NEW YORK KOTA - KAMI, 24 Mei 2012 (MedPage Today) - Kimia penyelidikan dengan ketara mengurangkan tekanan darah sistolik pada pesakit diabetes jenis 2 yang mengambil ubat anti-hyperglycemic oral, percubaan fasa II menunjukkan.
Selepas 16 suntikan dulaglutide seminggu sekali, tekanan darah sistolik ambulatori 24 jam lebih rendah, perbezaan yang berterusan pada akhir rawatan pada 26 minggu, menurut Keith Ferdinand, MD, dari Universiti Tulane di New Orleans.
Terdapat sedikit - walaupun tidak penting - meningkatkan kadar denyutan jantung dengan dos yang lebih tinggi. Pada 16 minggu, kadar denyutan purata adalah 2.8 bpm lebih tinggi, dan pada 26 minggu perbezaan adalah 3.5 bpm.
"Kami tidak fikir pada titik ini [kenaikan] secara klinikal penting," kata Ferdinand. Kajian kimia lain telah mengenal pasti kemungkinan pengurangan tekanan darah sistolik dan peningkatan kadar denyut jantung, walaupun penemuan itu berdasarkan pengukuran yang diambil di klinik.
Kajian semasa, Ferdinand berkata, adalah percubaan rawak pertama yang pertama untuk menggunakan pemantauan ambulatori untuk menilai kesan jangka panjang seorang agonis GLP-1 terhadap tekanan darah dan denyut jantung.
Ia termasuk 755 pesakit dewasa (usia minima kira-kira 56) yang dirawat di 76 pusat di tujuh negara. Semua pesakit mempunyai diabetes jenis 2, tahap hemoglobin yang bergelincir 7 peratus hingga 9.5 peratus pada rejimen yang stabil sekurang-kurangnya satu ubat anti-hyperglycemic oral, dan tekanan darah klinik min lebih besar daripada 90/60 mmHg dan kurang daripada 140/90 mmHg . Pesakit hipertensi perlu mengambil tidak lebih dari tiga anti-hipertensi.
Objektif utama kajian ini adalah untuk melihat sama ada dulaglutide adalah kurang baik kepada plasebo selama tekanan darah sistolik 24 jam selepas rawatan selama 16 minggu. Margin noninferiority ditetapkan pada 3 mmHg.
Kedua-dosis dulaglutide adalah tidak lebih rendah daripada plasebo, dengan dos 1.5 mg yang lebih tinggi menunjukkan penurunan tekanan darah sistolik yang lebih baik, baik pada 16 dan 26 minggu.
Mekanisme di belakang
Untuk tekanan darah diastolik, kedua-dosis dulaglutide adalah tidak berkadar dengan plasebo pada kedua-dua titik masa
