Soalan Lazim Mengenai Kanser Prostat Yang Telah Menyebar ke Tulang |

Thinkstock

Daftar untuk Surat Berita Kesihatan Lelaki

Terima kasih kerana mendaftar!

Daftar untuk lebih banyak berita harian Kesihatan PERCUMA.

Prostat adalah kelenjar saiz bola golf yang duduk di bawah pundi kencing dan di depan rektum. Ia bertanggungjawab untuk membuat bendalir yang membentuk air mani. Ramai lelaki membina kanser kelenjar prostat; ia adalah kanser yang paling biasa kedua di kalangan lelaki di Amerika Syarikat. Terdapat beberapa peringkat kanser prostat - yang paling awal, apabila kanser masih terhad kepada kelenjar prostat itu sendiri, adalah yang paling mudah untuk dirawat.

Apabila kanser telah merebak, atau terlewat, di luar kelenjar prostat, ia dianggap "maju , "Menurut American Cancer Society (ACS). Apabila ia menyebar, selalunya untuk sel-sel kanser untuk mencapai tulang terlebih dahulu.

Pada peringkat lanjut, kanser tidak dapat disembuhkan, kata Scott T. Tagawa, MD, ahli onkologi perubatan di Weill Cornell Medicine dan New York -Presbyterian Hospital di New York City. "Tetapi dengan rawatan, ramai lelaki boleh hidup lama. Ada lelaki yang saya telah merawat kanser prostat maju selama 10 atau 20 tahun. "

Dan hari ini rawatan yang lebih baik juga tersedia, kata Dr. Tagawa. Untuk masa yang lama, katanya, lelaki dengan kanser prostat maju hidup tiga hingga lima tahun secara purata. Tetapi yang berubah sejak sekitar tahun 2012, seperti yang lebih baru, ubat yang lebih berkesan telah diperkenalkan. Tagawa berkata dia sering memulakan lelaki dengan ubat-ubatan yang diluluskan baru-baru ini, "apabila mereka berjalan di pintu dengan kanser prostat yang telah merebak." Ini telah membawa kepada kelangsungan hidup yang lebih lama dan kualiti hidup yang lebih baik bagi kebanyakan lelaki yang dia kerjakan. > Lengkapkan diri anda dengan fakta tentang apa yang berlaku apabila kanser prostat merebak ke tulang dan apa yang anda boleh lakukan untuk membantu mengurusnya

Apakah metastasis tulang dengan kanser prostat?

ACS menerangkan metastasis tulang sebagai kawasan tulang yang mengandungi sel kanser yang tersebar dari tempat lain di dalam badan. Dalam kes kanser prostat, sel-sel telah tersebar di luar kelenjar prostat. Sel-sel kanser berasal dari kelenjar prostat, kanser ini disebut sebagai kanser prostat metastatik.

Sel-sel kanser merebak ke tulang dengan melepaskan diri dari kelenjar prostat dan melarikan diri dari serangan sistem imun anda ketika mereka pergi ke tulang .

Sel-sel kanser ini kemudian membesar tumor baru di tulang anda. Kanser boleh merebak ke mana-mana tulang di dalam badan, tetapi tulang belakang paling kerap terkena. Sel-sel lain sel-sel kanser biasanya pergi ke, menurut ACS, termasuk pelvis, kaki dan lengan atas, dan tulang rusuk.

Apakah tanda-tanda kanser prostat dan metastasis tulang maju? tulang, keadaan itu melemahkan bingkai yang badannya berada. Sel-sel mengganggu kekuatan dan kekerasan struktur tulang, mengganggu kitaran biasa membina dan membubarkan.

