Dermatitis herpetiformis adalah keadaan kulit yang dilihat pada kira-kira 20 peratus orang dengan penyakit seliak. "Dermatitis herpetiformis adalah manifestasi dermatologi penyakit celiac. Nama ini adalah deskriptif dan membayangkan keradangan kulit seperti 'herpes'. Ini bermakna kulit meradang, biasanya gatal, dan mempunyai vesikel yang penuh dengan cecair yang meletus, "jelas Rick Desi, MD, pakar gastroenterologi untuk Institut Penyakit dan Penyakit Hati di Pusat Perubatan Mercy di Baltimore.
Apa Punca Dermatitis Herpetiformis?
Walaupun namanya, dermatitis herpetiformis tidak disebabkan oleh virus herpes. Ini disebabkan oleh tindak balas imun yang tidak normal terhadap gluten, protein yang terdapat dalam gandum, barli, dan rai. Penyakit celiac menyebabkan bengkak dan kerengsaan dalam lapisan usus, manakala radang kulit selepas pendedahan kepada gluten menyebabkan dermatitis herpetiformis.
Jika anda mempunyai kepekaan gluten, tubuh anda keliru merawat gluten seperti penyerbu yang berbahaya dan membentuk antibodi terhadap protein ini. Antibodi ini, bahan yang biasanya melawan bakteria dan virus, melekat pada gluten dan perjalanan sepanjang darah anda. Apabila rumpun antibodi dan gluten memasuki saluran darah pada kulit anda, ia menyebabkan reaksi keradangan, yang membawa kepada dermatitis herpetiformis.
Apakah Gejala Dermatitis Herpetiformis?
Dermatitis herpetiformis lebih biasa pada lelaki dan biasanya bermula di antara umur 15 dan 40. Seperti penyakit seliak, ia lebih biasa pada orang-orang keturunan Eropah utara. Gejala termasuk:
- Gumpalan gatal, lebam merah atau lepuh kecil pada kulit kepala, siku, lutut, belakang, dan punggung. "Lokasi tipikal adalah bahagian depan badan, terutamanya batang dan bahagian bawah kaki," kata Dr Desi.
- Pembakaran parah dan gatal-gatal.
- Ruam simetri di kedua-dua belah badan. Iodin dalam pendedahan garam dan matahari boleh mencetuskan ruam dalam sesetengah kes.
Bagaimana Dermatitis Herpetiformis Diagnosis?
Dermatitis herpetiformis sering salah didiagnosis. "Kebanyakan pengamal tidak akan mengenali ruam ini sebagai dermatitis herpetiformis. Ia biasanya tidak jelas dan biasanya didiagnosis selepas beberapa ketika ruam tidak membaik, atau apabila biopsi dilakukan," kata Desi. Dalam kebanyakan kes, diagnosis dibuat apabila ahli dermatologi mengkaji sekeping kulit kecil berhampiran ruam di bawah mikroskop. Pengumpulan antibodi khas menunjukkan diagnosis dermatitis herpetiformis.
Dermatitis Herpetiformis: Bolehkah Ia Dirawat atau Dihalang?
Sama seperti penyakit celiac, dermatitis herpetiformis adalah keadaan kronik. Berita baiknya ialah makan diet bebas gluten dapat mencegah atau membalikkan gejala penyakit selelius dan dermatitis herpetiformis.
"Pesakit boleh [juga] dirawat secara konservatif semasa diet bebas gluten, kerana tindak balas dan bantuan tidak segera. Langkah-langkah ini [termasuk] krim anti-gatal topikal, walaupun ubat, seperti Dapsone, boleh digunakan dengan manfaat, "kata Desi.
Dapsone adalah ubat yang lama tetapi sangat berkesan. Ia telah digunakan untuk merawat kusta sejak tahun 1940-an. Pada tahun 1950-an, didapati bahawa Dapsone dengan cepat melegakan gatal-gatal dan keradangan dermatitis herpetiformis. Masalah dengan Dapsone ialah ia boleh menyebabkan masalah anemia dan masalah sel darah lain. Jadi, jika anda berada di Dapsone, anda perlu menggunakannya secepat mungkin dan dipantau dengan teliti oleh doktor anda.
Dermatitis herpetiformis dan penyakit seliak disebabkan oleh tindak balas yang tidak normal terhadap gluten, tetapi gejala-gejala berbeza . Kebanyakan orang dengan dermatitis herpetiformis tidak mempunyai gejala pencernaan yang berkaitan dengan penyakit seliak. Sekiranya anda mempunyai penyakit seliak, terdapat kira-kira satu dalam empat peluang bahawa anda akan mengembangkan dermatitis herpetiformis. Diet bebas gluten seumur hidup adalah rawatan terbaik untuk kedua-dua penyakit.
