Daniel Collins, pakar hubungan media di Pusat Perubatan Mercy di Baltimore, didiagnosis menderita depresi pada tahun 1991 Sekarang 50, dia telah menangani episod kemurungan untuk kebanyakan kehidupan orang dewasanya. "Kemurungan mungkin digambarkan sebagai mempunyai selimut bulu yang panas dan basah perlahan di atas bahu," kata Collins. "Ia membuat anda letih, berat badan anda turun, dan boleh merasa semakin berat. Otak anda melambatkan, sukar untuk berfikir dengan jelas, dan anda perlu berusaha sedar untuk fokus."
Collins menyifatkan pengalaman pertamanya dengan kemurungan satu lagi penyakit mental yang dia telah berjuang: gangguan obsesif-kompulsif, atau OCD. Dia menjadi panik tentang menguruskan keadaan itu dan takut kehilangan kawalan ke atas dirinya - apa yang dia sebut sebagai "ketakutan OCD yang muktamad." "Kecemasan yang luar biasa ini melemparkan saya ke dalam kemurungan yang dahsyat di mana saya tidak boleh duduk diam, saya terpaksa bergerak sepanjang masa," katanya. "Kemurungan bagi saya juga menyakitkan secara fizikal. Ia adalah perasaan bahawa anda berada dalam lubang dan anda tidak tahu cara mana, sama ada anda hanya beberapa inci dari permukaan atau satu juta batu di bawah, dan anda tidak tahu berapa lama ia akan berlaku sehingga anda melihat cahaya. "
Ketika dia pertama kali didiagnosis dengan kemurungan utama, psikiatri beliau meletakkannya di antidepresan. "Sedikit demi sedikit, saya mendapati bahawa apa yang sepertinya berat beban saiz dunia di atas bahu saya akhirnya merosot ke saiz kerikil," kata Collins.
Sama ada dalam bentuk ubat, psikoterapi, atau pendekatan yang lebih serius seperti terapi elektroconvulsive, rawatan untuk kemurungan boleh menjadi sangat berkesan, dan lebih awal anda bermula, lebih baik.
Mengakui Pulangan Gejala Depresi
Satu episod kemurungan utama jarang sekali mencecah. Dalam kebanyakan kes, terdapat tanda-tanda amaran untuk menunjukkan apabila anda pergi ke arah itu.
"Apabila episod depresi bermula untuk saya, saya sering mendapati bahawa saya mempunyai kebimbangan," kata Collins. "Saya berasa bimbang, saya tidak berasa santai atau damai, perasaan ini boleh berlaku atau hanya sekadar berlaku, sebab itulah saya percaya isu saya, sekurang-kurangnya sebahagiannya, kimia. juga perasaan bersalah dan pengulangan pemikiran yang sangat tidak selesa Apabila saya mendapati diri saya masuk ke dalam peredaran darah, pemikiran berulang-ulang, saya tahu saya berada di bawah tekanan, tahap tenaga saya jatuh, dan saya merasa rendah, rasa ennui dan malaise. "
Ini adalah perasaan tidak biasa bagi seseorang yang memasuki episod kemurungan, kata Karen Spangle, MD, seorang doktor bilik kecemasan dengan Sistem Kesihatan Universiti Loyola di Maywood, Ill., Yang sering dipanggil untuk mendiagnosis episod depresi. Walaupun mood tertekan bersama dengan kekurangan minat adalah tanda-tanda amaran yang paling biasa, anda juga mungkin berasa kecemasan, ketakutan, kegelisahan, rasa bersalah, dan keputusasaan. Dan sebagai Collins mengalami, kemurungan boleh mempunyai gejala-gejala fizikal, dari keletihan dan perubahan dalam tidur atau selera untuk kesakitan dan sakit.
Memang penting untuk diingat bahawa gejala-gejala episod depresi dapat berbeza bagi orang yang berlainan:
Lelaki lebih cenderung untuk menyembunyikan episod kemurungan dengan bekerja lebih keras dan mengamalkan diri dengan ubat-ubatan atau alkohol.
- Wanita, yang lebih cenderung daripada lelaki mengalami kemurungan, perlu berhati-hati untuk episod berkaitan dengan depresi selepas mengandung, dengan haid, dan semasa menopause.
- Orang tua daripada mana-mana jantina boleh menunjukkan gejala kemurungan yang lebih fizikal, seperti keletihan atau kesakitan. "Orang tua mungkin kurang menyedari gejala kemurungan dan tidak mungkin mengakui perubahan emosi," kata Spangle.
- Sebanyak satu daripada lapan remaja mungkin mengalami gejala kemurungan. Episod kemurungan dalam orang muda boleh berlaku bersama-sama dengan gangguan makan atau penyalahgunaan bahan. "Kecederaan diri dalam bentuk pemotongan sering menjadi tanda kemurungan pada orang muda," kata Spangle.
- "Gejala-gejala episod depresi sering akan dicetuskan oleh kerugian, kesedihan, perceraian, atau langkah," katanya. kata. Walaupun tidak semua episod kemurungan sangat jelas, "apa-apa peristiwa yang mengubah hidup boleh menjadi masa untuk memerhatikan kemurungan."