Tidak ada ubat untuk kanser prostat maju, tetapi banyak yang boleh dilakukan oleh doktor untuk membantu dengan gejala-gejala yang mungkin berkembang . Ini termasuk menguruskan kesakitan. "Kesalahpahaman umum ialah jika terdapat kanser tulang, mesti ada rasa sakit," kata Tagawa. "Itu tidak betul. Bagaimanapun, jika ada kesakitan, dia berkata, "ia boleh dikawal dengan terapi antikanser dan ubat sakit, dan kualiti hidup yang baik boleh dikekalkan."

Selain kesakitan, sesetengah lelaki dengan metastase tulang mengembangkan keadaan yang disebut hypercalcemia, di mana, kerana kerosakan tulang dari sel-sel kanser, terlalu banyak kalsium terbentuk dalam darah. Hypercalcemia boleh membuat anda berasa sembelit, dahaga, mengantuk, atau lembap, dan ia boleh meningkatkan keinginan untuk membuang air kecil, menurut ACS. Lama kelamaan, hiperkalsemia boleh menyebabkan otot dan kesedihan bersama, serta kelemahan otot. Dalam peringkat lanjut, ia boleh menyebabkan buah pinggang dimatikan.

Terdapat rawatan untuk hiperkalsemia serta komplikasi lain dari kanser prostat maju, seperti tulang yang menjadi lemah dan pecah atau patah, dan untuk pertumbuhan tulang belakang yang dapat menekan pada saraf tunjang dan saraf kerosakan.

Gejala tambahan kanser prostat mungkin termasuk aliran air kencing yang lemah, kencing yang kerap, dan sembelit.

Tetapi tidak kira apa gejala yang mungkin timbul, penjagaan paliatif dapat membantu. Jenis penjagaan sokongan ini bertujuan untuk meredakan sebarang ketidakselesaan yang anda alami dan meningkatkan kualiti hidup anda secara keseluruhan dengan kanser prostat.

Bolehkah saya bertahan kanser prostat maju? Apakah prognosis?

Kanser prostat merupakan penyebab utama kematian kedua daripada kanser pada lelaki, menurut Institut Kanser Kebangsaan. Walaupun tiada ubat, lelaki boleh hidup bersamanya selama bertahun-tahun jika mereka mendapat rawatan yang betul. Sudah tentu setiap lelaki dengan kanser prostat maju berbeza. Anda dan kanser anda mempunyai kualiti yang unik yang diambil oleh doktor anda apabila merancang strategi rawatan terbaik untuk anda.

Menurut Harvard Medical School, prognosis untuk lelaki yang mengalami kanser prostat maju bertambah baik kerana ubat baru yang membantu mereka melewati rintangan terhadap terapi androgen-deprivation (ADT) yang biasanya berkembang selepas beberapa tahun rawatan. Dengan ubat-ubatan ini, ramai lelaki hidup lebih lama, dan beberapa lelaki yang didiagnosis dengan kanser prostat maju mati

dengan

kanser, bukan dari itu. Segera mengobati metastase tulang kanser prostat dengan ubat terbaru membantu mengubah prognosis seorang lelaki secara mendadak, kata Tagawa. "Ada lelaki yang baik selama beberapa dekad," katanya. "Sesetengah lelaki juga boleh menghentikan rawatan, terus hidup bertahun-tahun, dan sebenarnya mati akibat sesuatu yang tidak berkaitan." Tagawa mengatakan bahawa pakar kanser yang menggunakan teknologi pengimejan yang canggih, seperti pemeriksaan tomography positron-emisi (PET), telah mendapat baik untuk mencari metastase tulang kecil, yang berharga dalam mendiagnosis dan menghilangkan metastasis peringkat awal.

Apakah pilihan rawatan saya dengan kanser prostat yang lebih maju?

Rawatan yang direkomendasikan oleh doktor anda bergantung kepada faktor khusus kepada anda, dari

Ramai lelaki menerima ADT, sejenis terapi hormon, yang merosakkan badan hormon lelaki yang perlu terus meningkat.

