TUESDAY , 5 Mac 2013 (HealthDay News) - Sebelum bersetuju dengan ujian, prosedur atau rawatan tertentu, pesakit reumatologi dan pesakit perlu sedar tentang lima teratas yang perlu disoal, mengikut senarai yang disusun oleh American College of Rheumatology sebagai sebahagian daripada kempen "Memilih Bijaksana".
Dipimpin oleh Lembaga Yayasan Perubatan Dalaman Amerika, kempen Memilih bijak melibatkan lebih daripada 35 kumpulan khusus perubatan dan bertujuan untuk menggalakkan pesakit dan doktor membincangkan penjagaan yang sesuai sambil mengelakkan ujian yang tidak perlu dan rawatan. Kolej Rheumatologi Amerika (ACR) adalah salah satu daripada 17 pertubuhan perubatan yang baru-baru ini mengeluarkan senarai nasihat sebagai sebahagian daripada kempen.
"Rheumatologi adalah bidang yang sangat kompleks, dan keadaan reumatik boleh menjadi sangat sukar untuk dirawat," Dr. Kenneth Saag, seorang profesor di bahagian imunologi dan rheumatologi klinikal di University of Alabama di Birmingham, berkata dalam sebuah berita universiti.
Seorang pakar rheumatologi adalah seorang doktor yang dilatih dalam diagnosis dan rawatan arthritis dan penyakit muskuloskeletal lain yang mempengaruhi sendi, otot dan tulang.
Senarai lima teratas ACR "menawarkan titik permulaan yang kuat untuk penilaian dan perbualan tentang menyediakan penjagaan yang paling berkesan kepada lebih daripada 50 juta rakyat Amerika dengan arthritis dan penyakit rematik," kata Saag, yang seorang pengarang bersama kajian semula dan mengetuai jawatankuasa penjagaan kualiti ACR yang menyelia proses tersebut.
Senarai ACR, yang diterbitkan baru-baru ini dalam jurnal Arthritis Care & Research , termasuk ujian dan rawatan yang biasanya diperintahkan atau disediakan oleh pakar rheumatologi; adalah antara perkhidmatan yang paling mahal;
Berikut adalah senarai ACR:
- Jangan menguji penyakit Lyme sebagai penyebab gejala muskuloskeletal tanpa sejarah pendedahan dan penemuan ujian yang sesuai. Ujian palsu palsu boleh menyebabkan rawatan yang tidak perlu.
- Jangan melakukan MRI sendi periferal untuk memantau secara rutin artritis radang. Pemeriksaan sinar-X standard dan penilaian aktiviti lebih berkesan.
- Jangan menetapkan ubat biologi untuk arthritis rheumatoid sebelum perbicaraan methotrexate atau ubat-ubatan bukan biologi konvensional yang lain. Ramai pesakit bertindak balas terhadap rawatan standard.
- Jangan ulangi absorptiometri X-ray Dual-energy (DEXA) mengimbas lebih kerap daripada sekali setiap dua tahun. Pemeriksaan ini dilakukan untuk osteoporosis.
- Jangan melakukan ujian darah yang dikenali sebagai sub-serologi antibodi anti-nuklear (ANA) tanpa ANA positif dan kecurigaan klinikal penyakit imun. Ujian luas antibodi harus dielakkan.
