Isi kandungan:
- Doktor anda mungkin mencadangkan satu atau lebih pendekatan fototerapi UV atau kombinasi terapi UV yang berikut:
- Terdapat banyak faktor yang perlu dipertimbangkan jika anda berfikir menjalani terapi cahaya:
- Itu tidak menghairankan kerana pola liputan insurans fototerapi biasa, kata Lawrence Green, MD, profesor dermatologi bersekutu di George Washington University School Perubatan di Washington, DC. "Fototerapi secara umum kos antara $ 60-90 rawatan dan anda perlu pergi sekurang-kurangnya dua kali seminggu untuk beberapa bulan minimum untuk mencapai pelepasan psoriasis," kata Dr Green. "Ini dengan cepat menjadi agak mahal. Walaupun anda mempunyai insurans, seringkali ada copays sehingga $ 50 setiap lawatan dalam banyak rancangan. Dan copays ini seolah-olah akan naik setiap tahun! "
Takeaways Utama
Berapakah sendi yang bertindak balas terhadap terapi cahaya berbeza-beza , dan doktor anda mungkin mencadangkan rawatan lain.
Penjadualan fototerapi membuktikan sukar bagi pesakit yang bakal datang.
Arthritis psoriatri sering mengambil pendekatan multitap untuk merawat. Salah satu komponen itu mungkin terapi cahaya, atau phototerapi, yang menawarkan pilihan yang berkesan dan berisiko rendah untuk merawat psoriasis ringan hingga sederhana.
Psoriasis sangat responsif kepada frekuensi sempit cahaya ultraviolet, dan ini yang dipanggil "sempit "Terapi cahaya secara beransur-ansur menggantikan pilihan rawatan jalur lebar yang lebih lama untuk psoriasis.
Pentadbiran Makanan dan Dadah mengawal selia peranti perubatan yang digunakan dalam aplikasi fototerapi, dan bukti yang terhad menunjukkan bahawa sendi yang terjejas oleh penyakit itu akan bertindak balas kepada rawatan yang disasarkan kepada kulit . "Anda mendapat modulasi sistemik sistem imun. Jami Miller, MD, penolong profesor perubatan dan dermatologi, dan penyelia klinik fototerapi, di Pusat Perubatan Universiti Vanderbilt di Nashville, Tennessee, kata Jami Miller.
sendi yang bertindak balas berbeza-beza, dan penting untuk memahami bahawa pasukan perubatan anda mungkin mencadangkan rawatan lain untuk arthritis psoriatik anda. "Artritis jenis ini perlu dikawal oleh ubat - ia boleh menjadi sangat merosakkan jika ia tidak dirawat secara agresif," kata Yusuf Yazici, MD, seorang pakar rheumatologi di NYU Langone Centre for Musculoskeletal Care di New York City. Rawatan ringan untuk Psoriasis
Doktor anda mungkin mencadangkan satu atau lebih pendekatan fototerapi UV atau kombinasi terapi UV yang berikut:
Ultraviolet A (UVA)
- Salah satu pilihan yang paling biasa adalah pecah pendek UVA, biasanya bermula pada 30 saat panjang dan bangunan dalam tempoh sebagai pesakit menyesuaikan diri dengan pendedahan. Jadual rawatan konvensional memanggil tiga sesi seminggu untuk 4 hingga 50 sesi, sehingga psoriasis telah dibersihkan. "Kami biasanya pergi untuk 20 sesi pada mulanya," kata Dr Miller. "Jika kita tidak melihat apa-apa selepas 20 sesi, kita memikirkan semula rawatan." Ultraviolet B (UVB)
- Klinik Mayo mencatatkan bahawa rawatan arang batu menjadikan kulit lebih mudah menerima cahaya, jadi beberapa doktor menggabungkan Rawatan UVB dan arang batu untuk terapi yang lebih berkesan. Gabungan sekali memerlukan hospital selama tiga minggu, tetapi pengubahsuaian boleh dilakukan di pejabat doktor, menurut Mayo. PUVA (psoralen dan UVA)