Bagi kebanyakan lelaki Walau bagaimanapun, terapi hormon berhenti bekerja pada satu ketika. Alternatif untuk terapi hormon telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah pada 2018, dan Tagawa sering memulakan lelaki mengenai terapi ini sebaik sahaja mereka didiagnosis dengan metastase tulang. Pilihan rawatan lain boleh didapati melalui ujian klinikal.

Selain itu, kemoterapi, pembedahan, dan imunoterapi - serta rawatan radiasi, seperti radiasi sinar luaran, yang secara langsung menyasarkan masalah tulang - boleh dipertimbangkan. Pusat-pusat kanser utama, seperti Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York City dan MD Anderson Cancer Center di Houston, mempunyai pasukan pakar kanser prostat, serta radiasi canggih dan peralatan rawatan lain yang disatukan di satu tempat, yang dapat membantu dengan koordinasi Untuk rawatan metastasis tulang, ACS mengatakan rawatan sering berkesan dalam mengecut atau melambatkan pertumbuhan mereka, yang seterusnya boleh memperbaiki gejala seperti sembelit dan kesakitan. Doktor anda akan berbincang dengan anda rawatan yang tersedia yang boleh berfungsi dengan baik untuk anda; mereka boleh merangkumi rawatan sistemik, yang direka untuk bekerja di seluruh badan anda, atau rawatan yang lebih disasarkan yang nol pada tulang yang terjejas.

Adakah saya perlu membuat perubahan gaya hidup, termasuk dalam diet atau aktiviti fizikal saya?

Mencapai dan mengekalkan kesihatan yang sihat berat badan dengan memakan makanan yang seimbang dengan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh, dan tetap aktif secara fizikal, boleh membantu kesihatan anda secara menyeluruh. Perubahan gaya hidup ini juga boleh memberi kesan positif kepada lelaki yang mengalami metastasis tulang, kata Tagawa. "Kedua-dua diet dan senaman," katanya, "adalah perkara yang berada di bawah kawalan langsung manusia."

Gaya hidup yang sihat boleh membantu anda menguruskan kesan sampingan dari rawatan juga. Cuba menetapkan matlamat yang kecil tetapi realistis untuk diri anda apabila memakan makanan yang sihat dan mendapat banyak senaman.

Walaupun tiada makanan tunggal yang mungkin mempunyai manfaat untuk kanser prostat, pilihan makanan pintar dapat membantu anda merasa lebih baik dari hari ke hari . Mula dengan memotong makanan yang tinggi gula, lemak tepu, dan perisa tambahan dan bahan pengawet.

Jika anda tidak pasti makanan yang sihat untuk dipilih, tanya doktor anda untuk rujukan kepada pakar diet. Pakar ini boleh membantu anda mengembangkan pelan makan yang merangkumi makanan yang menawarkan peluang terbaik untuk melambatkan pertumbuhan kanser dan menjadikan anda sihat yang mungkin.

Sebagai ahli onkologi, Tagawa mengatakan bahawa dia menumpukan perhatian untuk mengubati kanser itu sendiri, tetapi dia sedar bahawa banyak lelaki yang dia lihat dengan kanser prostat maju lebih tua dan lebih cenderung daripada lelaki muda untuk mengalami masalah kesihatan yang boleh mendapat manfaat daripada diet dan senaman.

"Saya menumpukan pada kanser," kata Tagawa, t mahu melihat [lelaki-lelaki ini] melalui semua itu dan kemudian mati dari serangan jantung atau strok. Perhatian kepada diet dan senaman boleh membawa kepada peningkatan kualiti dan kuantiti kehidupan. "

Rekomendasi untuk orang dewasa dengan mana-mana Jenis kanser adalah untuk mendapatkan sekurang-kurangnya 40 minit senaman yang meningkatkan kadar jantung mereka empat kali seminggu. Bagi lelaki yang tidak dapat mencapai itu, Tagawa berkata, "berjalan selalu baik."

