memberikan bukti yang mencukupi untuk menyokong penggunaan statin tertentu seperti Lipitor (atorvastatin) dan Zocor (simvastatin)
"Kami masih memerlukan kajian lanjut untuk mengesahkan hubungan ini sebelum kita boleh menyarankan penggunaan statin dalam [penduduk ini]," kata Hung, seorang rakan di Pusat Kardiovaskular di Taichung Veterans General Hospital di sini.
Pakar-pakar lain bersetuju
. "Kita perlu berhati-hati untuk melompat ke kesimpulan akhir berdasarkan kajian yang tidak dirancang terutamanya untuk melihat fenomena ini," tambah Dr. Yisachar Greenberg, pengarah elektrofisiologi di Pusat Perubatan Maimonides di New York City. "Ini perlu diulang dan disahkan."
Jutaan orang di seluruh dunia mengambil statin untuk merawat dan mencegah penyakit koronari, tetapi mereka juga sedang dikaji untuk tanda-tanda lain, seperti mencegah demensia.
Hung dan rakannya meneliti rekod perubatan sebanyak 1 juta individu termasuk dalam pangkalan data insurans besar di Taiwan. Daripada kira-kira 27,000 pesakit berusia 65 tahun ke atas, hampir 9 peratus mengambil statin. Pada keseluruhannya, dalam tempoh sembilan tahun, lebih daripada 2,200 individu mengalami fibrilasi atrial.
Pada akhir tempoh susulan, statin telah mengurangkan risiko fibrilasi atrium sebanyak 19 peratus pada pesakit dengan atau tanpa perubatan lain Masalah seperti kencing manis, strok dan penyakit buah pinggang.
Statin sangat berkesan di kalangan pesakit dengan skor CHADS2 yang lebih tinggi, ukuran yang dibangunkan untuk meramalkan kemungkinan strok pada pesakit yang sudah mempunyai fibrilasi atrial. Skor mengambil kira kehadiran kegagalan jantung kongestif, hipertensi dan faktor lain, dan kajian terbaru menunjukkan bahawa ia juga boleh digunakan untuk menganggarkan risiko strok pada orang yang tidak mempunyai fibrillation atrial, kata Hung.
"Kajian ini adalah yang pertama untuk meneroka hubungan antara kesan perlindungan AF terhadap statin dan skor CHADS2," katanya.
Dr. Kenneth Ong, ketua jantung kardiologi di Brooklyn Hospital Center di New York City, berkata "statin mengurangkan keradangan, dan keradangan dikaitkan dengan fibrilasi atrial."
Tetapi Ong mempersoalkan kesahihan penemuan CHADS2. "Walaupun skor CHADS2 mungkin merupakan cara praktikal untuk mengenal pasti pesakit yang berpotensi dirawat dengan statin, ia bukan kaedah yang diuji," katanya. "Mereka tidak menggunakan skor untuk menguji hipotesis. Mereka hanya memeriksa data yang mungkin atau mungkin tidak sah."
Walau bagaimanapun, Hung berkata terdapat beberapa sebab untuk mempercayai bahawa statin boleh menjejaskan fibrilasi atrium melalui pelbagai kaedah , termasuk peningkatan metabolisme lipid (lemak darah); pencegahan aterosklerosis, pembentukan plak di arteri, dan disfungsi endothelial; dan kesan anti-radang dan antioksidan.
Kesan sampingan serius dengan statin adalah luar biasa, tetapi Pentadbiran Makanan dan Dadah Amerika Syarikat baru-baru ini menegaskan perubahan label yang memberi amaran kepada pengguna terhadap masalah gula dalam darah dan kes-kes yang jarang berlaku kekeliruan dan kehilangan memori. > Data dan kesimpulan yang dibentangkan pada mesyuarat perubatan harus dipertimbangkan awal hingga diterbitkan dalam jurnal perubatan peer reviewed.