Bantuan untuk Kemurungan: Memiliki Rancangan
Kebanyakan orang yang mengalami kemurungan utama memerlukan rawatan perubatan menjadi lebih baik, selamat, dan menguruskan episod kemurungan apabila seseorang menyerang. Sebenarnya, mendapatkan rawatan awal dapat mencegah gejala menjadi semakin buruk atau tidak dapat dikendalikan. Tidak mempunyai pelan boleh menjadi sangat berbahaya kerana kemurungan mungkin bertanggungjawab untuk kira-kira dua pertiga daripada semua bunuh diri.
"Apabila dalam keadaan kemurungan, ia dapat merasakan gelung yang berterusan dari mana anda tidak pernah bebas," kata Collins . Rancangannya berpusat pada terapi ceramah, di mana dia telah menemui strategi mengatasi yang berkesan. Mewujudkan garis panduan dengan ahli terapi tentang bagaimana menangani permulaan episod kemurungan yang baru adalah bahagian penting dalam hal ini. Ini mungkin bermakna melihat terapis lebih kerap, menyemak melalui telefon atau e-mel, atau menulis perkara di antara sesi. "Selain itu, saya terus mengambil ubat-ubatan untuk kedua-dua kemurungan dan kecemasan," katanya.
Tetapi pengurusan kemurungan Collins melampaui terapi dan ubat. "Saya mempunyai sistem sokongan yang hebat - pada kawan-kawan saya bertahun-tahun, ramai di antara mereka telah melihat ahli terapi itu sendiri, dan terutama dalam tunang saya, yang telah mengalami kemurungan pada masa lalu," katanya. "Dia boleh dikaitkan dengan kesakitan dan sentiasa terbuka untuk membicarakannya. Memiliki seseorang untuk bercakap dengan orang yang mengalami kemurungan adalah bantuan yang luar biasa." Kumpulan sokongan depresi boleh sama-sama membantu orang-orang yang tidak mempunyai sambungan peribadi.
Collins juga bergantung pada humor untuk melepasi episod kemurungannya. "Ada pepatah, dan itu benar - anda perlu ketawa untuk menangis," katanya. "Tunangan saya dan saya berdua mempunyai" anak-anak batin "yang kuat, jadi kita boleh menjadi sangat bodoh bersama-sama, kita membeli sebuah tongkat yang disumbat dan dia menjadi maskot hubungan kita. moose! "
Mengambil Langkah untuk Menahan Kemurungan
Rawatan dan sokongan dapat membantu orang-orang dengan cuaca depresi badai episod depresi, asalkan mereka bersedia mendapatkan bantuan. Kerana stigma masih dikaitkan dengan penyakit mental, ramai orang tidak mendapatkan rawatan dan oleh itu tidak dapat menjadi lebih baik. "Saya mendapati bahawa dalam masyarakat kita masih terdapat stigma yang kuat tentang lelaki yang mengalami kemurungan," kata Collins. "Ia masih dilihat sebagai tanda kelemahan, yang merupakan salah satu sebab saya mahu bercakap mengenainya. Hanya dengan pergi ke depan orang ramai, kita boleh menghilangkan stigma ini."
Collins mengatakan dalam kesnya, gejala-gejala itu terasa jauh terlalu tidak selesa dan mendesak untuk membiarkan stigma berdiri dalam perjalanannya. "Apabila saya berada di dalam kemelesetan dan kecemasan yang menyakitkan ini, saya tidak dapat melihat ahli terapi yang cukup cepat!"
Hari ini, Collins mengatakan dia banyak belajar tentang menguruskan keadaan itu dan bahkan datang dengan beberapa lapisan perak : "Kesakitan depresi menyebabkan saya menolak banyak ketakutan saya tentang menghubungkan dengan orang lain," katanya. "Selepas pertarungan yang teruk pada tahun 1991, saya melakukan sesuatu yang saya tidak mungkin lakukan sebelum ini: Saya mendaftar untuk kelas akting di sebuah universiti tempatan dan bertemu dengan seorang wanita yang saya mulakan hubungan serius pertama saya. Sebelum itu, saya takut untuk mengambil risiko yang boleh membuat hidup saya lebih baik Saya bangkit, pergi bekerja, dan pulang ke rumah - tiada kawan, tiada kehidupan sosial, tidak ada interaksi, saya bertekad untuk tidak membiarkannya berlaku lagi. "
Seperti yang ditunjukkan Collins, sebahagian daripada peningkatan dan mengelakkan episod depresi masa depan melibatkan mewujudkan sistem sokongan anda sendiri dan mengekalkan gaya hidup yang sihat. "Nasihat terbaik bagi sesiapa yang terdedah kepada kemurungan adalah tidur dengan nyenyak, jangan melompat makan, bersenam secara teratur, mengekalkan hubungan sosial, dan tidak mengubati diri dengan dadah atau alkohol," kata Spangle. Dan apabila anda merasakan episod kemurungan datang, biarlah doktor anda mengetahui sebaik sahaja gejala bermula