- Untuk kes-kes lanjut psoriasis, seorang doktor mungkin mencadangkan penambahan UVA rawatan dengan ubat oral yang dipanggil psoralen. Diambil sejurus sebelum rawatan ringan, psoralen nampaknya meningkatkan kesan terapeutik cahaya pada sistem imun. "PUVA sangat berkesan," kata Miller. Kerana PUVA boleh menjadi sangat kuat, rawatan jarang digunakan pada kanak-kanak. Peringatan Tentang Terapi Lampu UV
Terdapat banyak faktor yang perlu dipertimbangkan jika anda berfikir menjalani terapi cahaya:
- Walaupun fototerapi untuk psoriasis boleh digunakan tanpa mengira jenis kulit anda, orang kulit hitam biasanya bertindak balas dengan rawatan lebih cepat daripada mereka yang mempunyai kulit yang lebih gelap, kata Miller. Penjadwalan boleh menjadi sukar. Penjadualan fototerapi membuktikan sukar bagi ramai pesakit, kata Miller. Pengesan terbesar adalah kerumitan perjalanan ke tapak rawatan beberapa kali seminggu untuk rejimen yang boleh berlangsung selama berbulan-bulan. Satu lagi komplikasi ialah pesakit yang menambah rawatan UVA dengan psoralen mesti memakai cermin mata hitam perlindungan ketika di luar rumah selama 24 jam selepas itu untuk melindungi mata mereka daripada UVA yang tersembunyi di bawah sinar matahari.
- Terapi cahaya tidak begitu banyak digunakan seperti dulu. Perubatan psoriasis biasanya kurang daripada 10 atau 20 tahun yang lalu, kerana terdapat lebih banyak rawatan untuk psoriasis sekarang dan liputan insurans untuk fototerapi telah menjadi kurang tersedia, Miller kata. Dan ia boleh mahal: Kos sesi fototerapi tunggal boleh mencecah $ 150, terutamanya jika rawatan diberikan bersama psoralen atau ubat sistemik lain.
- PUVA membawa beberapa risiko kanser. Menurut Yayasan Psoriasis Kebangsaan (NPF), sempit-band, atau tenaga rendah, UVB berkesan dalam merawat psoriasis sekurang-kurangnya dua pertiga daripada pesakit. Band sempit UVB dianggap mempunyai risiko kanser kulit yang lebih sedikit daripada PUVA, menurut NPF, yang mengesyorkan bahawa orang sering mendapatkan kulit mereka diperiksa oleh penyedia penjagaan kesihatan mereka. "Pecahnya seolah-olah berada di 250 sesi dalam seumur hidup, jadi kami cuba untuk membatasinya," kata Miller.
- Isu Insuran Dengan Terapi Cahaya Yayasan Psoriasis Kebangsaan (NPF) telah melaporkan bahawa pesakit mengalami kesukaran mendapat liputan insurans untuk terapi cahaya. Kurangnya liputan insurans, atau kos, adalah salah satu daripada tiga sebab utama pesakit berhenti fototerapi.
Itu tidak menghairankan kerana pola liputan insurans fototerapi biasa, kata Lawrence Green, MD, profesor dermatologi bersekutu di George Washington University School Perubatan di Washington, DC. "Fototerapi secara umum kos antara $ 60-90 rawatan dan anda perlu pergi sekurang-kurangnya dua kali seminggu untuk beberapa bulan minimum untuk mencapai pelepasan psoriasis," kata Dr Green. "Ini dengan cepat menjadi agak mahal. Walaupun anda mempunyai insurans, seringkali ada copays sehingga $ 50 setiap lawatan dalam banyak rancangan. Dan copays ini seolah-olah akan naik setiap tahun! "
Oleh kerana kos dan komitmen masa yang terlibat, menjalankan terapi cahaya adalah keputusan yang memerlukan banyak pemikiran. Untuk membantu anda menentukan sama ada terapi ini masuk akal untuk anda, bercakap mengenai kelebihan yang mungkin dengan pasukan perubatan anda.
"Adalah penting untuk mengekalkan pelbagai terapi dalam alat kelengkapan terapeutik kerana orang yang berbeza bertindak balas dengan pelbagai rawatan yang berbeza," kata Miller.
