Apabila Heartburn Adalah Tanda GERD - atau Lebih Buruk | Dr. Sanjay Gupta |

Anonim

Gejala sakit jantung sering ringan dan sementara, tetapi serangan kronik mungkin memberi isyarat sesuatu yang lebih serius.

"Anda boleh mendapat gejala berselang-seli dan tidak semestinya menjadi penyakit, "kata David Greenwald, MD, pengarah program gastroenterology fellowship di Montefiore Medical Centre / Albert Einstein College of Medicine. "Tetapi penyakit refluks gastroesophageal (GERD) adalah penyakit"

Saya duduk baru-baru ini dengan ahli gastroenterologi Jennifer Christie, MD, dari Emory Healthcare untuk membincangkan penyakit refluks. "Anda tahu, kita semua benar-benar refluks secara berkala sepanjang hari, tetapi pada pesakit yang sebenarnya mempunyai gejala refluks, kita fikir mungkin kandungan gastrik lebih kerap timbul dan esofagus kini terdedah kepada lebih lama," katanya. . "Dan ini adalah pesakit yang mungkin mempunyai gejala."

GERD biasanya didiagnosis apabila seseorang secara konsisten mengalami refluks asid dua atau lebih kali seminggu. Lapisan esophagus boleh menjadi jengkel, yang membawa kepada komplikasi lain. GERD biasanya boleh dirawat dengan ubat over-the-counter dan preskripsi. Perubahan gaya hidup seperti penurunan berat badan, mengelakkan makanan pencetus, dan kawalan bahagian boleh membantu. Sekiranya gejala berterusan, pembedahan mungkin menjadi pilihan.

Berikut adalah beberapa komplikasi yang berkaitan dengan GERD:

Erosive esophagitis adalah keradangan lapisan lapisan esofagus. Refluks asid kronik adalah punca yang paling biasa, tetapi tidak semua orang yang mempunyai GERD mengembangkan esofagitis erosive. "Satu faktor utama berkaitan dengan tempoh GERD dan jumlah asid esophagus telah didedahkan," kata Darrel Gray II, MD, MPH, pembantu profesor perubatan dalam pembahagian gastroenterologi, hepatologi, dan pemakanan di Ohio Pusat Perubatan Wexner State University. Ia didiagnosis menggunakan endoskopi - tiub panjang dengan kamera di dalamnya - dan dengan melakukan biopsi tisu yang melapisi kerongkong.

Tekanan esophageal adalah penyempitan esofagus, yang disebabkan oleh tisu parut yang berkaitan dengan refluks asid . Walaupun mereka adalah jinak atau tidak kanser, ketat boleh menyebabkan kesakitan dan kesukaran menelan. Diagnosis biasanya dibuat dengan endoskopi atau X-ray barium, di mana penyelesaian kontras menjadikannya lebih mudah untuk melihat esophagus dengan pengimejan.

Barrett's esophagus adalah keadaan yang biasanya didiagnosis pada orang dengan refluks asid jangka panjang , tetapi ia hanya berlaku kira-kira satu daripada 10 pesakit GERD. Gejala boleh menyerupai GERD, atau mungkin tiada tanda sama sekali. Ciri-ciri yang membezakan keadaan ini adalah perubahan dalam lapisan sel esophagus yang menjadikannya kelihatan seperti lapisan usus, menurut Dr. Greenwald. Kanser esofagus

agak jarang berlaku: American Cancer Society menganggarkan bahawa kira-kira 1 peratus daripada semua kanser yang didiagnosis di negara ini adalah risiko kanser esofagus yang dikenal sebagai adenocarcinoma. Orang yang mempunyai GERD mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan kanser esophagus, dan risiko meningkat dengan ketara jika mereka mengembangkan esofagus Barrett. Ini kerana sel-sel di kerongkong sudah tidak normal dan lebih cenderung menjadi kanser. Pemantauan secara berkala, menggunakan endoskopi dengan biopsi, boleh menunjukkan tanda awal perubahan sel terdahulunya. Jika refluks asid mendapat aspirasi ke dalam paru-paru, ia boleh menyebabkan

asma . Saraf yang bergerak di sebelah esofagus ke paru-paru boleh dijangkiti oleh asid, dan ini juga boleh mencetuskan keadaan. Orang yang mengalami penyakit refluks mungkin mengalami

sakit dada dan bukannya sensasi terbakar klasik . "Heartburn membuktikan sebagai kesakitan dada parasit yang membakar atau kesakitan epigastrik, yang biasanya memancarkan ke atas dada," kata Prashanthi Thota, MD, ahli gastroenterologi di Cleveland Clinic. "Ini boleh dikaitkan dengan regurgitasi asid, loya, dan kadang-kadang sakit dada, yang sama dengan kesakitan dada jantung." Kesakitan dada bukan jantung dan sakit jantung (angina) sangat serupa, jadi penting untuk menentukan sama ada terdapat masalah kardiovaskular yang mendasari. "Pesakit yang berisiko untuk penyakit jantung koronari harus menyimpang dari segi mendapatkan rawatan perubatan," kata William T. Abraham, MD, profesor perubatan dalaman dan ketua bahagian ubat kardiovaskular di The Ohio State University College of Medicine. Jika GERD didapati menjadi penyebabnya, rasa sakit akan mereda apabila penyakit refluks dirawat.

Sesetengah gejala penyakit refluks - kerongkongan, batuk, dan pembedahan tekak kronik - boleh menyerupai telinga, hidung dan tekak

) masalah . "Sekiranya penilaian ENT membuktikan tidak menghiraukan, kebanyakan pesakit ini disyaki mempunyai penyakit refluks," kata Greenwald. "Dan mereka menjadi lebih baik apabila mereka dirawat untuk itu."

arrow