TRANSCRIPT:
Sanjay Gupta, MD, Kesihatan Setiap Hari: Jika seorang wanita datang kepadamu dan berkata dia mempunyai kilat panas. Dia mengadu tentangnya, dia diganggu olehnya.
Penny Castellano, MD, Ketua Pegawai Perubatan, Klinik Emory: Saya sentiasa perlu mengingatkan pesakit, ini boleh menjadi sangat mengganggu, tetapi mereka tidak mengancam kesihatan . Jadi pertama kita bercakap tentang memberitahu saya bagaimana mereka mengganggu anda. Mungkin ada gejala yang akan menjadi gangguan kepada seorang wanita, sekali gus mengganggu kehidupan wanita lain. Jadi katakan saya guru PE di sekolah menengah. Mempunyai kilat panas dan berpeluh sedikit pada hari saya, mungkin tidak akan mengganggu. Sekarang katakan bahawa saya seorang hakim di mahkamah negeri dan ketika kilat panas saya mengupas pakaian, harus benar-benar mengatur semula persekitaran saya. Itu mengganggu. Saya tidak boleh bekerja di bawah keadaan itu.
Dr. Gupta: Adakah kilat panas mereka secara objektif sama pada orang, wanita-wanita ini, dan mereka dirasai secara berbeza? Atau adakah sesetengah orang sebenarnya mempunyai gejala yang lebih teruk daripada yang lain?
Dr. Castellano: Baik jawapannya ya kepada kedua-duanya. Biasanya, pra-menopaus, anda cukup selesa pada kira-kira 4 darjah hingga 5 darjah yang tersebar dalam suhu persekitaran. Jadi 68 hingga 72. Oleh itu, bukannya 4 darjah hingga 5 darjah menyebar, anda turun ke kira-kira penyebaran setengah darjah sebagai selesa. Jadi kita mendengar tentang kilat panas, sebenarnya apa yang sedang berlaku adalah bolak-balik - panas, sejuk, panas, sejuk, di sekitar zon suhu yang biasanya anda fikir selesa.
Dr. Gupta: Orang banyak memberi fokus pada kilat panas, itu yang benar-benar dibicarakan orang mengenai menopaus. Tetapi apa lagi yang berlaku di dalam badan?
Dr. Castellano: Ada sesuatu yang dipanggil atrofi vulvovaginal. Apabila anda mengambil estrogen jauh, tisu-tisu cenderung atrofi. Ia sangat mengganggu wanita kadang-kadang dari sudut kehidupan seks, dan ia boleh mewujudkan masalah hubungan, isu harga diri dan gangguan hidup yang sebenar.
Dr. Gupta: Bagaimana dengan tulang?
Dr. Castellano: Jadi mari kita bercakap tentang tulang kerana itu benar-benar bukti yang jelas bahawa kita mempunyai kesan perubatan menopause. Apabila anda melihat seorang wanita sepanjang hayatnya, dia membina tulang dari zaman kanak-kanak hingga usia 35 tahun. Oleh itu, apabila kita melihat risiko wanita dari sudut tulang, anda perlu tahu di mana dia bermula. Jadi apakah asasnya? Adakah dia aktif sebagai seorang anak? Adakah dia meletakkan ketumpatan tulang yang baik? Dan kemudian anda mahu melihat gaya hidup semasa dan pemakanan semasa. Berat badan, berlari, berjoging, membantu berjalan. Pengambilan kalsium membantu.
Dr. Gupta: Adakah tubuh terbiasa dengan keadaan estrogen yang lebih rendah?
Dr. Castellano: Oleh itu ia berbeza mengikut gejala. Apabila anda melihat gambaran simptom menopaus untuk seorang wanita, kami ingin bercakap tentang gejala terdahulu: ketidakstabilan tempoh dan kemudian kehilangan tempoh, gejala vasomotor, kilat panas, berpeluh malam, mungkin beberapa gangguan tidur. Mereka semua menyelesaikan dan kemudian gejala vagina ditetapkan. Salah satu perkara yang paling baik tentang bidang tertentu ini ialah anda boleh mengikuti pesakit, sepanjang jalan melalui kitaran keseluruhan. Oleh itu, anda mungkin membantu seorang pesakit menghantar bayi dan kemudian 25 tahun kemudian, anda membantu dia melalui peralihan menopause.
