TB Tahan Dadah di Kebangkitan di Eropah, WHO Says - Pusat Tuberkulosis -

Anonim

Agensi Pertubuhan Bangsa-bangsa Bersatu telah melancarkan pelan lima tahun untuk mengandungi apa yang dikatakan sebagai "masalah yang membimbangkan" - rantau itu, terutamanya Eropah timur, daripada 18% daripada beban global TB tahan multidrug (MDR-TB). Tebaran TB yang melawan ubat secara meluas (XDR-TB) lebih sukar untuk kuantifikasi, kata agensi itu, kerana banyak negara Eropah tidak mempunyai sumber teknikal untuk mengenal pasti kes-kes. Namun begitu, jumlah kes dilaporkan baru-baru ini hampir tiga kali ganda - daripada 132 pada tahun 2008 kepada 344 pada tahun 2009.

"TB adalah penyakit tua yang tidak pernah hilang, dan kini ia berkembang dengan hantaman," Zsuzsanna Jakab, WHO Pengarah Serantau Eropah, berkata dalam satu kenyataan.

Umumnya, TB adalah agak mudah untuk dirawat dengan regimen yang terdiri daripada isoniazid (Nydrazid), rifampin (Rifadin), etambutol (Myambutol) dan pyrazinamide selama lapan minggu, diikuti oleh isoniazid Tetapi rifampin selama 18 minggu lagi.

MDR-TB, bagaimanapun, ditakrifkan oleh rintangan kepada isoniazid dan rifampin dan sama-sama lebih sukar untuk dirawat, sementara XDR-TB - ditakrifkan oleh rintangan kepada isoniazid dan rifampin, serta mana-mana fluoroquinolone dan sekurang-kurangnya satu daripada tiga ubat barisan kedua yang suntik, seperti amikacin (Amikin), kanamycin (Kantrex), atau capreomycin (Capastat) - adalah masalah yang lebih sukar lagi.

- Pelan tahun, terdapat 81.000 kes MDR-TB di Eur rantau opean, daripada anggaran dunia sebanyak 440,000. Jumlahnya adalah perkiraan kerana di banyak tempat survei rintangan formal tidak pernah dilakukan.

Dan di Eropa, WHO melaporkan, hanya kira-kira sepertiga dari anggaran 81.000 kes telah secara resmi dilaporkan kepada badan-badan kesehatan - 27,760 atau 34.2% - terutama

Daripada jumlah itu, hanya 17,169 pesakit atau 61.8% dilaporkan mendapat rawatan yang mencukupi dengan ubat barisan kedua.

Mendiagnosis XDR-TB memerlukan keupayaan untuk menguji kecenderungan untuk ubat barisan kedua, bukan hanya isoniazid dan rifampin, dan ujian sedemikian "tidak tersedia untuk semua pesakit," kata agensi itu.

Walaupun batasan itu, pemberitahuan XDR-TB meningkat oleh faktor dari 6,7 kali dari tahun 2008 hingga 2009 - dari 41 hingga 278 kes - di 24 negara timur di luar Uni Eropa dan Kawasan Ekonomi Eropa.

Kebanyakan negara di Eropa telah melaporkan sekurang-kurangnya beberapa TB-XDR, badan itu melaporkan, tetapi secara purata lebih Daripada satu daripada 10 kes TB baru sudah banyak multidrug.

Pada tahun 2009, 11.7% daripada pesakit TB baru di rantau ini telah mendapat MDR-TB ketika mereka didiagnosis, dan negara-negara di dunia dengan TB-MDR melebihi 12% di kalangan kes baru, sembilan teratas di Eropah.

Di kalangan pesakit yang dirawat sebelum ini, agensi melaporkan, 36.6% mempunyai MDR-TB, dan negara-negara yang mempunyai MDR-TB di lebih daripada separuh pesakit yang dirawat sebelum ini, adalah di Wilayah Eropah WHO

Wilayah ini terbentang dari Ireland di barat ke Persekutuan Rusia di timur, dan keupayaan kesihatan bervariasi secara dramatik dari negara-negara kaya Eropa barat ke tempat-tempat seperti Turkmenistan dan Uzbekistan. negara-negara barat tidak terkecuali. Ibukota Inggeris di London mempunyai 3,500 kes TB setahun - kadar tertinggi dari mana-mana ibu negara Eropah Barat - dan 2% daripada mereka adalah MDR-TB, menurut Perkongsian Stop TB, gabungan organisasi antarabangsa yang bertujuan untuk membendung TB.

Menjelang akhir tahun 2015, rancangan lima tahun WHO bertujuan untuk:

Potong kadar kes MDR-TB di kalangan pesakit yang dirawat sebelum ini sebanyak 20 mata peratusan

Diagnosis secara rasmi sekurang-kurangnya 85% daripada anggaran pesakit MDR-TB

Berjaya merawat sekurang-kurangnya 75% pesakit MDR-TB yang dilaporkan kepada agensi kesihatan.

  • Antara perkara lain, kaedah diagnostik yang lebih baik di banyak negara yang bermasalah tinggi, termasuk kaedah molekul baru untuk mengesan MDR-TB.
  • Negara-negara tersebut juga mesti memeriksa sistem kesihatan mereka, meningkatkan kesedaran masalah di kalangan doktor, dan mengamalkan rancangan tindakan untuk menangani isu itu, kata agensi itu. Pelan ini juga menyeru agar bekalan ubat-ubatan pertama dan kedua yang tidak terganggu dalam semua negara pada akhir tahun 2013.
  • Agensi berkata pelaksanaan yang berjaya pelan itu mungkin bermakna bahawa 225,000 pesakit MDR-TB akan didiagnosis dalam tempoh tiga hari dari penyerahan dengan gejala-gejala TB, dan 127,000 akan dirawat dengan jayanya.

Selain itu, 250,000 MDR-TB dan 13,000 kes-XDR TB akan dielakkan dan 120,000 nyawa akan disimpan. Agensi itu menambah bahawa rawatan yang dikurangkan dan kos lain akan menjimatkan sebanyak $ 5 bilion.

arrow