Ketika datang ke senaman, apa yang penting ialah yang anda lakukan - teruskan memindahkan bod anda y Berenang, berbasikal, berjalan kaki, dan mengusahakan semua kiraan. Bertujuan untuk beberapa langkah tertentu setiap hari, dan pertimbangkan untuk menggunakan alat pengukur langkah untuk membantu dalam perjalanan.

Dan jika anda menjalani terapi hormon, berbincanglah dengan doktor anda tentang melabur dalam bebibir atau tali rintangan elastik untuk menyokong anda kekuatan tulang juga.

Apakah jenis ujian yang harus saya harapkan untuk memantau keadaan saya?

Oleh kerana kanser prostat metastatik tidak dapat disembuhkan, doktor anda kemungkinan besar akan mengadakan lawatan biasa untuk memeriksa lokasi kanser, dan untuk menguruskan apa-apa kesan sampingan jangka panjang dari kanser atau apa-apa ubat yang anda ambil

Dan kerana rawatan untuk kanser prostat maju berubah begitu cepat dan perlu diberikan dalam urutan tertentu untuk menjadi yang paling berkesan, anda mungkin tidak hanya mempunyai seorang doktor kanser prostat tetapi pakar lain menjaga anda. Pasukan penjagaan anda perlu menyelaras dengan teliti, katakan pengarang kajian utama pasukan-pasukan seperti yang diterbitkan pada bulan Ogos 2015 dalam jurnal

Annals of Oncology

.

Bersama dengan menguji tahap antigen spesifik prostat (PSA) , pasukan penjagaan anda boleh meminta ujian darah yang mengukur indikator kanser prostat seperti fosfatase alkali dan dehidrogenase laktat. Pencitraan resonans magnetik (MRI) atau imbasan PET tulang belakang atau tulang lain juga boleh membantu mengenal pasti bagaimana kanser anda bertindak balas terhadap rawatan. Jika anda mempunyai radiasi, anda mengalami peningkatan risiko kanser pundi kencing dan kolorektal dan mendapatkan pemeriksaan secara teratur untuk ini juga. Ujian yang anda ada dan berapa kerap anda perlukannya harus disesuaikan dengan anda. Pasukan penjagaan anda akan mempertimbangkan kesihatan keseluruhan anda, ubat-ubatan yang selamat untuk anda ambil, keadaan kesihatan lain yang mungkin anda ada, dan tahap kanser anda ketika anda didiagnosis.

Di manakah saya dapat mencari sokongan?

Ia boleh menjadi sangat sukar untuk menangani diagnosis kanser prostat maju. Sukar untuk tertanya-tanya jika anda melakukan semua yang anda boleh untuk melawan kanser dan cara mengendalikan rasa bersalah, keintiman dengan pasangan, dan keprihatinan tentang kejantanan. Dan mencari dan membayar untuk penjagaan yang terbaik tentu saja menjadi tantangan.

Tetapi sokongan emosi dan praktikal dapat membantu anda bergerak maju. Satu perkara penting untuk diingat ialah anda tidak bersendirian. Terdapat banyak jenis bantuan yang boleh didapati, dan sumber kanser yang betul boleh membuat dunia yang berbeza.

Tanya doktor anda tentang sumber yang boleh anda hubungi, termasuk pekerja sosial dan sistem sokongan dalam komuniti anda. Program Navigator Pesakit ACS boleh dihubungi di 1-800-227-2345 - anda akan disambungkan ke navigator pesakit di pusat rawatan kanser yang boleh membantu anda dengan isu-isu praktikal dan emosi.

Yayasan Kanser Prostat (PCF) mempunyai hubungan dengan kumpulan sokongan dalam-orang dan dalam talian di seluruh negara, dan ACS turut menyenaraikan program sokongan negara. PCF juga menawarkan sumber-sumber dari bantuan perumahan semasa rawatan kanser untuk mencari cara yang boleh kelihatan baik dan merasa lebih baik semasa hidup dengan kanser.